不同護理模式在口腔頜面部骨折患者圍術期中應用分析

李茹

【摘要】 目的 探究不同護理模式在口腔頜面部骨折患者圍術期中的應用效果。方法 78例口腔頜面部骨折患者， 隨機分為實驗組和對照組， 每組39例。對照組患者接受常規性護理， 實驗組患者在常規性護理的基礎上采取干預護理措施。對比兩組患者的治療效果以及患者對護理的滿意度。結果 實驗組患者治療優22例， 良17例， 差0例， 總有效率為100.00%;對照組患者治療優13例， 良19例， 差7例， 總有效率為82.05%。實驗組患者治療總有效率高于對照組， 差異具有統計學意義（χ2=7.690， P<0.05）。實驗組患者中對護理方式非常滿意20例， 基本滿意16例， 不滿意3例， 護理滿意度為92.31%;對照組患者中對護理方式非常滿意14例， 基本滿意15例， 不滿意10例， 護理滿意度為74.36%。實驗組患者的護理滿意度高于對照組， 差異具有統計學意義（χ2=4.523， P<0.05）。結論 針對口腔頜面部骨折患者在常規性護理的基礎上采取干預護理可以有效的提升圍術期治療的總有效率、并且患者對護理方式的滿意度極高， 值得在臨床護理上推廣和使用。

【關鍵詞】 不同護理模式;口腔頜面部骨折;圍術期;應用效果

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2019.07.101

口腔頜面部骨折是近幾年臨床上常見的一種外傷， 尤其是在頭面部的外傷中更是常見， 這種外傷多發生于各類交通事故或意外損傷。口腔頜面部骨折的部位非常特殊， 所以治療的難度也就相對的較大， 而治療之后的恢復效果對患者來說也有著極為重要的影響。一般來說口腔頜面部骨折在手術之后即使是恢復了也會在一定程度上影響患者的咬合關系、吞咽功能等， 極大的影響患者的生活質量[1]。患者若是想要盡快的恢復必須要及時的接受治療， 與此同時也必須要接受有效的護理。本文主要探究兩種不同的護理模式在口腔頜面部骨折中的應用效果， 以下是具體的實驗過程。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2017年6月～2018年5月本院接收的78例口腔頜面部骨折患者作為本次實驗的研究對象， 本次實驗必須要保證患者是自愿的參與， 要與患者的家屬進行溝通與交流， 保證患者的家屬可以了解整個實驗的過程， 從而征得患者家屬的同意， 與患者簽署相關的知情同意書[2]。將患者隨機分為實驗組和對照組， 每組39例。實驗組中男20例， 女19例;年齡20～56歲， 平均年齡（34.5±7.2）歲。對照組中男18例， 女21例;年齡22～60歲， 平均年齡（35.4±8.2）歲。兩組患者的性別、年齡等一般資料比較， 差異無統計學意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 治療方法 兩組患者均接受同樣的手術治療， 手術所使用的方法、手術藥品以及手術相關工具均無差別。

1. 3 護理方法

1. 3. 1 對照組 患者采用常規性的護理， 護理人員要與患者積極的進行交流， 保證患者能夠以平常的心態正確的面對治療;護理人員要向患者講述相關的手術知識， 講述一些治療成功的案例， 使得患者對手術的治療可以充滿信心[3];護理人員要照顧好患者的日常飲食， 保證患者可以有著充足的營養， 能夠盡快的恢復;要定時的清理患者的手術切口， 以免患者在手術之后手術切口出現感染從而影響患者的術后恢復效果;要引導或帶領患者進行適當的運動， 保證患者可以增強自身的體質， 促進更快的恢復。

1. 3. 2 實驗組 患者在接受常規性護理的基礎上實行干預護理措施。①進行手術之前的護理。首先要清潔患者的傷口， 保證患者傷口的清潔度， 要了解清楚患者的身體情況， 確認患者是否對抗生素以及一些麻醉劑過敏， 以便能夠順利的進行手術;護理人員要與患者積極的進行交流， 保證患者可以保持良好的心態， 盡快的消除患者不安的心理， 緩解患者的心理壓力， 使得患者可以以良好的心態來接受手術治療[4]。②做好手術之中的護理。護理人員要時刻的監測患者的生命體征， 及時的了解患者在手術中出現的不適， 及時的解決相關的問題， 保證患者的手術可以順利的進行下去。③做好患者的術后護理。首先護理人員要將患者平安的送回病房， 要定時的清理患者的病房， 保證患者病房環境的清潔度， 以免抑菌的滋生使得患者的手術切口出現相應的感染;護理人員要及時的監護患者的生命體征， 若是患者的生命體征出現變化必須要及時的告知醫生進行處理;護理人員要按時的觀察并且記錄患者手術創口的情況， 以免患者的手術設備會出現問題;護理人員要積極的與患者進行溝通與交流， 使得患者可以放松自己的心態， 盡可能的幫助患者轉移自己的注意力， 給予患者一定的心理安慰;護理人員要照顧好患者的日常飲食， 保證患者可以獲得充足的營養;護理人員要引導或帶領患者進行適當的運動， 使得患者可以更快的恢復。

1. 4 觀察指標及判定標準 對比兩組患者的治療效果以及患者對護理的滿意度。治療效果參考文獻[3]分為優、良、差3個等級， 總有效率=（優+良）/總例數×100%。患者對護理的滿意度采用本院自制的滿意度評定量表進行評定， 分為非常滿意、基本滿意、不滿意， 滿意度=（非常滿意+基本滿意）/總例數×100%。

1. 5 統計學方法 采用SPSS21.0統計學軟件進行統計分析。計量資料以均數±標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗;計數資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2. 1 兩組患者的治療效果比較 實驗組患者治療優22例， 良17例， 差0例， 總有效率為100.00%;對照組患者治療優13例， 良19例， 差7例， 總有效率為82.05%。實驗組患者治療總有效率高于對照組， 差異具有統計學意義（χ2=7.690， P<0.05）。

2. 2 兩組患者的護理滿意度比較 實驗組患者中對護理方式非常滿意20例， 基本滿意16例， 不滿意3例， 護理滿意度為92.31%;對照組患者中對護理方式非常滿意14例， 基本滿意15例， 不滿意10例， 護理滿意度為74.36%。實驗組患者的護理滿意度高于對照組， 差異具有統計學意義（χ2=4.523，?P<0.05）。

3 討論

口腔頜面部骨折是近幾年臨床上較為常見的一種外傷， 尤其是頭面部的骨折， 這種外傷的主要產生原因是因為交通事故或意外損傷引起的。隨著社會的不斷發展， 交通事故或意外損傷的發生率有所提高， 因而口腔頜面部骨折的發生率也就逐漸的升高。口腔頜面部骨折不僅會嚴重的影響患者的生活質量， 還會對患者的心理造成一定的影響， 因為患者在手術之后即使恢復的再好也會影響患者的日常工作與生活[5]。

因此患者不僅要采取及時的救治， 更要給予患者適當的護理干預來緩解患者的心理狀況， 以免患者會產生一定的心理問題[6]。

本次實驗主要探究不同的護理模式在口腔頜面部護理中的應用效果， 結果顯示， 實驗組患者治療優22例， 良17例， 差0例， 總有效率為100.00%;對照組患者治療優13例， 良19例， 差7例， 總有效率為82.05%。實驗組患者治療總有效率高于對照組， 差異具有統計學意義（χ2=7.690， P<0.05）。實驗組患者中對護理方式非常滿意20例， 基本滿意16例， 不滿意3例， 護理滿意度為92.31%;對照組患者中對護理方式非常滿意14例， 基本滿意15例， 不滿意10例， 護理滿意度為74.36%。實驗組患者的護理滿意度高于對照組， 差異具有統計學意義（χ2=4.523， P<0.05）。根據實驗的結果可以看出， 在常規性護理的基礎上實行干預護理措施不僅可以有效的提高治療的總有效率， 患者對護理的滿意度也更高。

綜上所述， 針對口腔頜面部骨折患者， 在常規性護理的基礎上采取干預護理可以有效的提升圍術期治療效果及護理滿意度， 值得在臨床護理上推廣和使用。

參考文獻

[1] 陳少英. 口腔頜面部骨折患者的圍手術期護理. 護士進修雜質， 2011， 26（20）：1868-1871.

[2] 牛彥彥， 姚志清， 劉苒. 心理護理在口腔頜面部骨折患者心理抑郁中的應用分析. 中外醫學研究， 2014， 12（36）：97-98.

[3] 霍秀英， 程燕波. 兩種護理模式對口腔頜面部骨折病人圍手術期護理的影響. 護理研究， 2013， 27（8）：2633-2634.

[4] 王海婷. 護理干預對口腔頜面部骨折患者圍術期護理效果的影響. 臨床醫藥文獻電子雜志， 2017， 4（56）：10955.

[5] 李瓊， 齊玉英， 胡曉梅， 等. 口腔頜面部骨折患者的圍手術期護理. 全科口腔醫學電子雜志， 2016， 3（2）：78-79.

[6] 趙婧. 不同護理模式在口腔頜面部骨折患者圍術期中應用比較. 世界最新醫學信息文摘， 2015（91）：338.

[收稿日期：2018-11-30]