高職護理專業《生理學》教學中習題的應用研究

楊雅迪　韓麗華

關鍵詞：生理學? ?習題? ?應用? ?成績

生理學是生物科學的一個分支，是研究機體正常功能活動規律的一門學科。在醫學院校各專業的課程體系中，生理學是一門必修的醫學基礎課程，起著承前啟后的作用。對于醫護人員來說，不具備人體生理學的基本知識，就不能正確的認識疾病、診斷疾病、治療疾病，生理學的重要性不言而喻。但是生理學課程理論性強且內容比較抽象，涵蓋的知識點多、涉及面廣，又開設在第一學期，學生初來乍到就面對厚厚的醫學基礎課程，加之課程設置中學時數縮減，教師每堂課教授的內容很多，學生難以接受和及時消化，這與高中三年學習中逐個知識點的精講多練形成了巨大反差。對于高職護理專業大一的新生來說，剛剛開始大學生活，尚未適應角色的轉換，沒有一個適合大學的學習方法，對于學習非常盲目，無從下手，原本學好生理學也絕非易事，以至于在學生中流傳這樣一句話：“生理生化必有一掛”。因此，急需一種有效的方法，幫助學生順利的完成學習目標。

一、習題應用的內涵

習題應用是《生理學》教學中重要的組成部分，學生通過習題練習能夠有效的進行知識的在理解，是學生能夠有效學習知識架構的重要載體。教師在課堂教學中要精心設計相關知識點的習題，將習題應用到相關的《生理學》知識的學習中，鞏固學生的基礎理論知識，幫助學生將所學的新知識應用到今后的實踐中，使學生的知識體系更加寬廣。教師在課堂上要挖掘相關習題中含有的價值，從而提升教學質量。教學中通過課前--課中--課后的習題應用，培養了學生《生理學》學習的思維與能力，課本中的習題內容遠遠不夠，需要我們不斷的挖掘。所以教師必須要完全理解教材中習題的含義，活用習題，幫助學生不斷的鞏固《生理學》理論知識，建設合理的《生理學》知識網絡，使學生學會《生理學》知識的思考，從而提升數學能力水平。

二、習題應用的目的

在教學過程中，經過換位思考，認為在經典的三段學習法（課前預習-課堂聽講-課后復習）的基礎上，將習題合理的運用在課前、課中及課后，讓習題的應用成為教學過程中的一個重要環節，其目的是幫助學生鞏固和加深理解課程的基本理論和基本概念，提高學生解題技巧，培養學生利用所學理論解決實際問題的能力。這樣既保證了教學大綱規定的教學任務的順利完成，又為學生后續課程的學習打下堅實的基礎，這對教師的教學技術水平提出更高的要求。

三、習題的挑選與設計

習題的挑選尤為重要，教師要根據專業特點、學生的特點精心挑選習題，并恰當的運用。選擇國家執業醫師、執業護士等資格考試的歷年真題，與教學重點難點契合度最高，還要選取有針對性的，學生感興趣的，帶有啟發性的習題，便于學生掌握基本概念和原理，并能理論與實踐相結合的應用。習題將精心選擇、設計，根據不同的內容恰當地應用于課前，課中及課后三個環節。

（一）課前習題的選擇與設計

借鑒PBL教學法，在課前布置給學生的習題以思考討論題為主，要突出趣味性并且貼近日常生活，這樣可以最大限度的調動學生的積極性。例如在講“滲透性利尿”這個知識點時，課前思考題目為“喝了啤酒為什么頻繁去廁所？”這種題目能夠極大的激發學生的探究熱情，使得學生在課前積極主動的去復習解剖、組胚的相關知識，利用互聯網查閱收集資料尋找答案。這樣每節課的開始，學生帶著自己探究來的答案而來，興致勃勃的參與到課堂的教學活動中，成為課堂的主人。教師抽絲剝繭，理清思路，幫助學生一步步揭開課前習題的答案，逐個完成教學目標。

（二）課中習題的選擇與設計

課堂中習題以選擇題和填空題目為主，題目的答案應該是書中可以快速直接找到的，屬于強化記憶性的練習。一般應用在所講授的教學重點及難點后，通過這樣的習題可以使學生在課堂上簡單而直接的接受新的知識點，加深學生對重點難點的掌握，同時培養了學生的自信心。對于那些易混淆的知識點則以列表比較題、判斷題、選擇題的形式，讓學生辨別，問題便能很快得以解決。[1]例如在講授心臟的神經支配這一知識點時，可采用填表題來讓學生分辨心交感神經和心迷走神經在來源、分布、釋放的遞質、受體、效應、臨床表現、阻斷劑等方面的差異。

（三）課后習題的選擇與設計

課后適當布置作業題，除選用傳統題目提高學習針對性外，可設計一些思考性的題目，思考題是應用所學的基本理論知識和原理去解釋某些現象或解決某些問題，屬于應用性的。例如在講授體溫之后，請同學思考“面對發熱患者，可采取哪些物理降溫方法？”讓學生將所學知識與臨床的相關應用結合起來，這樣既有利于知識點的回憶鞏固，又可以使學生從臨床的角度理解所學知識的意義。緊密聯系臨床疾病，為學生建立起一種思維方式，為其進一步認識和探索新知識、解決新問題提供了新思路、新方法。這種潛移默化的熏陶對學生逐步建立起臨床思維大有裨益。可以鼓勵學生將所學知識點宣傳給朋友、家人，完成醫學基礎課的生理知識的普及和宣傳教育工作。

四、習題應用的效果

本研究選擇了2015級高職護理專業的4個教學班為研究對象，2個班給予課前、課中、課后應用習題（實驗班），另2個班按照傳統的方式授課后留課后作業的形式（對照班）。結果發現在生理學結業考試中，實驗班的成績無論是從及格率還是優秀率都要高于對照班的，見表一。

經過后續跟蹤研究發現，實驗班的學生在后續的其他課程學習中對于知識的記憶與掌握也優于對照班，護士執業資格考試的通過率也較高，見下表二。

通過表格中的數據對比可以看出生理學教學中應用習題后，學生無論是在短期的生理學結業考試，還是在綜合其他學科的護士執業資格考試中，實驗班成績都優于對照班。這進一步印證了習題的恰當運用對于學生的影響是意義深遠的。

五、習題應用的意義

在教學中合理的應用習題后，明顯的提高了學生對于生理學的學習效果，極大的激發了學生的學習熱情，使學生從被動學習中掙脫出來，變成了參與度更高的主動式學習，加深學生對生理學基礎理論、基本知識、基本技能的掌握，同時也讓學生掌握了一個更好的學習方法，在后續其他學科的學習中同樣有著積極的作用。習題的應用有利于教師及時發現教學中的短板做到查缺補漏;有利于全面而及時的掌握學生的動態，使教學效果事半功倍;有利于豐富教學內容、活躍課堂氣氛、提高教學質量。習題在生理學教學中的應用切實提高了學生的成績，為其成為一名合格的醫務工作者打下了堅實的基礎。在今后的教學中，要選擇更好更合理的習題，并將它們收集整理不斷完善與更新，并逐步向其他專業推廣。

六、結語

通過對2015級護理專業四個平行班的研究習題的應用可以有效提高學生的學習成績，能夠更好的在生理學教學中突出護理專業的特色及職業特點，這為護理專業學生的學習奠定良好的基礎，幫助學生系統的掌握基礎知識，為今后學生的實踐應用能力培養提供基礎，從而提高學生的護理職業素養及業務能力，說明了習題的恰當運用對于學生的影響的意義深遠。

參考文獻：

[1]王宏梅，醫學生物學教學中習題的運用[J].衛生職業教育，2007，（04）：1671-1246.

[2]王玉，孫秀玲，彭麗花等.生理學[M].天津：天津科學技術出版社，2016.

[3]蔣穗斌，郭東銘，洪麗，等.臨床醫學專業認證下的留學生人體解剖學教學改革與實踐[J].高教學刊，2016，（08）.

[4]聶萍.案例教學法在高職護理專業藥理學教學中的應該分析[J].廣東蠶業，2017，（03）.

[5]郭紅梅.對生理學研究層次與方法的反思[J].廣東第二師范學院學報，2013，（05）.

（作者單位：鐵嶺衛生職業學院）