高校附屬醫院公派出國效益評價調查
——以浙江省R醫院為例

張凌

（浙江大學醫學院附屬兒童醫院，浙江 杭州 3 1 0 0 5 1）

0 引言

效益是指在非物質生產領域，一項計劃、政策或活動的預期或實際的結果，也可指預設目標的實現程度[1]。公派出國的效益指出國人員所帶來的各種收獲和貢獻的綜合，可以分為個人效益和社會效益兩方面。醫院公派出國效益評價對醫院的國際合作事務決策具有重大意義。

1 資料與方法

1.1 調查的對象和內容

本次研究針對浙江省R醫院有公派出國（境）經歷的醫院員工。在1985年至2013年間，浙江省R醫院共選派764人次公派出國進修交流，去除重復出國人次，共有241人公派出國，其中因為退休、辭職、調離、死亡等各種原因不在醫院工作的共有40人，因此有公派出國經歷的總樣本量為201人。

問卷調查時選取了近10年間公派出國的人員，總共發放問卷120份，最終回收問卷116份，回收率為96.67%；剔除信息不全和回答不完整問卷，獲得有效問卷109份，有效率為93.97%。調查問卷包括被調查者一般情況、最長一次出國交流情況、公派出國交流回院工作后情況、醫院公派出國交流管理情況和再次公派出國交流的意愿等內容。

1.2 調查的工具和方法

本次調查采用自填式問卷的方法。研究者參考有關文獻，結合醫院公派出國交流現狀和特點自行設計調查問卷。

采用調查員現場調查方法，向有公派出國經歷的醫院員工發放“浙江省R醫院公派出國（境）進修人員情況問卷調查表”。調查問卷由研究者進行完整性和一致性檢查后，采用Epidata 3.1軟件錄入并建立數據庫，經雙人核對后采用SPSS 16.0軟件進行頻數分布分析。主要采用描述性統計分析、卡方檢驗等方法。P＜0.05時差異有統計學意義。

2 問卷調查的結果分析

2.1 調查對象的基本情況

本次研究中，共有109名公派出國（境）人員填寫了問卷調查表格。男女比例為1:1.42。職稱分布中副高級人員最多（48.6%），醫生占了大多數（69.7%）。

2.2 公派出國交流的基本情況

出國時間以短期出國為主，出國6個月以下的占總調查人數的71.6%。在留學的國家和地區中，美國占半數以上（66.1%），是派遣人員最集中的國家。資助渠道以醫院公派項目為主（53.2%），詳見表1。

3 公派出國的效益評價[2]

3.1 個人效益

醫院公派出國進修，使出國人員自身業務、知識、學術水平都有明顯發展，對個人、學科、單位的發展都有明顯提高。具體的效益可包括本人開闊視野、更新觀念、提高學術和專業技術水平、提高外語水平等各方面。通過出國交流，也使許多出國人員在發表論文、職稱晉升等方面具備了更有利的條件，促進了他們的整體職業生涯發展。

表1 公派出國交流的基本情況

本次問卷調查中顯示，絕大多數回國人員都認為公派出國經歷對他們學術水平、技術水平、醫療服務能力和綜合發展能力起到了非常大或較大的影響。詳見表2。

表2 出國（境）經歷對回國后工作的影響[n（%）]

問卷調查顯示，61.5%的回國人員認為公派出國經歷對自己外語水平的提高有非常大或較大的影響。通過公派出國，78.9%的歸國人員認為出國經歷對提高自己學術水平的影響非常大或較大。

3.2 社會效益

公派出國留學的社會效益，在于為我國培育了能夠與國際學術界進行對話的新一代學術領導群體[3]。這一群體的形成雖然與許多因素有關，但留學經歷則是其中最重要的影響因素之一。通過對外交流合作，更新了學科知識、研究方法；創設了國內空白的新興學科；引進了國際先進的教學方法，極大地提高了我國學科建設和高等教育的水平。此外，留學歸國人員通過承擔國際合作和委托項目，通過科研成果轉化等方式，為國家創造了相當巨大的直接經濟效益，并建立了廣泛的國際學術交流網絡[4]。

對浙江省R醫院來說，公派出國社會效益的體現，表現在通過人才的國際化交流，讓醫院能夠系統性地學習國外醫院的先進技術和經驗，幫助學科和醫院的成長發展，進而明顯提高了臨床診療、科研和教學能力，為醫院綜合實力走在全國前列和提高專門人才的教育水平奠定了堅實基礎；此外，一些高水平專家的走出去，也為醫院提升了國際上的影響力[5-7]。

4 結論和討論

高校附屬醫院公派出國人員回國后能給醫院帶來巨大的效益，通過公派出國個人開闊了視野，觀念更加國際化，醫院通過人才的國際化交流，系統性地學習了國外醫院的先進技術和經驗[8]，醫院和學科得到了迅速發展，進而明顯提高了臨床診療、科研和教學能力，為醫院綜合實力提高奠定了堅實基礎，也為醫院提升了國際上的影響力[9]。

但是，隨著時代的發展在公派出國政策上需要結合實際作出適當的調整，以便更好地適應人才培養和醫院發展的要求[10]。