剖宮產術后產婦腹脹的原因分析及護理觀察

孫梅霞

（內蒙古阿拉善左旗蒙中醫院，內蒙古 阿拉善 7 5 0 3 0 0）

0 引言

腹脹是剖宮產術后的常見并發癥，這會給產婦帶來嚴重的身心不適，影響產婦術后恢復，因此我們必須要加強護理，預防產婦剖宮產后腹脹的發生[1]。本研究通過對43例剖宮產產婦實施針對性的術后腹脹預防護理措施，有效的降低了其術后腹脹的發生率，以下為具體研究情況報道。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

本文臨床研究對象共計86例，其均為2018年1月至2018年12月以來，行剖宮產術分娩的產婦，排除術后發生產后出血等嚴重并發癥者。分設護理研究組與護理對照組，每組隨機分配產婦43例，分組后護理研究組產婦年齡22～38歲，平均（29.54±1.56）歲，孕周36～42周，平均（38.42±0.56）周。護理對照組產婦年齡23～39歲，平均（29.22±1.63）歲，孕周37～42周，平均（38.58±0.63）周。兩組產婦上述資料無明顯差異（P＞0.05），進行臨床對比研究的可行性充分。

1.2 方法

對護理對照組實施常規護理措施，對護理研究組實施針對性的術后腹脹預防護理措施。腹脹預防護理的主要內容與方法如下。

1.2.1 早期進食

在剖宮產術后6～8h，產婦的麻醉藥效便會基本消失，這個時候護理人員應當予以其溫熱、清淡的留置食物，如米湯等，盡量避免進食容易產生氣體的事物，幫助其促進腸道的蠕動，同時防止增加產婦的腸道負擔，預防腹脹[2]。

1.2.2 熱敷、按摩

護理人員可以用熱奄包，在產婦的腹部臍周來回的滾動，溫度以60～70℃為宜，不能過高或過低，達到按摩的作用效果。熱奄包溫度降至40℃后，在產婦耐受的情況下，直接熱敷，蓋上毛巾，持續10～15min作用，以此達到行氣活血，促進腸蠕動，松弛肛門括約肌，預防腹脹的作用效果。

1.2.3 促進肛門排氣

陳皮對于胃腸道可以起到較為溫和的刺激作用，并且可以促進消化液的分泌，這對于腸道內積氣的排除，是非常有益的[3]。所以在產婦可以飲水后，可嘗試予以其陳皮泡水飲用，達到盡早排氣，預防腹脹的效果。

1.2.4 早期活動

產婦體征穩定后，要盡早輔助產婦進行早期活動。例如，術后6～8h，就應當每隔2h為產婦翻身1次，并引導她們進行在床活動，身體條件允許后，盡早下床活動，通過活動促進正常的腸道運動。

1.2.5 鎮痛護理

最后，還應當對產婦進行鎮痛護理，通過物理鎮痛法，或是在醫生指導下，予以產婦鎮痛藥物，防止產婦因為過度疼痛，而吞咽氣體，造成腹脹。

1.3 觀察指標

分別對兩組產婦的術后腹脹發生率進行統計、對比。

1.4 統計學方法

2 結果

和護理對照組產婦相比，護理研究組產婦的術后腹脹發生率明顯更低，對比差異具有統計學意義，詳見表1。

表1 兩組產婦術后腹脹發生率對比（n, %）

3 討論

從相關的研究和臨床實踐情況來看，導致剖宮產產婦術后腹脹的原因主要有以下幾個方面：（1）手術前后氣體吞咽；（2）飲食不當；（3）術后活動受限；（4）麻醉導致中樞神經產生抑制，影響腸道收縮、蠕動和肛門排氣[4]。

通過本文的臨床研究證明，從早期進食、熱敷與按摩、促進肛門排氣、早期活動、鎮痛等方面，予以剖宮產產婦針對性的術后腹脹預防護理措施，可以極大降低產婦的術后腹脹發生率，值得加強推廣與實踐。