SRM-Ⅳ前庭功能診療系統治療良性陣發性位置性眩暈療效分析

熊光　唐杰　殷友琴　劉鑫　康菊　鐘遠付

【摘 要】目的：探究分析SRM-Ⅳ前庭功能診療系統治療良性陣發性位置性眩暈的臨床療效。方法：隨機選取2018年1月-12月在我院就診的362例BPPV患者，均分為對照組和觀察組，每組各180例。對照組采用常規治療，觀察組采用SRM-Ⅳ前庭功能診療系統治療，對兩組患者治療后的總有效率進行比較分析。結果：觀察組的總有效率顯著高于對照組，差異具有統計學意義，P<0.05。結論：SRM-Ⅳ前庭功能診療系統治療良性陣發性位置性眩暈的臨床療效果顯著，值得在臨床上大力推廣應用。

【關鍵詞】SRM-Ⅳ前庭功能診療系統;良性陣發性位置性眩暈;臨床療效

【中圖分類號】R42【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2019）12-03--02

良性陣發性位置性眩暈為外周興眩暈疾病的一種，常伴旋轉性或水平性眼震，主要是指當機體頭部迅速移動到某一特定的位置就會激發出的短暫發作性眩暈[1]。其發病率極高，經常會與頸性眩暈或者腦血管病性眩暈兩種疾病產生誤診，這種不恰當的檢查和治療，會給患者增加不必要的心理負擔以及經濟負擔。所以對于良性陣發性位置性眩暈的治療十分關鍵。鑒于此，本探究中，針對SRM -Ⅳ前庭功能診療系統治療良性陣發性位置性眩暈的臨床療效進行了分析，報告如下。

1 臨床資料及方法

1.1 一般資料 隨機選取2018年1月-12月在我院就診的360例BPPV患者作為研究對象，均分為對照組和觀察組，每組各180例。對照組男女比例各為100例、80例，年齡為22-78歲，平均年齡為（43.14±3.76）歲;觀察組男女比例各為120例、60例，年齡為24-80歲，平均年齡為（46.89±5.12）歲。兩組一般資料無統計學意義，P>0.05。

1.2 方法 對照組采用常規治療，觀察組在常規治療的基礎上采用SRM -Ⅳ前庭功能診療系統治療。具體的方法如下：（1）前半規管BPPV：患者端坐正前位，全身通過左轉或者右轉45。、停留1s，在1.5s內身體前傾120。、觀察直至眼震和眩暈消失，繼續轉動至110。、停留60s、觀察直至眼震和眩暈消失，繼續轉動至110。，恢復起始位。（2）后半規管BPPV：患者端坐正前位，全身通過左轉或者右轉45。、停留1s，在1.5s內身體前傾120。、觀察直至眼震和眩暈消失，繼續轉動至110。、停留60s、觀察直至眼震和眩暈消失，繼續轉動至130。，恢復起始位。（3）外半規管BPPV：患者端坐正前位，緩慢旋轉至仰臥頭抬高30。位并左翻90。為復位起始位，在1.5s內身體右轉90。，停留60s，觀察直至眼震和眩暈消失，在1.5s內身體右轉90。，停留60s，觀察直至眼震和眩暈消失，在1.5s內身體右轉90。，停留60s，觀察直至眼震和眩暈消失，繼續右轉90。，停留60s，觀察直至眼震和眩暈消失，繼續右轉90。，停留60s，觀察直至眼震和眩暈消失，恢復起始位。

1.3 觀察指標 對比分析兩組患者治療后的總有效率，主要依據為：痊愈：眩暈和位置性眼震癥狀完全消失;有效：眩暈和位置性眼震癥狀有一定的減緩;無效：眩暈和位置性眼震癥狀不僅沒有明顯的改善，還會加劇病癥，甚至還有可能轉變為其他類型的BPPV。

1.4 統計學分析 本探究數據采用SPSS23.0軟件包進行統計學分析，用t檢驗計量資料，用2檢驗計數資料，P<0.05為有統計學意義。

2 結果

觀察組患者治療后的總有效率明顯高于對照組，P<0.05。

3 討論

關于BPPV的研究經歷了數十年，所有眩暈疾病中BPPV基本上占了三分之一。BPPV中最為典型的就是后半規管，根據半規管類型不同，可以將BPPV劃分為后半規管、前半規管和外半規管BPPV。BPPV的治療關鍵是耳石復位，臨床上關于其的治療具有重要的意義[2]。

目前最先進的BPPV診斷復位設備就是SRM -Ⅳ前庭功能診療系統[3]。本探究中，觀察組在常規治療的基礎上采用SRM -Ⅳ前庭功能診療系統治療良性陣發性位置性眩暈，療效顯著。人體內有在3個平面上垂直相對的三對半規管，SRM -Ⅳ前庭功能診療系統為與該平面相對應的半規管獲得最大的刺激，將需要通過相應的平面運動，受到足夠刺激下的半規管就會導致變位性眼震的發生，而眼震的方向與受到刺激后的半規管有關[4]。患者眼球在不同的旋轉刺激過程中所產生的運動表現，都能被該治療系統拍下并顯示在電腦屏幕上，還可以數字化處理眼震的類型、方向、強度、速度等，提供給治療醫師最直觀的視圖，從而對醫生針對診斷、治療和療效做出詳細準確的判斷，產生積極的作用，當出現問題的半規管被明確診斷出以后進行調節固定患者的體位，改變半規管的立體位置，最后還需要通過重力作用完成復位治療[5]。通過視頻觀察患者的眼動狀況具有很高的重復性，不僅可以將因手法操作準確度與熟練度較低導致最終療效出現問題有效避免，而且還可以降低診療操作的難度，還可以減少患者頸部活動的參與。SRM -Ⅳ前庭功能診療系統在對BPPV的診斷上，還可以減少患者因肥胖、軀體調節能力差、頸部活動受限等體位改變問題。

綜上所述，本探究結果顯示，通過治療后，觀察組患者的總有效率明顯高于對照組，P<0.05。由此可見，采用SRM -Ⅳ前庭功能診療系統治療良性陣發性位置性眩暈，具有準確、快捷、療效顯著等優點，值得進一步推廣應用。

參考文獻

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于新軍，王炎強，孫寶梅.SRM-IV前庭功能診療系統聯合維生素D治療良性陣發性位置性眩暈的臨床療效評價[J].中國現代醫學雜志，2018，28（06）：99-103.

王暖，耿德勤，周昊，等.SRM-Ⅳ前庭功能診療系統治療良性陣發性位置性眩暈療效分析[J].中國臨床神經科學，2016，24（06）：635-640.

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原紅艷，張淑香.SRM-Ⅳ前庭功能診療系統治療良性陣發性位置性眩暈療效分析[J].聽力學及言語疾病雜志，2014，22（03）：308-310.