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濕性療法在臨床壓瘡傷口護理中的應用探討

2019-07-08 23:25:17陳善娟游正林
健康必讀·下旬刊 2019年12期
關鍵詞:壓瘡

陳善娟 游正林

【摘 要】目的:探討臨床壓瘡傷口護理中運用濕性療法的效果。方法:選取我院2017年5月-2019年5月收治壓瘡患者72例為研究對象,根據干預方案不同均分為兩組,對照組運用常規方案,觀察組運用濕性療法,對比兩組情況。結果:觀察組研究中所得總有效率94.44%高于對照組研究中所得61.11%,觀察組研究中所得住院時間低于對照組研究中所得數值,研究中所得病患滿意度評分高于對照組研究中所得數值,統計學有意義(P<0.05)。結論:臨床壓瘡傷口護理中運用濕性療法的效果顯著,值得應用。

【關鍵詞】壓瘡;濕性療法;干預效果

【中圖分類號】R473.6【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783(2019)12-03--02

壓瘡也稱之為褥瘡、壓力性潰瘍,指的是人體局部組織長期受到壓力,出現受壓組織細胞缺血缺氧壞死,多見于長期臥床者,生活質量會變得極差,應重點關注[1]。本文為探討臨床壓瘡傷口護理中運用濕性療法的效果。報道如下。

1 資料與方法

1.1 資料 選取我院2017年5月-2019年5月收治壓瘡患者72例為研究對象,根據干預方案不同均分為兩組,36例每組,其中,對照組中27例男性,19例女性,所選年齡(21-75)歲,平均值在(53.22±1.35)歲;觀察組中28例男性,18例女性,所選年齡(22-77)歲,平均值在(53.26±1.33)歲;兩組在年齡、性別方面無統計學意義(P>0.05)。納入標準:病患及其家屬簽署知情同意書。排除精神類疾病者。

1.2 方法 對照組運用常規方案,對病患身體狀況進行確診,是否存在水泡,存在水泡時,抽出水泡中液體,無菌紗布包扎水泡部位;創面產生潰爛時,對潰爛部位進行清潔處理,完成操作后,選用烤燈照射潰爛面,讓潰爛面干燥;當病患壓瘡部位出現膿性分泌物時,清創處理,等待創面出現肉芽組織后,碘伏消毒后,無菌紗布覆蓋,直至病患創面干燥及結痂。

觀察組運用濕性療法,對病患身體狀況進行確診,是否存在水泡,存在水泡時,抽出水泡中液體,在病患創口部位貼上透明創可貼,一旦發現創可貼邊緣出現液體,及時更換創可貼;當病患創口潰爛,對潰爛部位進行清潔處理,滲出液多時,潰瘍貼貼在創口部位,每隔五天更換一次潰瘍貼;滲出液少時,透明貼貼上,直至創面愈合;當病患創面出現膿性分泌物時,創面清創,藻酸銀敷料對創面覆蓋,外層用敷料進行包扎,根據病患身體恢復情況更換藥物,直至愈合;如遇創面痂殼時,用水凝膠敷料軟化痂殼,再使用水膠體敷料保持創面濕潤達到自溶性清創,待創面清潔紅潤時,最后使用德維可抗菌敷料促進肉芽生長。

1.3 觀察指標 觀察兩組治療效果、住院時間、病患滿意度評分情況。針對本次研究中病患滿意度采用0-100分問卷答題方式施行系統調查,調查后所得數值越高,病患滿意度越高,調查后所得數值越低,病患滿意度越低。

1.4 統計學處理 將研究所得數值輸入SPSS19.0中,平均值用()表示,檢驗用t、χ2值表示,百分比選用%表示,P值低于0.05時,數值存在比較意義。

2 結果

2.1 .兩組治療效果 觀察組研究中所得總有效率94.44%高于對照組研究中所得61.11%,統計學有意義(P<0.05)

2.2 .兩組住院時間、病患滿意度評分情況

觀察組研究中所得住院時間低于對照組研究中所得數值,研究中所得病患滿意度評分高于對照組研究中所得數值,統計學有意義(P<0.05)

3 討論

壓瘡屬于外科病癥,為病患長期臥床治療過程中,未能做好護理服務所致,在病患臥床過程中,受到病患自身重力影響,病患身體與創面接觸部位,一旦未能及時改變受壓點,身體局部區域長期受到身體重壓所致,血液不能很好的在受壓部分流通,受壓部位組織細胞產生缺血、缺氧現象,時間一長,組織細胞會死亡,當死亡組織細胞增多,受壓部位會產生潰瘍,感染等,會造成病患治療時間延長,甚至危及生命安全,應重視[3]。隨著我國醫療水平不斷提升,對壓瘡深入研究,常見壓瘡部位屬于人體突出部位,形成壓瘡壓力常見有摩擦力、垂直壓力、剪切力;當人體營養不良,會造成肌肉出現萎縮,皮膚保護性及彈性失去,此時,病患更易形成壓瘡現象;針對需要長期臥床治療者,應定期為其翻身操作,降低壓瘡產生概率;依據治療壓瘡經驗,認為在干燥、氧氣充足情況下,傷口易愈合,在實際臨床操作時,一旦空氣過度干燥,會出現傷口脫水,不利于新生組織生長,進而影響傷口愈合;濕性愈合指的是傷口處在密閉狀況下,讓創面細胞保持良好活性,促進傷口肉芽組織生長;傷口處于在濕潤環境下,能促進上皮細胞遷移,有利于毛細血管發育,能促進內皮細胞、上皮細胞角質化,有利于創口恢復;還能阻止細菌侵襲,抑制細菌生長,提高傷口對外界抵抗能力,因此,濕性療法的運用價值極高,值得選用[4]。

綜上所述,臨床壓瘡傷口護理中運用濕性療法的效果顯著,與常規方案比較,療效和病患滿意度更高,住院時間更短,臨床壓瘡傷口護理中值得運用濕性療法方案。

參考文獻

黃英,韓薇,溫麗.濕性愈合療法在Ⅲ~Ⅳ期重癥壓瘡中的應用[J].現代臨床護理,2017,16(08):50-52.

張功艷.濕性傷口敷料用于壓瘡護理的價值評估[J].基層醫學論壇,2017,21(12):1445-1447.

闞天燕,肖蕾蕾,趙娟,等.濕性愈合療法對Ⅱ期、Ⅲ期壓瘡患者治愈時間、臨床療效及換藥間隔時間的影響[J].寧夏醫學雜志,2018,40(5):478-480.

劉召瓊,劉麗霞,張紅麗,等.濕性療法在臨床壓瘡傷口護理中的應用[J].實用臨床護理學電子雜志,2017,2(12):87-87,94.

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