劉增泓
(隆昌市人民醫院 四川 內江 642150)
白內障屬于一種眼科疾病,發病率隨著年齡的增長而增長,致病的因素較為復雜,可能與營養缺乏、遺傳或者其他機體功能不正常而引起。對于該類患者,臨床上一般采用手術的方式進行治療,由于手術會帶來很多術后的并發癥,影響治療效果,所以有效的護理方式是極其需要的,本文以探究有效的護理方式為目的,分析全程護理干預對預防老年白內障患者術后并發癥的效果。
本文研究對象為2017年12月-2018年12月間收治的老年白內障患者中隨機抽取的66例。按照不同的護理方式將其分為兩組,一組為全程組,采取的是全程護理措施(n=33),一組為傳統組,采取的是傳統的護理措施(n=33)。全程組中,男性患者17名,女性患者16名,最小年齡為50歲,最大年齡為80歲,平均年齡為(67.87±3.41)歲,病齡最短1年,最長3年;傳統組中,男性患者18名,女性患者15名,最小年齡為52歲,最大年齡為84歲,平均年齡為(66.76±4.13)歲,病齡最短10個月,最長3年。一般資料經過比較后得出,無統計學意義,P>0.05。
常規組:檢查患者的心率、脈搏、血壓是否正常,并且檢查患者眼部情況,包括:視力、眼壓等。在患者需要進行手術時,做好手術所需要的準備,并且通知醫生進行手術。
全程組:(1)在患者入院后,建立專門的白內障全程護理小組,為患者建立專門的檔案,了解患者的一般資料以及病情,內容包括患者的生活習慣、家族遺傳史、患病史以及用藥過敏史等,為患者制定合理詳細的護理方案(2)在手術前,對患者以及患者家屬進行健康知識宣講,提高其對該疾病的認識,內容包括:發病的原因、需要注意的事項以及日常的護理與防治方法。并告知患者需要定期的進行抗生素眼藥水的滴注,并將正確的使用方法告知,對于存在不良心理的患者[1],需要告知其治療的大概過程以及治療會帶來的好處,鼓勵其積極的配合治療,降低其不良情緒,在飲食上,告知患者以高蛋白、易消化、少油脂的食物為主,需要多服用新鮮的蔬菜以及水果,并且禁食辛辣刺激生冷的食物(3)在手術中:提前為患者準備手術所需要的東西,并且做好詳細的檢查,對于手術室的內部做好清潔、消毒的工作,調節呈溫和的燈光,保證室內的溫度和濕度,為患者連接儀器,對患者的生命體征進行監測,積極的配合醫生和麻醉師做好手術的工作(4)手術后:加強每天的巡視次數,并觀察患者傷口處的情況,有無不良情況發生,內容包括:是否存在疼痛,是否有滲血,是否存在瞳孔放大或者充血的情況,如發現異常情況,需及時聯系醫生。并告知患者頭部的運動盡量保持輕柔,禁止用力打噴嚏等,需要多喝水[2],對于大便不通暢的患者,護理人員需要給予緩瀉劑輔助治療。
對護理滿意度以及術后并發癥發生情況進行對比分析。
護理滿意度分為:十分滿意、滿意以及不滿意。
術后并發癥包括:前房滲出、后囊膜破裂、前房出血以及角膜水腫。
經過護理后得出,全程組護理滿意度顯著優于傳統組,P<0.05,見表1。

表1 護理滿意度比較(例)
結果表明,全程組并發癥發生率顯著低于傳統組,P<0.05,差異顯著,見表2所示。

表2 術后并發癥發生情況比較
白內障常見于中老年人群,該疾病的致盲率較高,不利于患者的生活質量,隨著該病的發病率升高,所以對于臨床上的治療效果較為看重,由于臨床上根治該疾病的方法為手術治療,加上老年患者的身體素質本身較弱,恢復力較差,所以手術的方式會加大患者的疼痛以及并發癥的發生幾率,創口大,不利于術后的恢復,影響治療效果,所以有效的護理方法對老年白內障患者術后的并發癥發生具有一定的預防作用,本文有效的護理為全程護理,其是一種通過患者入院到手術到出院進行的一種全程的護理模式,從患者的飲食、心理、日常注意事項以及用藥劑量上對患者進行護理,使患者在圍手術期得到有效的護理。
綜上所述,對老年白內障手術患者采取全程護理干預可有效提高護理滿意度,降低并發癥發生率,效果顯著,值得臨床借鑒。