醫院財務會計內控制度的措施

姚愛姹 于大偉 龍靜

山東省文登整骨醫院

新時期下，我國人民的生活水平顯著提升，對自身身心健康方面越來越重視，自然而然地，人們的醫療健康需求也不斷攀升，這對我國醫療行業的有序發展既是機遇也是挑戰。當今醫院是通過經濟地利用衛生資源，廣泛面向社會提供優良的醫療服務來實現其管理目標的，然而隨著新財務會計制度的施行，我國醫院以往的內控制度“水土不服”，不能滿足新時期的要求，從而導致醫院的制度管理和內部運營方面出現了難以調和的問題。所以，在市場競爭激烈、群眾高度關注的大環境下，醫院要謀求更長遠的發展，就要盡力完善財務會計內控制度，使其不斷優化，具有高度的適應性和可操作性。這對于提升醫院的經濟效益、推動醫院內部制度體系改革和取得長遠的社會效益來說都是很有幫助的。

一、醫院財務會計內控制度存在的問題

（一）審計制度有一定的缺陷。當前我國醫院從事財務會計的人員大多并不是專業對口的，很多人的專業技能和素養都或多或少的存在一些缺陷。由于會計從業人員并不十分了解財務會計工作，素質能力良莠不齊，又沒有改革創新的意識，使得新時期下的醫院會計從業人員難以勝任其工作的變化，不滿足于新興的會計審核工作的要求。另一方面，醫院對內部的財務會計工作經常性的采取忽視和形式化的態度，內控制度空有其形卻未真正的有效的執行，監管力度不夠，部門設置簡陋，權責劃分界限不清晰，這些都是醫院的財務會計內控制度急需改革完善的現實性問題。

（二）內控管理體系不夠健全。醫院運營通暢的保障是內部制度的有序運行，醫院的內控管理制度應該在醫院的各方面管理工作中得以體現，并充分地落到實處。然而，當今的醫院雖然各部門之間有各自的規章制度，但是這種“井水不犯河水”的情況使得部門之間缺乏溝通交流，這會拉低醫院的運行效率，影響其管理運營。另外，醫院的決策層面對于醫院運行管理的數據情況難以做到完全的把控，這會直接導致內控制度的運行困難，對醫院監督管理工作的落實也是十分不利的。

二、優化完善財務會計內控制度的意義

（一）有利于加強醫院內部治理。對于任何一個機構來說，內部治理都具有著戰略性的意義。醫院作為具有公益性質的服務機構，內部的決策機制和監督制衡機制把控著醫院運營管理的命脈。行之有效的內部控制制度能夠在提升醫院運作效率的同時優化醫療服務質量，而且內部控制機制的水平會影響到醫院的經濟效益。優化財務會計內控制度無疑會加強醫院的內部治理，有利于醫院內部建設的優化和效益水平的提高。

（二）有利于醫院未來的發展轉型。當今社會形勢下，醫療衛生體制改革不斷深化，醫院的管理和運行機制都面臨著重大的改革和突變。醫療行業不同于別的行業單位，它是一個公益性服務機構，也是一個具有高風險性的事業單位，需要考慮到整個社會的影響、保障社會環境的安定。若是醫院的醫療服務質量低迷，患者治愈滿意度不高，醫院無法貫徹給病人提供優良醫療服務的理念，那么一定會引發民眾廣泛不滿情緒的泛濫，甚至會造成社會動蕩不安。所以，加強完善財務會計內控制度建設，對醫院的未來的管理運營和發展轉型都是很有必要的。

三、完善醫院財務會計內控制度的措施

（一）加大資金投入，科學控制成本。任何事業單位的運營都離不開資金的加持，資金鏈的順暢會帶動運營管理的有序發展。所以，醫院在各項管理支出活動方面要注意科學控制內部運營成本，合理規劃資金走向，提高資金使用率，切實實現對成本的合理掌控，促進內控制度的真正落實。比如醫院可以在資金管理方面設置專門的部門來管理，監督醫院資金的去向和確保財務信息的準確性。另外，在醫院的醫療設施服務方面可以加大資金的注入，在成本控制范圍內實現醫院醫療服務質量的提升。

（二）提升工作人員的職業素養。工作人員是事業單位的主體力量，相應地，醫務人員也是醫院開展各項醫療工作的主體力量。所以，要想優化完善醫院財務會計內控制度，就要重點提升醫院工作人員的素質水平，讓會計從業人員的專業能力有一個質的飛躍。在具體操作方面上，可以通過設置獎懲制度來提升工作人員的積極性，并且按時開展技能培訓工作，加強訓練和教育的力度，注意培訓設施的建設，在全醫院內部營造一種積極向上的氛圍，鼓動會計從業人員、內控職員、全體職工積極提高自身的職業技能和素質水平。

（三）優化升級財務會計內控制度。出于社會形勢和提高我國醫療管理水平、服務質量的需要，加強財務會計內部控制勢在必行。要達到這個目的，醫院就要明確各部門的管理權責，合理優化配置醫院的內部資源并切實提高資源利用率，科學控制資金投入成本，實現內控制度對各部門的輻射作用，推動醫院運營管理的有序發展，從而實現醫院整體效益的提升和醫療服務質量的優化。與此同時，醫院還要思想認識和制度建設兩手抓，在強化內部控制管理，增強醫院工作人員的學習競爭意識、服務奉獻意識、團結溝通意識的同時，不斷完善相關的制度建設，如監督制度、決策規劃制度、審計核算制度等等，切實落實監督管理，促進各個部門間的交流共享，實現醫院的健康發展。

結語：總之，在醫療制度改革深化的當下，要加大醫院的市場份額和社會影響力，就一定要重點關注財務會計內控制度建設，它對于醫院的內部管理運營、醫療服務質量的優化、經濟效益的提高都是很有幫助的。醫院可以根據具體情況加強對工作人員的培訓，優化內部控制體系，完善內部的制度建設，進而提高醫院的整體性發展，促進我國醫療行業的進步。