醫院經濟管理中財務工作的影響研究

黃國峰 青島市即墨區公立醫院管理中心

醫院財務工作是醫院經濟管理的核心，必須要不斷強化醫院財務工作，才能實現國家政府部門所要求的醫療事業改革創新，讓我國醫療事業能夠以健康的狀態獲得可持續性的發展，不斷推動社會主義社會建設，構建和諧發展社會。

一、醫院財務工作對醫院經濟管理產生的積極影響

（一）有利于反映醫院經濟管理成果

醫院財務工作是醫院經濟管理工作得以發展的前提，通過財務工作人員根據各部門的季度發展做出的會計報表以及提供的相關財務數據，管理人員能夠對醫院經濟管理現狀有更加直觀的了解。醫院經濟管理涉及醫院所有部門及業務，必須要利用財務工作中的分析智能，從現有財務數據中找到醫院經濟管理較為薄弱的環節，及時對其進行強化管理，避免出現更大的損失。醫院財務工作實現了醫院精細化經濟管理目標，通過財務分析能夠對醫院經濟管理成果及償債、運營、可持續發展能力有更加深刻的了解，進一步優化醫院經營結構。

（二）有利于約束醫院經濟行為

預算管理作為醫院財務工作的重要組成部分，能夠幫助約束醫院各個環節的經濟行為。醫院在進行年度預算過程中需要對醫院病床數量、門診問詢次數、固定資產的購買、門診住院的經濟收入、員工的薪酬考核、各項藥品費用、衛生材料費用、職工的各項福利等進行全面統計、編制、分析，以上都是下一年份醫院經濟活動必須花費的資金成本。為避免預算結果出現較大差異化，需要各部門管理人員根據科室情況制定預算目標，并在預算實行過程中進行有效控制，防止出現預算超支工作，提升醫院經濟管理及經濟效益。

（三）有利于為醫院經營決策提供依據

醫院財務工作不僅需要對已經發生的經濟往來進行核算，還需要對醫院未來經濟發展提供決策信息。通過對財務工作分析后制定不同方案的預期效益，便能夠為醫院后續發展提供有效的決策方向，降低經濟發展的風險。比如醫院置辦大型醫療器材時，便可通過財務分析工作對購置方案進行可行性分析，并加以論證，確保該醫療器材能夠為醫院未來經濟發展提供郵箱幫助，為企業經濟管理實現最大化經濟效益的投資。

（四）有利于提高醫院經濟效益

財務工作能夠對醫院經濟活動進行成本管理，有效控制成本，合理降低費用支出，實現醫院經濟管理的最終目標，醫院經濟效益最大化。成本核算及分析工作能夠找出各個科室成本實際支出與預算不符的實際原因，提出相應的解決對此，控制不合理的支出，強化醫院各科室的成本管理意識。

二、優化醫院財務工作，提高醫院經濟管理水平的措施建議

（一）全面實施全成本核算

醫院經濟管理過程中必須要全面推行，并監督落實成本核算制度，讓醫院內部人員具有成本核算的意識觀念，從而在自身工作中對醫院成本加以管控，實現醫院資源優化，成本降低，經濟效益提升。醫院需要成立專門負責成本核算工作的部門，并將其融合進入醫院組織管理的成本核算體系內，確保成本核算部門能夠全方位滲透醫院的各項經濟活動；成本核算工作必須要有明確的對象，才能構建有效的成本核算體系，才能更加深入醫院經濟活動；醫院的材料物資必須要進行專門管理、定期盤點，確定材料與賬本記錄在冊的數量相似，做好成本管理工作，提升醫院經濟管理工作效率。

（二）創新財務工作制度

醫院經濟管理工作想要進步，首先需要用于改變舊制度，不斷引進新時代發展下成熟的財務管理工作框架及財務管理工作理念，讓醫院內部財務工作實現創新。其次醫院必須要對總會計師制度在實際工作中落實，讓會計師能夠配合管理人員展開醫院財務管理工作。總會計師的工作范圍不再局限于財務會計核算，而是需要履行管理會計職責，進行預算、成本管理工作以及會計監督工作，在醫院制定新的發展策略時給出有效決策建議，提升財務工作在醫院經濟管理過程中的地位。最后是會計核算制度的落實工作，醫院不僅需要在財務工作中以《醫院財務制度》為工作準則，還需要引入權責發生制，提升會計核算的能力。

（三）實施財務精細化管理

財務工作精細化管理是醫院經濟管理發展的趨勢，能夠讓醫院經濟管理工作更加高效。精細化財務工作管理首先需要強化醫院預算管理，預算管理必須要全面，預算編制必須要合理，預算執行必須要精確，落實獎懲制度必須符合員工實際需求。其次是要建立完善的醫院財務報表體系，以現金流量表對醫院資金進行動態化管理，控制資金流向。最后是醫院成本精細化管理，以詳細的成本管理制度讓醫院從傳統的收入管理轉變為資金管理，實現醫院公益性及經濟效益提升的同時降低病患的醫療負擔。固定資產的管理需要進行集中式采購，避免在采購過程中出現中飽私囊的現象。

（四）構建財務風險管理體系

社會經濟快速發展情況下改變了醫院內外部經濟發展環境，醫院經濟管理風險在不斷的增減，為在新時期內幫助醫院獲得可持續發展，必須要建立財務風險管理體系，為醫院財務管理工作營造良好的工作氛圍，才能讓醫院經濟管理實現真正的資產保值增值。財務風險管理首先需要從大型固定資產開始，購買之前需要財務人員對其進行經濟可行性討論及證明它能夠帶給醫院一定的經濟收益，不可不經過分析驗證就進行投資購買決策；其次是醫院壞賬的損失核算需要根據內容的不同采取不同的計算方法，通過壞賬了解醫院實際資產，然后制定有效的收賬款分析應對措施。最后是醫院審計風險理念導入要徹底，才能真正的讓財務工作有利于醫院經濟管理。

結語：醫院經濟管理關系到醫院未來可持續發展，而財務工作則是實現醫院經濟管理重要手段，所以必須要根據現代化財務工作標準要求醫院財務工作，提升醫院經濟管理能力，促進醫院財務管理工作的精細化管理，實現醫院經濟效益的全面提升。