供應室護理工作現狀及對策分析

岑日暖

[摘要] 供應室作為無菌物品的供應單位，負責醫療器材的清洗、包裝、消毒等工作。在供應室實際工作中，存在許多需要解決的問題，該文面對供應室護理工作現狀，進行分析，提出對策，為供應室工作改善、醫院有效運行提供借鑒。

[關鍵詞] 供應室;護理;現狀;對策

[中圖分類號] R47 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2019）04（a）-0197-02

[Abstract] The supply room is the supplier of sterile articles and is responsible for the cleaning， packaging and disinfection of medical equipment. In the actual work of the supply room， there are many problems that need to be solved. Facing the status quo of the supply room nursing work， analyze and propose countermeasures， and provide reference for the improvement of the supply room work and the effective operation of the hospital.

[Key words] Supply room; Nursing; Status quo; Countermeasure

醫院，負責健康檢查、疾病預防以及治療和護理病人等工作，肩負人類健康的使命。在目前的醫療結構體系中，供應室是醫療機構的必要部門。供應室承擔著為醫院提供無菌物品和醫療器材的任務。供應室工作中，如果出現消毒不到位的情況，極易造成整個醫院范圍內的重大病毒感染;供應室器材的不到位，能夠直接影響醫院對患者的治療效果，甚至危及患者的生命;即便是供應室工作的小紕漏，也會導致醫院工作效率的降低。作為醫院工作的高參與單位，醫院供應室工作的質量能夠直接且重大地影響到醫院的工作質量和醫療效果，供應室護理工作也因此極為重要。目前，供應室護理工作又存在一些亟待解決的問題。醫院與人的生命息息相關，為了避免醫療感染和相關醫療事故的發生，醫院有必要加強監管、完善制度，在結合自身實際情況的前提下，積極探尋解決醫院供應室護理工作問題的有效方法。該文從供應室護理工作現狀出發，總結了一些常見問題，并且探索了行之有效的對策和方法。

1? 供應室護理工作的重要性

供應室往往建立在醫院中清潔、便利又相對獨立的區域。在醫院中，消毒供應室向全院臨床診療科室提供無菌敷料、器材等物品，對醫院醫療護理的過程、質量、效果，具有極其重要的作用[1]。由此可見，供應室在醫院的日常運作以及各項工作的護理過程當中有著不可或缺的地位。正因為供應室的高參與度、高要求度和高重要性，我們才要越來越重視供應室護理工作的現狀，及時發現供應室及其日常工作中所存在的問題，并對現階段的問題提出對策和分析，做到及時處理、及時防范。

2? 供應室的存在問題

2.1? 供應室存在布局不合理的問題

醫院的供應室大多位于偏僻地帶，與臨床科室分離較遠，且無直接的走廊通道連接[2]。同時，清潔區、無菌區、生活區等的方位布局不合理，污染區和干凈區域重疊，這些位置、布局方面存在的問題給日常的護理、消毒、手術等工作帶來一定的衛生方面的隱患。

2.2? 供應室的器械設備落后的問題

由于經費不足和受醫院重視程度不高，供應室所使用器材多是老舊設施、陳年設備，并且更新換代慢。在缺乏基本的清洗、消毒儀器的前提下甚至有的醫護人員還采用人工手洗的方法，這種人工手洗的方法不僅技術落后、清潔消毒不到位，而且還會影響科室后續的護理工作[3]。

2.3? 供應室日常消毒滅菌工作存在問題

供應室的消毒滅菌工作是每一個醫院供應室所應該進行的日常操作，這關系到供應室環境、器具、儀器的無菌和清潔。有的供應室在每天使用完畢后并沒有進行消毒滅菌工作，也沒有做到定期滅菌質量的檢測，使得污染物在供應室停留繁殖，不利于其他醫院單位的日常護理工作[4]。

3? 供應室護理工作的存在問題

3.1? 工作人員的風險防范意識不足

醫院對于供應室的重視程度不夠，資金、技術、設備的欠缺，導致供應室工作人員對護理工作認識度不足[5]，在消毒清潔等工作方面的意識觀念淡薄，沒有充分認識到不規范消毒除菌對患者的危害度。由于供應室的消毒清潔不徹底不僅僅會影響自身供應室的日常工作，還會對其他科室在日常護理和手術的過程中產生危害，因此這種觀念和認知層面的不足會對外產生一系列連環問題，影響醫院的日常工作。

3.2? 工作人員的素質水平較低

供應室護理工作需要由專業人員進行日常操作，持有上崗證并進行有關培訓才有資格上崗[6]。但目前的供應室工作人員年齡層次偏高，并沒有以中青年為主，且專業技能有所欠缺，對于供應室的日常清潔、消毒、護理等工作并沒有按照規定的流程處理，在工作的能力規范上有所欠缺。

3.3? 護理工作流程存在隱患

護理工作流程是工作人員需要嚴格遵守的基本準則，一個合格的供應室應該具備有完備的工作流程，使護理工作程序化、規范化、集約化[7]。而當前供應室則存在一系列問題，沒有嚴格從“污染”到“清潔”，從“分類”到“回收”進行規范作業，跳躍性的不規范操作使得供應室存在一系列衛生隱患、安全隱患、消毒隱患等。

4? 相應對策

4.1? 嚴格做好供應室日常消毒清潔問題

在消毒供應室工作的滅菌質量監測中，要嚴格按照我國衛生計生委頒布的《消毒技術規范》執行，并且做好相關記錄[8]。供應室應該定時做好消毒清潔工作，對器械、設備、環境進行定期檢查，為日常護理工作提供一個無菌、消毒、清潔的安全環境。

4.2? 提高工作人員的管理和操作意識

供應室管理人員應學習《傳染病防治法》《醫院感染管理規范》等相關法律知識，依法對待工作中的風險隱患，樹立正確、積極的防范意識[9-10]。在選人方面要盡量以中青年為主，設立護士長和具備有相應職稱的工作人員[11]，并在上崗之前做好技能、法律、監督方面的培訓，加強工作人員對于工作中所存在的風險和隱患的認知。

4.3? 規范供應室護理工作流程

供應室護理工作有具體和明確的規范，因此在供應室的日常操作過程中應該嚴格遵守規范，把規范細化落實到每一個操作細節。工作人員在上班時需保持整潔，不論是操作前還是操作后都要認真用洗手液清洗雙手保持干凈[12-13]。在包裝、洗滌、污染品處理等操作過程中都要嚴格遵守順序規范，按照流程進行處理。

4.4? 嚴格控制好傳染源

傳染源是供應室需要十分重視的因素之一。在供應室的日常工作中，嚴格禁止工作人員用手直接接觸污染物，在工作中嚴格按照七步法洗手[14]。工作人員在操作過程中要注意規范，佩戴好手套口罩保護自己，盡量減少工作失誤[15]。同時要及時把有可能攜帶病毒的或細菌的物體處理掉，嚴格控制好供應室內的一切傳染源，避免進一步發生傳染和擴散。

4.5? 加強對供應室日常工作的監督力度

醫院應加大供應室護理工作的重視度，在技術、設備、資金等方面給予支持，嚴格要求工作人員按照國家相關要求和規定進行操作，以此在人力、物力上提高供應室的工作水平。在對供應室進行日常消毒清潔的同時派專人對供應室定時、不定時進行檢測[16-18]。在器械、環境、人員等各個方面加強支持力度和監督力度。

5? 結語

供應室作為醫院中中轉站般的存在，對診療科室的護理工作、醫院的日常運作、患者的康復有重要意義[19-20]。因此，醫院對供應室在選位、方位布局、人員選用、器械護理等方面的環節都需要十分重視，否則，供應室的護理工作一旦出現問題，將會對工作人員的安全、患者的康復、醫院的聲譽產生重大影響。只有加強供應室工作現狀分析，我們才能減少治療成本，降低醫療事故的發生，幫助患者早日康復。

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（收稿日期：2019-01-08）