原始反射發展及整合研究

摘 要：原始反射是嬰兒出生時就具備的一種能力，當外物刺激時會不自覺地呈現出不同的反應。原始反射未整合會為日后各方面發展帶來諸多影響。

關鍵詞：原始反射;原始反射未整合

原始的運動反射在子宮內開始發育。醫生通常通過這些反應的有序進展來判斷孩子的發展。在最理想的情況下，所有的反射都會在兒童發展的適當階段“啟動”，“整合”自身作為一種充分發揮功能的反射，然后在進入下一個發展階段時“抑制”或“減弱”。這一點至關重要。如果各種各樣的反射不能啟動、整合和抑制，系統就會被鎖定在一種發展停滯模式中，這種模式會阻止神經系統的自然成熟，不可避免地會通過嚴重的學習和性能挑戰導致輕度的反應。

1 原始反射概念界定及其分類

1.1 原始反射概念界定

原始反射（英語：Primitive reflexes），是指一類嬰兒（而非神經完整的成年人）能夠表現出來的、由中樞神經系統產生的正常生理反射行為，其反應類型能夠響應特定的刺激。這些反射會隨著兒童的額葉發育過程進程而受到抑制，直至消亡。原始反應在效用上有所不同。一些反射能夠保持生存的價值。反射的發育隨著神經系統的發育成熟呈現出一定的規律。

1.2 原始反射的分類

原始反射包括緊張性迷路反射、蘭德氏（抬驅）反射、脊柱格蘭特反射、抓握反射、對稱性緊張性頸反射、恐懼麻痹反射、莫羅（擁抱）反射、脊柱佩雷茲反射等。

2 原始反射發展及整合時間與身體狀態

2.1 緊張性迷路反射（Tonic Labyrinthine Reflex TLR）

在子宮內，胎兒的姿勢是頭部向前傾，以及雙臂和雙腿彎曲，這是前傾式緊張性迷路反的姿勢。反射模式是，當頭部向前傾時、身體、雙臂及雙腿會彎曲起來。此反射會在受孕后十二周開始發展，并會于出生三至四個月內被整合。

后傾式緊張性迷路反射會在出生的時候發展。反射時，整個身體會伸展，當頭部向后傾時，頸部、背部及腿部的伸肌的肌張力會增加。后傾式緊張性迷路反射應該于三歲之前完成整合。

2.2 蘭德氏（抬軀反射）（Landau Reflex）

嬰兒一直處于俯臥的姿勢，達四周之齡便會開始懂得抬起頭部。一至兩個月之后，嬰兒亦會懂得在抬起頭部時，同時挺起胸都（上抬軀反射）。達四個月之齡，嬰兒會于他們抬起頭部及挺起胸部的同時，開始伸展雙腿，使他們能夠從床上起來（下抬軀反射）。

抬軀反射一般于三歲之齡便能夠得到整合。當反射得到整合，兒童在俯臥時便可以保持頭部抬起，而同時保持雙腿平放在地上。

2.3 脊柱格蘭特反射（Spinal Galant Reflex）

脊柱格蘭特反射在受孕后二十周會開始發展，正常于出生后三至九個月之間完成整合。這個反射的重要性在于讓胎兒進行身體震動和發展前庭覺系統，它亦幫助嬰兒在出生時順利地在產道向下移動。如果這個反射沒有得到妥善整合，便會令兩棲反射（Gmphbian mrelex）難以發展，從而會導致身體下半部分行動笨拙和雙腿肌肉緊張。

2.4 抓握反射（Grasp ReHex）

抓握反射于受孕后三個月開始發展，并在出生后的第一年整合。此反射對于手眼協調、雙眼視覺的發展和大腦兩個半球的協作是非常重要的。嬰兒緊握物件，看著該物件并把它放進口中。隨著嬰兒成長，此反射會進一步幫助嬰兒協調雙耳，使他能憑聽覺判斷距離和方向的能力。當嬰兒能夠支撐自己坐在兒童椅子時，他會開始學習投擲東西，同時練習把手張開扔東西的技巧。 在此情況下，嬰兒可整合抓握反射，并同時從物件擲在地上時發出的聲音，學習判斷距離和方向。

2.5 對稱性緊張性頸反射（Symmetric Tonic Neck Reflex， STNR）

對稱性緊張性頸反射于大約六個月之齡時發展，而且存在的時間應該很短。與抬軀反射相似，對稱性緊張性頸反射不是一種真正的姿勢反射，它應該于九至十一個月之齡時得到整合。

對稱性緊張性頸反射的反射模式是這樣的：兒童四肢觸地跪下時，當頭部向后傾時，手臂會伸展而雙腿會屈曲;當頭部向前傾時，手臂會屈曲而雙腿會伸展。

2.6 恐懼麻痹反射（Fear Paralysis Reflex）

恐懼麻痹反射是其中一種早期的退避反射，它于懷孕第二個月已經出現。 退避反射的特征是當口腔內受觸覺刺激時，會出現類似變形蟲的急促移動反應?？謶致楸苑瓷涞哪Ｊ奖恍稳莼腥缫活^驚恐的兔子，在原地完全靜止不動。正常情況下，這種反射會在懷孕后十二周內整合至擁抱反射。

2.7 擁抱（摩羅）反射（Moro Reflex）

擁抱反射于受孕后十二周開始發展，到大約三十周于子宮內完成發展，并正常在出生后大約四個月得到整合。如果恐懼麻痹反射未完全整合，擁抱反射的發展和整合便會受到阻礙。因此，當恐懼麻痹反射未被整合時，擁抱反射通常也會保持活性狀態。擁抱反射是由平衡覺、聽覺、視覺、觸覺或本體覺所受到強烈而不快的刺激而觸發。

作者簡介：趙崇然（1993—），男，沈陽師范大學體育科學學院研究生在讀，研究方向：運動心理學。