成方中 Mihaela Liu 劉新有
摘 要:本文以現(xiàn)有老年人生活空間是否適合老年人居住為目的,對湖州市社會福利中心進行調(diào)查。從整體環(huán)境、醫(yī)療區(qū)、住宿區(qū)、活動區(qū)等方面對老年人生活空間進行分析。調(diào)研結(jié)果顯示,該社會福利中心充分考慮了老年人的身心特征、行為習慣,巧妙地利用外部環(huán)境,科學地規(guī)劃室內(nèi)外空間,形成了合理的功能區(qū),并不斷完善基礎(chǔ)設施建設,為老人配備方便的無障礙和報警設施。湖州市社會福利中心代表了當今社會養(yǎng)老服務的發(fā)展方向。
關(guān)鍵詞:老年人;生活空間;人體工程學
0 引言
針對人口老齡化趨勢日趨嚴重的現(xiàn)狀,關(guān)于老年人的產(chǎn)品設計和空間設計成為近年來國內(nèi)各高校研究的重點。例如,南京林業(yè)大學家居與工業(yè)設計學院研究了老年人手指握力康復產(chǎn)品設計[1]、老年人臥室家具[2]、養(yǎng)老機構(gòu)不同室內(nèi)空間家具設計[3]、老年人坐具舒適性設計[4]、老年人新媒體家具[5]等。北京林業(yè)大學的丁宇珊等基于老年人行為習慣對廚房設計展開了研究。[6]在高校科學研究的同時,各省市不同規(guī)模的養(yǎng)老機構(gòu)大量興起,但在其是否對空間功能區(qū)進行合理布局、按照規(guī)范進行無障礙設計、適老尺度設計以滿足老年人心理和生理需求等方面差異很大。[7]本文調(diào)研的湖州市社會福利中心醫(yī)養(yǎng)結(jié)合,在“住、養(yǎng)、醫(yī)、護、康”五位一體發(fā)展上有一定的規(guī)模和實力,對探究老年人生活空間布局的合理性、促進我國社會養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展具有重要的借鑒意義。
1 區(qū)位獨特,整體環(huán)境好
湖州市社會福利中心(湖州康復醫(yī)院、湖州市老干部療養(yǎng)休養(yǎng)中心)位于湖州市區(qū)東側(cè),在苕溪水系下省級文保單位毗山公園內(nèi),單位占地面積108,000平方米,目前一期及配套用地53360平方米,綠化面積21500平方米,擁有配套齊全的各類建筑18棟、1300余張療養(yǎng)床位和該市唯一一家康復醫(yī)院。另外,作為“老干部療休養(yǎng)中心”,湖州市300多名離休干部中有100多名長期居住在此。
作為養(yǎng)老機構(gòu)關(guān)鍵的“住、養(yǎng)、醫(yī)、護、康”五位一體中,有關(guān)“養(yǎng)”的方面具體體現(xiàn)在福利中心舒適的環(huán)境和良好的氛圍上。湖州市社會福利中心外部依山傍水,悠閑清靜,內(nèi)部景觀豐富,功能規(guī)劃合理。依托公園植被豐富、空氣清新的環(huán)境資源,湖州市社會福利中心具備良好的康養(yǎng)價值,打破了慣有模式,一改普通養(yǎng)老院擁擠壓抑的氛圍,能幫助緩解老年人因生理機能退化導致的緊張、孤獨,合理保障老年人的生活需求,是集老年人醫(yī)療康復、文教娛樂、健身競技等為一體的大型中高檔庭院式養(yǎng)老休閑中心。
2 醫(yī)養(yǎng)結(jié)合,醫(yī)護設備好
醫(yī)養(yǎng)結(jié)合是湖州市社會福利中心的一大特點,其內(nèi)部的“湖州康復醫(yī)院”以綜合性康復醫(yī)療為特色,整個醫(yī)療區(qū)建筑面積約28683平方米,設立規(guī)范化病區(qū)5個,床位350張,有老年病科、骨關(guān)節(jié)治療中心、失眠治療中心等,并有內(nèi)、外、中醫(yī)、五官、皮膚、精神衛(wèi)生等科室,配備大型X線機、全自動心電分析儀、大型中藥熏蒸治療儀等國內(nèi)外先進的治療檢測設備,在治療腰椎間盤突出癥、緩解關(guān)節(jié)組織疼痛、診治腦外傷后遺癥、偏癱及老年失智等疾病上也擁有豐富的經(jīng)驗。可見,將醫(yī)療康復區(qū)直接布局在福利院內(nèi),能為老年人提供最直接的治療,也能使許多常見病癥和老年慢性病得到控制,切實保障老年人的安全健康。
此外,湖州市社會福利中心醫(yī)療區(qū)內(nèi)有專門的恢復區(qū),輔助運用運動治療、心理治療、針灸、推拿、蠟療等綜合手段并配合中醫(yī)藥治療、康復護理等方式,對老人進行康復訓練。在運動療法區(qū),有不少半自理老人在醫(yī)護人員的陪同下鍛煉。該主體空間內(nèi)有不少鋪著軟墊、比一般床具寬大的床,既方便輪椅老人躺臥,又給醫(yī)護人員及陪同家屬提供了操作空間。鍛煉內(nèi)容以醫(yī)護人員幫老人進行四肢按壓、按摩、抬升等為主,靠窗區(qū)域有針對老人康復活動設計的踏步、坡道和欄桿扶手,有老人在此進行行走訓練。
3 選擇多樣,住宿條件好
湖州市社會福利中心住宿區(qū)不采用一般的病房式床位,而是采用公寓式布局。在名為“頤和家園”等的居住區(qū)內(nèi)共有12棟3~4層的公寓樓,共約450個房間,目前入住老人約800人,入住率達90%以上。住宿區(qū)每幢樓都有電梯,室內(nèi)外扶手、護欄、坡道等均采用規(guī)范的無障礙設計,有殘疾人專用車位、廁所和輪椅通道。此外,每個老人床頭均有24小時呼叫報警器,以防止意外情況發(fā)生。
不同于一般兩三家養(yǎng)老人員同住一房的模式,頤和家園推廣“小區(qū)式”生活,每家一人或多人獨住一個單元,入住者可根據(jù)需求選擇小、中、大套住房。三種規(guī)模的套間均有適合老年人的衛(wèi)浴、廚房設施。如空間允許,家屬可陪護且不另外收費。這種將“家庭”與“社區(qū)”結(jié)合的養(yǎng)老居住模式能真正做到在保證老年人擁有安靜私密空間的同時,提升老年人公共區(qū)域的開放性,創(chuàng)造既互不干擾又能與鄰里溝通的條件,增強老年人的歸屬感。
本文調(diào)研的大套面積約120平方米,客廳布局在中間,兩旁為兩臥兩衛(wèi),另有會客室、餐廳、廚房、陽臺等,尤其適合需要子女照顧的老年家庭。中套含一室一廳一衛(wèi),基本設施與大套類似,面積約80平方米,小套則含一室一衛(wèi),面積在30~50平方米。“頤和家園”內(nèi)每套住房都配有空調(diào)、電視機、壁櫥等,住戶若對其尺寸、功率等有特殊需求可自行購買更換,也可添置書畫、植物等。
為了方便管理,住宿區(qū)同一等級的套房戶型基本相同,但分布樓棟有交叉,福利中心按健康程度的不同對老人集中管理,尤其關(guān)照失智老人。
4 設施齊全,老年生活好
保障公共服務設施,增設老年人活動交流空間,配備清晰的空間引導及信息指示系統(tǒng)是養(yǎng)老場所綜合性水平的體現(xiàn)。目前,湖州市社會福利中心建有餐廳、洗衣房、公共浴室、超市、球場、室外健身場等,另有老年活動中心、健身房、歌舞廳等豐富老年人生活。
對于已有近800人入住的湖州市社會福利中心來說,餐廳能否解決好三餐問題是關(guān)鍵。調(diào)研發(fā)現(xiàn),餐廳硬件環(huán)境及衛(wèi)生狀況良好,以2~4人位的可移動的木質(zhì)桌椅為主,里側(cè)一廳有圓桌多張,主要用于來賓接待、舉辦喜慶壽宴等,逢年過節(jié)十余桌的酒席可以在福利中心食堂自辦。
為了豐富健康、亞健康或經(jīng)過康復治療基本能自理的老人的精神文化生活,福利中心建有多個文化娛樂專區(qū),具體包括“一堂”(道德講堂)、“一館”(開心茶館)、“一校”(老年電視大學)和“三廊”(道德長廊、養(yǎng)生長廊、文化長廊)等,并成立了舞蹈、書畫、戲曲等13個興趣小組,定期舉辦活動。活動采用單位統(tǒng)一組織和老人自發(fā)組織相結(jié)合的方式,并結(jié)合當年時事,如今年組織了“慶祝新中國成立七十周年”相關(guān)活動。
湖州市社會福利中心內(nèi)部空間引導及信息指示系統(tǒng)完備。整個區(qū)域內(nèi)路牌箭頭清晰,字體大,顏色對比強烈。部分玻璃門上貼有標識,既能幫助老人明確空間功能,又能有效防止老人誤撞。
5 結(jié)語
結(jié)合對湖州市社會福利中心的調(diào)研可以發(fā)現(xiàn),針對社會型養(yǎng)老空間的設計應充分考慮老年人的身心特征和生活習慣,結(jié)合“住、養(yǎng)、醫(yī)、護、康”五位一體的養(yǎng)老發(fā)展新趨勢,巧妙利用外部環(huán)境,合理規(guī)劃場地的室內(nèi)外空間,形成合理的功能區(qū)分布,并不斷完善基礎(chǔ)設施,為老人配備方便的醫(yī)護設備、無障礙設施和報警設施。目前,湖州市社會福利中心尚顯不足的是,缺乏適合季節(jié)更替和老年人健康狀況變化的靈活設計。總體而言,以湖州市社會福利中心為代表的養(yǎng)老機構(gòu)展示了當今社會養(yǎng)老服務的發(fā)展方向。設計者需按老年人的年齡特點、身心狀況進行合理設計,使空間便于老年人醫(yī)養(yǎng)康復、生活護理、文教娛樂等各項工作的開展。
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