論新農村建設中衛生院檔案管理工作中存在問題與對策

張春宇

鄉鎮衛生院是為農村人口提供預防、保健、基本醫療等綜合服務的重要機構，在新農村建設中，衛生院的重要性自不待言，作為衛生院工作的組成部分，檔案管理工作將為衛生院的綜合服務職能提供支撐和保障。本文闡述了當前衛生院在檔案管理工作中存在的問題以及采取的對策。

1、衛生院檔案管理中存在的普遍問題

①衛生院從事檔案管理工作的人員認識不高，在思想上不重視檔案管理工作。在衛生院的檔案管理中，經過多年的收集、積累，各種有價值的信息資料繁多，內含衛生院各項工作的重要信息，從中可以體現出衛生院開展醫療管理的主要成績和經驗，以及應汲取的教訓。在信息化檔案管理技術逐漸被引入衛生院檔案管理工作中后，更是成為了推進現代醫療衛生體系轉變的重要舉措之一。但是，在衛生院檔案管理工作中，有個別檔案管理人員缺乏對檔案管理工作重要性的認識，沒有融入信息化的潮流，在實際工作中，依然用傳統陳舊的管理模式開展工作，使檔案管理不夠科學和規范，給新農村建設條件下的衛生院工作信息的管理和應用造成了嚴重影響，成為我國在新型衛生院檔案管理工作上和理念上的一種逆流。

②衛生院的檔案管理體系尚欠完善。當前，我國正加速推進實施新的醫療管理措施，以更適應社會經濟發展的總需求。應該加深對以醫療為代表的社會福利機構在現代社會中充分發揮作用重要性的認識，不斷加強社會保障體系建設。盡管衛生院正在跟上醫療衛生改革的步伐，但衛生醫的檔案管理工作仍然跟不上形勢的發展和需求。衛生院檔案管理體系不健全的問題仍然不同程度地普遍存在，在信息管理方面，衛生院在檔案管理上缺乏規劃，沒有集中和統一，造成檔案信息混亂。如在人力資源檔案管理方面，由于變更頻繁，數量巨大，所以在管理上困難較大，一旦失誤，會對醫護人員的個人發展帶來負面影響。

③衛生院檔案管理的手段滯后。在衛生院的檔案管理工作中，落后的管理手段是導致檔案管理水平不高的重要因素。當前，檔案管理網絡信息化正在逐步實施，部分有條件的衛生院已經開始利用作息化技術進行檔案管理，但還有部分衛生院由于條件不具備仍然沒有引入先進的信息化技術進行檔案管理，即使已經建立起信息化管理網絡的衛生院，也因為檔案管理的數據過于龐大，短時間內也無法全面實現信息化管理。而且衛生院信息化檔案管理還局限于內部，沒有真正融入信息化網絡，造成檔案信息應用效率比較低，繼續采用人工管理模式，信息化管理沒有真正得到落實。

2、提高衛生院檔案管理的對策措施

①在思想上進一步提高對衛生院檔案管理工作重要性的認識。要認識到，做好檔案管理工作，是實現我國社會公共服務體系的逐步優化的基礎性工作，要逐步實現醫院檔案管理的統一規劃、統一管理、信息共享，突破城鄉醫療信息管理的局限性。因此，必須提高對檔案管理工作的認識，檔案管理人員要積極轉變思想觀念和工作態度。科學規劃衛生院的檔案管理，在收集納入檔案信息資料上創新方法，為衛生院各項工作決策提供參考，使檔案管理工作為醫療事業提供有力的支持。

②在衛生院檔案管理體系上進一步完善。衛生院的信息管理，必須依靠檔案管理體系來實現。完善的衛生院檔案管理體系，是以信息管理流程是否高效為標志的。衛生院要制定出檔案管理的發展規劃，改進檔案管理中的不足。進一步優化完善衛生院的檔案管理體系，實現信息管理手段先進、流程順暢、程序規范、對接快捷。同時，要創新工作方法，建立起可操作性強的檔案管理制度，明確責任和工作目標，以形成對檔案管理工作的約束和監督，提高管理人員的工作積極性。使檔案管理工作能更好地為衛生院的保健和醫療服務，使醫院的工作效率得到有效提升。

③迅速實現衛生院檔案管理工作信息化、科學化。提升衛生院檔案管理技術水平，是促進工作效率的重要措施，信息化技術依托計算機網絡進行管理，可以有效須解決檔案管理手段落后的問題。應逐步建立起衛生院檔案信息管理網絡系統，實現檔案管理的均衡發展。衛生院應該主動取得當地政府的支持，加快信息化管理技術的實施步伐，不但可以大幅度提升管理水平，也可以通過信息化手段實現與其他醫院互動醫療。通過信息化平臺，加強與其他醫院在檔案管理上的溝通聯系，實現檔案管理結構的優化，改變傳統模式的檔案管理中存在的信息不系統、不全面，衛生院檔案管理與城市醫療檔案管理不能順暢對接的問題。同時，利用作息化的科學手段進行衛生院的檔案管理，可以保證檔案資料的私密性和安全性，保證患者信息的不被泄漏，及時為醫生和患者提供有價值的信息，以充分發揮檔案信息對醫療事業發展的保障和促進作用。

總之，檔案管理工作是衛生院工作的重要組成部分，提高衛生院的檔案管理水平，關鍵在于人的素質的提高。從事衛生院檔案管理工件的人員，要提高認識，加強使命感和責任感，不斷創新檔案管理方法，提高信息化檔案管理設備的操作和網絡技術的運用，促進衛生院檔案管理工作的進一步發展。本文通過對當前衛生院在檔案管理上存在的問題和應采取的措施及對策進行了闡述，希望能對衛生院的檔案管理工作提供有益的參考和借鑒。

（作者單位：152414黑龍江省慶安縣大羅鎮衛生院）