腦中風(fēng)偏癱老人的康復(fù)訓(xùn)練和療效分析

魏 成

（新疆軍區(qū)總醫(yī)院北京路臨床部，新疆 烏魯木齊 830013）

臨床上，腦中風(fēng)偏癱是心腦血管中一種比較多見的疾病之一，常發(fā)于老年群體中，且需要對(duì)腦中風(fēng)偏癱患者進(jìn)行有效地肢體功能恢復(fù)訓(xùn)練[1]，恢復(fù)其生活自理能力，本文主要探討腦中風(fēng)偏癱老人的康復(fù)訓(xùn)練，為腦中風(fēng)偏癱患者促進(jìn)其恢復(fù)生活自理能力提供合理的治療方式，詳細(xì)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2016年1月1日～2018年12月31日我院收治的150例腦中風(fēng)偏癱患者作為此次研究對(duì)象，并通過電腦將其隨機(jī)分成兩組，其中對(duì)照組（75例）與觀察組（75例），此次研究均得到患者知情同意。對(duì)照組中，男42例，女33例，年齡60.5～75.5歲，平均（68.89±5.58）歲。病程1～3.5年，平均（1.85±0.54）年；觀察組中，男43例，女32例，年齡61.5～77歲，平均（69.14±5.75）歲。病程1.5～3年，平均（1.74±0.63）年。比較兩組患者的一般資料后，無明顯差異，兩組患者具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組治療方式

對(duì)照組75例患者采用常規(guī)護(hù)理方式，包括：給予適當(dāng)飲食健康指導(dǎo)、健康宣講、適當(dāng)?shù)男睦碜o(hù)理以及常規(guī)生理指標(biāo)監(jiān)測(cè)等。

1.2.2 觀察組治療方式

觀察組75例患者再對(duì)照組常規(guī)護(hù)理方式的基礎(chǔ)上給予康復(fù)訓(xùn)練，具體操作步驟如下：（1）基本訓(xùn)練活動(dòng)，定時(shí)對(duì)偏癱肢體進(jìn)行按摩，鼓勵(lì)患者減除支架，訓(xùn)練四肢肌肉力量，活動(dòng)患肢的關(guān)節(jié)，反復(fù)練習(xí)，逐漸加大角度，同時(shí)注意提醒患者掌握平衡，扶好床欄，防止其發(fā)生危險(xiǎn)[2]；（2）飲食護(hù)理，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)主動(dòng)提醒患者以及患者家屬脂肪的危害性，鼓勵(lì)患者多食用高蛋白、高營(yíng)養(yǎng)的食物，同時(shí)多補(bǔ)充一些新鮮的蔬菜、水果；（3）心理護(hù)理，根據(jù)經(jīng)驗(yàn)，大多數(shù)腦中風(fēng)偏癱患者由于疾病的困擾，常常存在一定的負(fù)面情緒，甚至不配合醫(yī)護(hù)人員，影響患者預(yù)后。護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)多與患者及其家屬溝通，講解成功案例，及時(shí)處理患者的負(fù)面情緒。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

統(tǒng)計(jì)兩組患者NIHSS與ADL評(píng)分，并比較[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

用專業(yè)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)此次研究相關(guān)數(shù)據(jù)資料統(tǒng)計(jì)處理，即SPSS 20.0軟件包，用n（%）表示百分比數(shù)據(jù)，卡方檢驗(yàn)，用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x2）表示，t檢驗(yàn)比較數(shù)值，P＜0.05表示具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

治療前，觀察組患者NIHSS與ADL評(píng)分與觀察組比較無明顯差異，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；治療后，觀察組患者NIHSS與ADL評(píng)分均顯著優(yōu)于對(duì)照組患者，觀察組與對(duì)照組患者之間比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳細(xì)情況見表1。

表1 兩組患者NIHSS 與ADL評(píng)分比較（±s）

表1 兩組患者NIHSS 與ADL評(píng)分比較（±s）

組別 NIHSS評(píng)分 ADL評(píng)分治療前 治療后 治療前 治療后對(duì)照組（n=75） 15.14±2.42 11.42±2.57 38.74±3.26 44.75±3.48觀察組（n=75） 14.85±2.50 7.24±2.01 38.53±3.52 47.26±3.34 t 0.581 0.663 5.692 6.102 P＞0.05 ＞0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討 論

隨著我來了人口老齡化加劇，近幾年我國(guó)腦中風(fēng)偏癱患者人數(shù)逐年增加[4]。腦中風(fēng)偏癱具有病率高、死亡率高、復(fù)發(fā)率高，且臨床治療時(shí)間均大于普通疾病的特點(diǎn)，給患者的身心健康和正常生活造成損害，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量[5]。本次研究表明，治療前，觀察組患者NIHSS與ADL評(píng)分與觀察組比較無明顯差異，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；治療后，觀察組患者NIHSS與ADL評(píng)分均顯著優(yōu)于對(duì)照組患者，觀察組與對(duì)照組患者之間比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，對(duì)腦中風(fēng)偏癱患者實(shí)施一定程度的康復(fù)訓(xùn)練，能夠有效提高患者的生活自理能力，改善患者的預(yù)后，值得臨床推廣應(yīng)用。