下肢動脈硬化閉塞癥患者的臨床護理分析

盧玉芝

（武漢大學人民醫院血管外科，湖北 武漢 430000）

動脈硬化閉塞癥是一種全身性、退行性病變，是大、中動脈的基本病理過程，主要是細胞纖維基質、脂質和組織碎片的異常沉積，在動脈內膜或中層發生增生過程中復雜的病理變化。在周圍血管疾患中，動脈的狹窄、閉塞性或動脈瘤性病變幾乎大部分都是由動脈硬化所引起[1]。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取2017年9月～2018年3月我院收治的下肢動脈硬化閉塞癥患者68例作為研究對象，根據隨機數表法將其分為對照組和觀察組，各34例。其中，對照組男20例，女14例，年齡19～68歲，平均年齡（45.63±2.05）歲；觀察組男23例，女11例，年齡18～66歲，平均年齡（44.89±1.96）歲。兩組患者一般資料（年齡、性別和病情等）比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者給予血壓、脈搏等常規護理方法；觀察組患者在常規護理方案的基礎上，采用針對性的護理方法，具體步驟如下：①生活護理?；颊咴谥委熥≡鹤o理人員要定時到病房巡視，對患者各項生命體征變化要密切關注，保證病房的采光通風，定時更換床單、被套，為患者營造良好的住院環境；②飲食護理。下肢動脈硬化閉塞癥患者的飲食以清淡、易消化為主，以高蛋白、高維生素、高熱量為主，忌辛辣、高膽固醇飲食，多食水果，蔬菜；③疼痛護理?；颊咴谝归g疼痛感尤為劇烈，及時了解患者的疼痛情況，多和患者聊天，讓患者多聽音樂，分散注意力，必要時給予鎮痛藥物治療[2]。④心理護理。下肢動脈硬化閉塞癥患者病程長，見效慢，護理過程中多傾聽患者訴求，聯合患者家屬消除患者疑慮，保持積極心態，配合醫生治療。

1.3 療效判定標準

①痊愈?；颊吲R床癥狀全部消失，下肢活動能力恢復正常；②顯效?；颊吲R床癥狀基本消失，下肢活動能力明顯恢復；③有效?；颊吲R床癥狀部分恢復正常，下肢活動能力部分恢復正常；④無效?；颊吲R床癥狀及下肢活動能力均無恢復跡象。

1.4 統計學方法

采用SPSS 20.0統計學軟件對數據進行處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；計數資料以例數（n）、百分數（%）表示，采用x2檢驗。以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

觀察組患者治療總有效率明顯高于對照組，組間比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者臨床護理效果比較[n（%）]

3 討 論

動脈硬化閉塞癥可能與年齡（多發于中老年）、遺傳、不良生活習慣（吸煙、飲酒等）、高脂飲食、高血壓等因素有關。下肢動脈硬化閉塞癥是由于下肢動脈粥樣硬化斑塊形成，引起下肢動脈狹窄、閉塞，進而導致肢體慢性缺血[3]。下肢動脈硬化閉塞癥主要癥狀是疼痛、下肢涼麻，運動的時候疼痛加重，休息的時候疼痛減輕。

動脈硬化閉塞癥治療措施如下：一般治療：包括藥物治療，比如應用抗血小板藥物或者擴血管藥物。此外，患者還需改變生活方式，去除病因，比如戒煙、改變不良飲食習慣、適當鍛煉等；手術或介入治療：其中介入治療是目前臨床常用的治療方式，它具有創傷性小的優點。當不適用介入治療時，可使用手術治療方式，臨床上主要采用動脈旁路術、動脈內膜剝脫術和經皮腔內血管成形術，盡快消除患者的病癥。

結語：本文研究下肢動脈硬化閉塞癥患者的臨床護理分析顯示，制定針對性護理方案的觀察組治療的總有效率明顯高于常規護理的對照組，組間比較，差異有統計學意義（P＜0.05），說明針對性護理對下肢動脈硬化閉塞癥患者治療過程的恢復有明顯效果，值得臨床采用推廣。