魏本周 高麗麗 徐錫娟



[摘要] 目的 對復方中藥治療糖尿病的臨床效果進行研究。方法 選擇2017年5月—2018年5月間該院收治的100例糖尿病患者,按治療方法將其分為對照組與觀察組,兩組治療效果進行比較。結果 采用復方中藥治療的觀察組患者臨床效果顯著優于對照組患者,數據比較差異顯著。結論 在糖尿病患者中采用復方中藥治療可改善患者不良癥狀,提高臨床效果。
[關鍵詞] 復方中藥;糖尿病;治療效果
[中圖分類號] R259? ? ? ? ? [文獻標識碼] A? ? ? ? ? [文章編號] 1672-4062(2019)05(a)-0049-02
關于復方中藥治療糖尿病的研究由來已久,這是由于復方中藥含有生物堿類、黃酮類、皂苷類、多糖類等成分,從而使患者血糖得到降低,進一步提高了臨床治療效果,對患者的生活帶來更多幫助。分析2017年5月—2018年5月間該院收治的100例糖尿病患者的臨床資料,報道如下。
1? 資料與方法
1.1? 一般資料
該研究將對該院收治的100例糖尿病患者為對象,按治療方法將其分為兩組,各組患者50例,比較兩組患者治療效果。兩組資料比對差異無統計學意義(P>0.05)。
1.2? 方法
對照組患者采取常規西藥治療,引導患者服用阿卡波糖。
觀察組患者采用復方中藥治療,詳情如下:白龍散:寒水石、甘草、葛根各等份,研末混勻,每次服6 g,用麥冬煎濃湯送下,1劑/d。適用于陽明熱甚的糖尿病。
2? 結果
2.1? 比較兩組患者臨床治療效果
對照組患者臨床總有效率為70.00%,觀察組患者臨床總有效率為94.00%,兩組比較差異有統計學意義(P<0.05),見表1。
2.2? 比較兩組患者的血糖指數及糖化血紅蛋白水平
兩組患者血糖指數及糖化血紅蛋白水平比較,見表2。
2.3? 比較兩組患者治療滿意度
對照組患者滿意率為80.00%,觀察組患者滿意率為96.00%,兩組患者治療滿意度比較,差異有統計學意義(P<0.05),見表3。
2.4? 比較兩組患者臨床治療前后指標
兩組患者臨床治療前后指標,見表4。
2.5? 對兩組患者多因素Logistic回歸分析
兩組患者多因素Logistic回歸分析,見表5。
3? 討論
近年來我國對糖尿病的治療進行了深入分析與研究,從而發現中藥復方在糖尿病治療中發揮著重要作用,有利于臨床效果的提升。筆者將分別從:單味中藥及其主要降糖成分研究、中藥復方降糖成分研究,兩個方面進行闡述。
3.1? 單味中藥及其主要降糖成分研究
祖國醫學在降糖類中藥研究方面注入了更多精力,地骨皮、黃芪、黃連、麥冬、大蒜以及葛根均可起到降糖效果。主要降糖成分又包括生物堿類、黃酮類、萜類、皂苷類以及多糖類,通過此類藥物可起到抑制胰島B細胞的凋亡,確保胰島素更好地分泌,使機體抗氧化能力充分增強。
3.1.1 生物堿類? 生物堿類作為一類有機化合物,其結構與單糖類似,將生物堿類藥物運用到糖尿病患者治療中可使糖苷酶活性得到抑制,對糖代謝造成影響。例如黃連,黃連中含有黃連生物堿,這也是該藥物的有效成分,據筆者調查藥根堿、巴馬汀、黃連中含有的黃連生物堿比例高達90%。通過這些成分的結合可充分激發蛋白激酶活性,提高抗氧化活性,達到降糖效果。
3.1.2 黃酮類? 黃銅類藥物是以苷的形式存在,是一種低分子量酚類化合物,通過其活性成分使還原酶作用得到抑制,同時還可使小鼠體內山梨醇含量得到減少,使并發癥發生率逐漸降低。
3.1.3 皂苷類? 皂苷類成分大部分存在于雙子葉植物以及單子葉植物中,其藥理顯示皂苷成分可起到抗病毒、降血糖以及抗菌消炎等效果,玉竹、絞股藍、知母、苦瓜、人參、山茱萸等中藥中均含有皂苷類成分。
3.1.4 多糖類? 多糖類藥物大部分來源于藻類、根莖類、菌類藥材當中,例如桑葉、海帶、百合、冬蟲夏草、菟絲子等。桑葉多糖不僅可促進胰島素的分泌,還可提高抗氧化能力。
3.2? 復方制劑治療糖尿病的研究
實際上復方治療是對糖尿病分型來對癥下藥,目前在糖尿病臨床治療中復方制劑得到了廣泛運用,并呈現出良好的應用效果。中醫藥學者以辨證論治為主,按辨證分型據方遣藥,具有一定靈活性,目前中醫學者在臨床治療中根據對病理理解來開展臨床治療,或以益氣養精為主,或以活血化瘀為主,或以滋陰清熱為主,或以補腎為主,將其運用到糖尿病治療中可提高臨床效果,具有臨床應用價值中醫治療歷史悠久,許多古方應用至今,有些藥方是由古方改進而成或以中醫理論創新而成。不管處方來源如何,隨著中醫藥的國際化和現代化的程度不斷提高,復方制劑的研制變得越來越迫切。
3.3? 檢測研究
目前在糖尿病檢測中,常規尿液檢驗作為一種常用的檢驗手段,具有廣泛的應用前景,但由于該檢驗方法存在局限性,從而提高了誤診率。在人體血液中葡萄糖作為主要的糖分,能為機體提供能量,為了滿足人體各器官需要應對血糖水平合理控制,如若血糖水平高,便會形成糖原,無法在短時間內消耗。甘油在脂肪中占比為10%,如若胰島素分泌缺陷,患者血糖代謝便難以有效平衡,在這種情況下便會增加機體糖分,
在糖耐受試驗開展前3 d,應對受檢測者的生活作息進行規范,如若患者進食狀態不佳,可對200 g左右碳水化合物實施靜脈注射,糖耐受試驗前12 h受檢者只能適當用水,在開展試驗時首先對靜脈血樣進行抽取,并及時將血液送到檢驗室,為了提高檢測準確性,應對每個人進行3次檢測工作,最后取平均值。
該次試驗對兩組患者治療效果進行了比較,對照組中顯效患者為20例,占比40.00%、改善患者15例,占比30.00%、無效患者為15例,占比30.00%,患者總有效率為70.00%;觀察組中顯效患者25例,占比50.00%、改善患者為22例,占比44%、無效患者為3例,占比6.00%,總有效率為94.00%,數據比較差異有統計學意義(P<0.05)。
綜上,在糖尿病患者當中采用中藥復方治療可提高患者臨床治療效果,改善患者不良癥狀,提高患者生活質量水平。
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(收稿日期:2019-01-24)