黃文娟


【摘 要】:目的 分析彩色多普勒超聲(CDFI)診斷下肢深靜脈血栓形成的臨床價值。方法 選取本院下肢深靜脈血栓患者80例,選取時間從2017年1月至2018年12月,所有入選患者均接受CDFI診斷。回顧性分析患者其臨床資料,術后結果作依據,評價CDFI診斷結果。結果 CDFI診斷下肢深靜脈血栓結果顯示,80例患者中,急性深靜脈血栓者8例,亞急性深靜脈血栓者24例,慢性深靜脈血栓者48例;右下肢深靜脈血栓者48例,左下肢深靜脈血栓者32例。結論 CDFI診斷于下肢深靜脈血栓診斷中具有較高的應用價值,對血栓性質、大小、位置可進行準確診斷,可作臨床治療診斷依據。
【關鍵詞】:下肢深靜脈血栓;診斷;彩色多普勒超聲;臨床價值
【中圖分類號】R445.1【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783(2019)07-03--02
下肢深靜脈血栓屬于血管系統疾病,于臨床中較多見。下肢深靜脈血栓患者的血液呈異常凝結狀態,使靜脈管腔堵塞,進而造成血液循環受阻,此病能夠導致患者出現肢體腫脹、疼痛、體溫升高、肺栓塞等多種臨床癥狀,若患者得不到及時有效的治療,此病能夠使患者出現肢體殘疾的嚴重病癥,對患者的身心健康及其生活質量有著嚴重的影響[1]。對于下肢深靜脈血栓患者,需要對其進行合理的檢查診斷,掌握患者病情形成的原因,然后對患者實施合理的治療,以改善患者的病情。本文主要研究2017年1月-2018年12月期間,于本院就診的80例下肢深靜脈血栓患者,對其均行CDFI診斷,并對其診斷結果展開分析,如下報道:
1 資料與方法
1.1 資料
選取本院下肢深靜脈血栓患者80例,選取時間從2017年1月至2018年12月,所有入選患者均接受CDFI診斷。其中患者年齡43-65歲,平均(54.69±4.97)歲;男性、女性患者比例49:31;患者的病程為6-50d,平均病程(9.11±3.19)d;入選患者中,包括妊娠患者5例,高血壓糖尿病患者8例,長期臥床患者16例,惡性腫瘤患者11例,大手術患者40例。
納入標準:①所有患者均符合下肢深靜脈血栓疾病診斷標準;②所有患者的臨床資料完整;③本研究經我院醫學倫理研究委員會批準施行;④所有患者均對本次的檢測和診斷知情,并自愿簽署《知情同意書》[2]。
排除標準:①排除對造影劑過敏的患者;②排除嚴重語言交流障礙的患者;③排除嚴重精神障礙,且無法配合此次研究工作的患者。2組患者資料對比,p>0.05,可進行比較。
1.2 方法
患者在入院后,護理人員要與患者進行積極的溝通,對患者下肢深靜脈血栓病史、情況進行詢問,加以了解,詳細檢查患者身體,并予以確切診斷,對以上詢問情況及檢查結果均保密。診斷儀器選用CDFI儀器,儀器型號為麥迪遜X8,探頭頻率為3.0-4.0MHz。
指導患者檢查體位,囑咐患者下肢保持放松垂直,并將雙下肢充分暴露,使其呈稍曲外張姿勢。用探頭觀察深靜脈血管腔、管壁,沿血管走向,進行縱橫切面掃查,針對觀察位置深的靜脈,需將探頭頻率適當降低,注意靜脈有無壓扁情況。對觀察到的血栓位置、血流情況、大小、程度予以詳細記錄。
1.3 觀察指標
急性深靜脈血栓:均質低回聲,血管栓塞處可見回聲光團,回聲光團特征:細、密、弱,官腔較大,有血流顯示;亞急性、慢性深靜脈血栓:可見高回聲光團,且不規則,無血流顯示。
1.4 數據處理
應用spss21.0軟件行統計學處理,計數資料以[n(%)]表示,采用卡方檢驗。若p<0.05,則代表數據差異有統計學意義。
2 結果
CDFI診斷下肢深靜脈血栓結果顯示,80例患者中,急性深靜脈血栓者8例,亞急性深靜脈血栓者24例,慢性深靜脈血栓者48例;右下肢深靜脈血栓者48例,左下肢深靜脈血栓者32例。見表1:
3 討論
下肢深靜脈血栓是一種臨床上較為常見的疾病,此病可發生于多個年齡階段。下肢深靜脈血栓疾病的產生與患者血流滯緩、血液高凝、血管壁損傷等多種因素有關,當患者在發病后會出現肢體疼痛的癥狀,并且在行走時會出現疼痛加劇的現象,隨著患者病情的發展,患者會出現肢體活動受限、體溫升高、肺栓塞、肢體殘疾等多種嚴重病癥,危及患者的身心健康和生活質量[3]。
臨床上在對下肢深靜脈血栓患者治療前,會給予其疾病檢查診斷,確定疾病形成的位置、大小,然后給予患者合理的治療。以往臨床上主要對下肢深靜脈血栓患者實施靜脈造影的方法進行檢測,并有較高的檢出率,但是此種方法對患者有一定的創傷性,影響這患者的心理狀態,導致多數患者不能接受此種檢測診斷方法。本次研究給予患者實施CDFI診斷,具有良好的臨床效果,CDFI檢查診斷時,可以清晰的觀察到患者病變部位的情況,對患者的病變進行準確的判斷,診斷率極高,并且此種方法操作較為簡便,對患者沒有創傷,輻射較小,得到廣大患者的認同。
本文研究得出,CDFI診斷下肢深靜脈血栓結果顯示,80例患者中,急性深靜脈血栓者8例,亞急性深靜脈血栓者24例,慢性深靜脈血栓者48例;右下肢深靜脈血栓者48例,左下肢深靜脈血栓者32例。
綜上所述,CDFI診斷于下肢深靜脈血栓診斷中具有較高的應用價值,對血栓性質、大小、位置可進行準確診斷,可作為臨床治療下肢深靜脈血栓疾病的診斷依據,值得被推廣、應用。
參考文獻
劉宏強, 王義成, 張力維,等. 超聲評估宮頸癌術后放療患者下肢靜脈血栓的形成風險[J]. 中國醫療設備, 2017, 32(9):67-70.
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唐元東, 葉霞. B-FLOW技術結合彩色多普勒超聲對下肢深靜脈血栓診斷的臨床價值分析[J]. 中國社區醫師, 2017, 33(8):99-99.