成本效益分析法在公立醫院經濟管理中的應用研究

謝卉

摘要：隨著我國醫療體制的改革，公立醫院在經濟上的管理情況是否合理直接決定著醫院的經濟效益及社會效益。必須加大公立醫院的成本考核，成本效益分析法在對于提高公立醫院的經濟有著重要的作用。本文通過介紹了公立醫院在經濟管理中存在的問題，提出了成本效益分析法在公立醫院運用策略，為公立醫院的經濟管理提供了一定的指導作用。

關鍵詞：成本效益分析法;公立醫院;經濟管理

中圖分類號：R197.322 文獻識別碼：A 文章編號：1001-828X（2019）012-0149-01

隨著我國醫療體制的不斷改革與發展，醫療體制不斷的完善。但在實際的發展過程中，部分公立醫院在經濟管理過程中出現了一些問題，顯現出了公立醫院在成本控制上的一些不足，造成了資源的嚴重浪費等現象。為了促進公立醫院的不斷進步和發展，提高公立醫院的醫療服務質量，就需要不斷的加強公立醫院的經濟管理，成本效益分析法對于加強公立醫院的管理有著重要的作用，因此，公立醫院經濟管理過程中應加強成本效益分析法的應用。

一、成本效益分析法的基本內涵

（一）成本效益分析法的基本原理

在醫療成本與效益的評估過程中，成本效益分析法是現階段應用較為光放的一種管理方式，通過成本效益分析法的應用可以將經濟效益發揮到最大。在公立醫院運用成本效益分析法在經濟管理過程中，首先可以評估公立醫院發展過程中的各種經濟的運行是否滿足發展需要，而且可以根據公立醫院的具體經營情況來節約經濟成本，從而提高公立醫院的經濟效益，同時，成本效益分析法的運用可以使得公立醫院明確自身發展過程中的不足，將成本與實際的效益形成相關的對比，使得公立醫院在經濟管理過程中明確成本與效益之間的關系，進而對相應的管理方式進行調整。

（二）公立醫院建立成本效益分析法的方式

在公立醫院的經濟管理過程中，應用成本效益分析法的過程中，使得公立醫院可以從相關的投入成本中分析出能夠給公立醫院帶來的實際經濟效益，這不僅能夠滿足公立醫院對于經濟成本節約管理，而且可以提高公立醫院的服務質量，降低醫院病人在看病過程中的資金投入，減少看病成本。

二、成本效益分析法在公立醫院中實施過程中的產生的作用

（一）醫院各個科室可詳細的了解到自身的發展情況

公立醫院應用成本效益分析法進行經濟管理的過程中，可以使得公立醫院在生產經營過程中產生的經濟效益進行詳細的對比，使得公立醫院的各個科室能夠詳細的了解到自身科室的發展情況，將各個科室發展過程中存在的問題能夠有效的反應出來，通過反應出來的缺陷不斷的調整經濟管理過程中存在的問題，提高公立醫院的綜合經濟效益。通過采用成本效益分析法，可以幫助公立醫院不斷的提高自身的綜合實力，使得公立醫院全面的發展。

（二）實現公立醫院對于醫院成本的控制

公立醫院運用成本效益分析法后，對于公立醫院經營活動過程中的各種醫療成本及醫療資源都能夠進行詳細的分析和評估，使得公立醫院能夠更好的加強自身投入成本的管控。同時，為了滿足現代化的社會發展需要，也迫切的需要公立醫院采用成本效益分析法對自身醫療成本的投入進行管理，不僅降低整個醫院的醫療成本費用，而且降低病人的醫療費用。

三、公立醫院經濟成本管理過程中存在問題

（一）缺乏有效核算

在公立醫院的經濟管理過程中缺乏相應的監督核算工作，對于醫院中的相關成本支出僅僅是進行簡單的記錄，沒有進行成本的核算。公立醫院在經濟管理的過程中，對于不同的科室成本管理的側重點也應不同，公立醫院在經濟管理過程中缺乏統一的財務管理辦法，無法進行系統化的成本核算。

（二）制度不完善

在公立醫院的經濟管理過程中，由于科室較多，對于相關的成本效益核算難度較大，無法進行統籌規劃，難以進行有效的成本效益管理。同時，在一些公立醫院中，對于經濟管理缺乏相應的管理體系，無法保證公立醫院的各個方法進行合理的溝通。

（三）藥價成本對比性不強

在公立醫院的經濟管理過程中，缺乏相應的藥品成本對比，缺乏相應的醫藥價格機制。在公立醫院的實際情況中，各個醫院的重視程度不一，對于相應的醫藥成本難以進行有效的對比，使得相關部門無法對公立醫院的衛生機制進行有效的考核。

四、成本效益分析法在公立醫院運用

（一）注重對成本審核制度的完善

在公立醫院經濟管理的過程中，實施成本效益分析的目的是有效的管理醫院的經濟成本，這就需要公立醫院在實施成本效益分析法管理經濟成本的時，重視對成本的審核制度并加以進行完善，注重對公立醫院自身醫療水平的提高，同時加強對各項經濟成本的控制，公立醫院在經濟成本的管理過程中結合自身的發展情況合理的對公立醫院不同層面的醫療成本進行控制，調整自身的經濟管理方式。

（二）促進醫院成本績效體制的建立

在公立醫院應用成本效益分析法進行經濟管理的過程中，要有效的控制公立醫院的醫療成本，同時使得公立醫院的各項醫療資源的利用率不斷的提高，成本效益分析法的應用，對于加強公立醫院的醫療成本控制及各個科室的發展情況都能夠很好的進行監督和了解，極大程度上促進了醫院成本績效體制的建立。

（三）優化醫院的社會效益關系

成本效益分析法的應用到公立醫院的經濟管理過程中，對于公立醫院中的一些無法以經濟效益形式體現出來的成本收益時，通過成本效益分析法的運用可以使得公立醫院將無法體現的成本收益轉化為具體的社會效益，對于人民群眾來說不僅是對自身經濟的節約，而且提高了人民群眾的醫療滿意度，間接的提高了社會效益，雖然無法與醫院的經濟效益相關聯，但同樣屬于成本投入所帶來的實際效益。

五、結語

綜上所述，公立醫院實施成本效益分析法進行經濟管理的過程中，可以為公立醫院的全面開展經濟管理工作提供可靠的保證，為減少醫療成本的控制提供了依據，不斷的提高公立醫院的經濟效益，提高公立醫院的醫療服務質量，滿足社會發展的需要。