胸痛救治快速反應(yīng)模式對(duì)急性ST段抬高型心肌梗死患者的治療效果

阿卜杜合力力·沙吾爾，艾熱提·麥麥提

（新疆墨玉縣人民醫(yī)院心內(nèi)科，新疆 和田 848100）

心內(nèi)科及急診科較為常見的一種急癥是急性ST段抬高型心肌梗死，及早實(shí)施灌注治療，有助于挽救患者生命安全。在醫(yī)療技術(shù)及科學(xué)飛速發(fā)展的同時(shí)，再灌注治療是現(xiàn)階段較為常用的一種救治方法，該方法具有較強(qiáng)的時(shí)間依賴性，及早開通梗死有關(guān)血管，有助于挽救更多瀕死的心肌，取得顯著治療效果，所以需要一項(xiàng)能夠減少救治時(shí)間的工作方式，而胸痛救治快速反應(yīng)模式有助于開通受阻的冠脈血管、減少救治時(shí)間，對(duì)瀕臨死亡的心肌進(jìn)行挽救[1]。本次研究主要針對(duì)急性ST段抬高型心肌梗死患者行胸痛救治快速反應(yīng)模式效果進(jìn)行探析，以下是具體報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年1月～2018年11月本院接收的急性ST段抬高型心肌梗死患者50例為研究對(duì)象，按照患者入院單號(hào)、雙號(hào)將其平均分為兩組，各25例，對(duì)照組中，男15例，女10例，年齡21～82歲，平均（60.68±9.48）歲；研究組中，男13例，女12例，年齡22～81歲，平均（61.06±8.58）歲，組間基礎(chǔ)資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組入院后均開展溶栓治療。在此基礎(chǔ)上，對(duì)照組行常規(guī)急性ST段抬高型心肌梗死救治對(duì)策。研究組則接受胸痛救治快速反應(yīng)模式：首先，組建胸痛中心，對(duì)胸痛患者先開展救治然后繳費(fèi)，有關(guān)檢查完成時(shí)間為15分鐘，以此減少救治時(shí)間，急診科醫(yī)護(hù)人員在接到通知后立即與導(dǎo)管室溝通，然后實(shí)施溶栓治療，溶栓藥物為尿激酶，將150萬單位尿激酶與100 mL的0.9%氯化鈉注射液稀釋后快速靜脈滴注；靜脈滴注結(jié)束后，予以患者0.4 mL依諾肝素，每日2次，皮下注射。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組住院時(shí)間和第一次心電圖完成時(shí)間。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究中計(jì)數(shù)資料（%）及計(jì)量資料（±s）的處理均采取統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 20.0，檢驗(yàn)值分別是x2和t，若P＜0.05則代表差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 比較兩組住院時(shí)間及第一次心電圖完成時(shí)間

相比于對(duì)照組，研究組住院時(shí)間和第一次心電圖完成時(shí)間更低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 比較兩組住院時(shí)間及第一次心電圖完成時(shí)間（±s）

表1 比較兩組住院時(shí)間及第一次心電圖完成時(shí)間（±s）

分組 例數(shù) 住院時(shí)間（d） 第一次心電圖完成時(shí)間（min）對(duì)照組 25 13.52±2.25 20.59±3.14研究組 25 9.86±1.78 10.52±1.84 t 6.379 13.835 P 0.000 0.000

2.2 對(duì)比兩組不良反應(yīng)發(fā)生率

研究組中，有1例心力衰竭，不良反應(yīng)發(fā)生率是4%；對(duì)照組中，有1例死亡，3例心力衰竭，2例再次入院，不良反應(yīng)發(fā)生率是24%，研究組較對(duì)照組更低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

急診患者較為常見的一種臨床表現(xiàn)是胸痛，而急性ST段抬高型心肌梗死是胸痛疾病中較為常見的一種[2]，此類疾病發(fā)病急，而且病情發(fā)展迅速。造成急性ST段抬高型心肌梗死的主要患病因素是動(dòng)脈血栓，及時(shí)開通受阻的血管，有助于挽救即將死亡的心肌，促進(jìn)生存率的提高。

經(jīng)本次研究結(jié)果可知，在住院時(shí)間及第一次完成心電圖時(shí)間方面，研究組均較對(duì)照組更低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；由此可見，胸痛救治快速反應(yīng)模式能夠在短期內(nèi)開展救治，減少患者住院時(shí)間，使患者及早恢復(fù)健康。

總而言之，將胸痛救治快速反應(yīng)模式應(yīng)用于急性ST段抬高型心肌梗死患者疾病治療中，在改善患者身體癥狀，縮短患者住院時(shí)間的同時(shí)，有助于患者在短時(shí)間內(nèi)接受治療，挽救患者生命安全。