倍他樂克治療老年冠心病心絞痛的臨床療效及不良反應發生率觀察

姜瓊華

（新疆生產建設兵團第七師醫院全科醫學科，新疆 奎屯 833200）

冠心病是一種在臨床上比較常見的疾病類型，大多發生于中老年群體，對患者生命安全具有嚴重威脅，在臨床上多表現為心絞痛、心力衰竭等癥狀，癥狀嚴重者甚至會出現猝死等不良現象。心絞痛是指患者冠狀動脈出現供血不足現象，導致自身心肌出現暫時性缺氧、缺血狀態，導致患者出現胸部不適、胸痛等癥狀，是冠心病發展期間比較常見并發癥。冠心病心絞痛病情比較嚴重，因此對患者日常生活具有嚴重影響，需要采用有效的治療措施，本文研究旨在探討在老年冠心病心絞痛治療過程中應用倍他樂克的臨床療效，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年1月～12月本院收治的老年冠心病心絞痛患者80例作為研究對象，采用方便抽樣法將其分為對照組和觀察組，對其臨床資料進行回顧性分析。其中，對照組男24例，女16例，平均年齡（69.63±1.47）歲；觀察組男25例，女15例，平均年齡（69.57±1.42）歲，兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

給予對照組常規治療措施，具體內容為：患者服用硝酸酯類藥物、阿司匹林類藥物進行治療，硝酸酯類藥物應用5-單硝酸異山梨酯（阿斯利康制藥有限公司生產，國藥準字H20030418，規格：60 mg）服用方式為每天2次，每次40 mg；阿司匹林類藥物為拜阿司匹林藥物（江蘇平光制藥有限責任公司生產，國藥準字H32026317、規格：25 mg）服用方式為每天1次，每次100 mg。

觀察組在常規治療的基礎上應用倍他樂克治療進行治療，具體治療方法為：常規用藥方式和對照組相同，倍他樂克（阿斯利康制藥有限公司生產，國藥準字H32025390，規格：50 mg）服用方式為每天2次，每次12.5 mg[1]。

1.3 觀察指標

治療效果：顯效：患者治療后靜息心電圖ST段壓或者T波倒置恢復正常或者；有效：治療后檢查結果顯示ST段回升0.05 mV以上或T波由平坦變為直立；無效：心電圖檢查結果和治療前比較沒有改善甚至加重[2]。

不良反應：觀察患者在治療期間出現嘔吐、腹脹、口感、惡心等不良現象的發生率。

1.4 統計學方法

采用SPSS 23.0統計學軟件對數據進行處理，計數資料以例數（n）、百分數（%）表示，采用x2檢驗。以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 對比兩組患者治療效果

觀察組患者中顯效26例，有效13例，無效1例，觀察組中顯效17例，有效15例，無效8例，觀察組治療有效率97.5%（39/40）明顯高于對照組80.00%（32/40），差異有統計學意義（x2=6.1346、P=0.0132＜0.05）。

2.2 兩組患者治療后不良反應發生情況

觀察組不良反應的發生率明顯要低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者不良反應發生率對比 [n（%）]

3 討 論

在臨床實踐過程中分析患者病情發展情況以及誘發因素，研究表示，此類疾病發病機制和患者身體過度勞累、心臟壓力負荷較大具有密切聯系，作為一種危險性較高的心血管疾病，在病情發展過程中可能會發展為惡化性心絞痛、心肌梗死嚴重疾病，而且疼痛時間持續較長。此疾病的發生群體大多為老年群體，由于患者年齡在不斷增長，生理功能以及機體免疫能力在不斷的衰減，在臨床治療過程中具有一定難度。

研究結果顯示：觀察組患者治療有效率、不良反應發生率和對照組相比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。分析原因：①倍他樂克是臨床上治療心絞痛應用比較廣泛的藥物，其藥物原理為在應用過程中對患者機體產生的兒茶酚胺和交感神經興產生抑制作用，能夠有效減慢患者心率，進一步延長心室舒張期，而且在提高患者運動耐量的同時有利于降低耗氧量，能夠有效預防血栓形成，避免出現冠狀動脈粥樣斑塊破裂等不良現象[3]。②倍他樂克藥物在臨床應用過程中具有較高的藥物半衰期，有利于患者吸收，在臨床實踐過程中具有較好的藥物利用度。常規治療措施雖然能夠抑制血小板聚集，但是在臨床治療過程中應該酌情使用，雖然能夠達到降低心肌梗塞復發、不穩定性心絞痛發生概率的作用，但是在治療期間不良反應發生率較高。倍他樂克在冠心病心絞痛治療過程中具有更加持久性的藥物作用時間，患者服用后能夠有效實現擴張冠脈血管的作用，對改善機體血液循環具有積極作用，能夠進一步降低患者心臟負荷，對緩解其冠心病臨床癥狀具有積極影響[4]。

綜上，針對老年冠心病心絞痛患者應用倍他樂克治療措施，能夠有效控制心絞痛發作時間，進一步提高了患者心肌功能，而且在用藥過程中產生的不良反應較低，具有一定的用藥安全性。