傷口分泌物細菌培養及藥敏情況分析

韓麗麗

（黑龍江省塔河縣人民醫院檢驗科，黑龍江 大興安嶺 165200）

臨床上患者出現外傷時或手術后存在手術切口時，醫生比較關注傷口感染情況，往往通過傷口分泌物進行細菌培養，以確認傷口是否感染，如果存在細菌感染時，則需要進一步的藥敏試驗，篩選出病原體敏感的抗菌藥物，從而指導抗生素的使用[1,2]。本研究從檢驗科以往傷口分泌物細菌培養結果中隨機選取312例進行案例分析，分析傷口分泌物所含有病原體類型和病原體抗菌藥物敏感情況，以期為臨床上抗生素的應用提供參考。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究從檢驗科以往傷口分泌物細菌培養結果中隨機選取312例進行案例分析。所選取案例均為2018年1月以后的培養結果。

1.2 培養與鑒定方法

本研究中樣本的培養與鑒定均嚴格按照檢。按《全國臨床檢驗操作流程》要求進行，樣本采集后盡快進行培養，運用DL-96系統對菌落進行菌種鑒定和藥敏試驗。

1.3 觀察指標

本研究針對病原體藥敏試驗的結果，選用敏感率作為評價藥物敏感性的指標。

1.4 統計學方法

采用SPSS統計學軟件對數據進行處理，計數資料以百分數（%）表示，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 傷口分泌物細菌培養結果分析

312例傷口分泌物細菌培養結果中，共檢出178例革蘭氏陽性菌，共包含11種陽性球菌，占比57.05%，其中比例較大的包括有91例檢出金黃色葡萄球菌，占比29.17%，有30例檢出表皮葡萄球菌，占比9.62%，有21例檢出溶血葡萄球菌，占比6.73%，此外，共檢出134例革蘭氏陰性菌，共包含12種革蘭陰性桿菌，占比42.95%，其中比例較大的包括有42例檢出大腸埃希菌，占比13.46%，有25例檢出銅綠假單胞桿菌，占比8.01%，有18例檢出肺炎克雷伯桿菌，占比5.77%。

2.2 傷口分泌物病原菌藥敏試驗結果分析

革蘭氏陽性球菌中的金黃色葡萄球菌和表皮葡萄球菌以及革蘭氏陰性桿菌中的大腸埃希菌和銅綠假單胞桿菌對常用抗菌藥物敏感性試驗結果，見表1。

表1 傷口分泌物革蘭陽性菌對常用抗生素耐藥情況分析

續表1

3 討 論

由于抗生素的濫用導致了眾多耐藥菌的發生，傷口分泌物感染細菌種類類型較多，對于臨床抗感染治療應當使用敏感性較強的抗菌藥物，用藥過程要規范，用藥劑量充足，必要時可采用抗菌藥物的聯合應用，才能避免出現耐藥性[5,6]。