個性化康復護理對老年高血壓患者的疾病認知及自護能力的影響

康金鳳，周嬌嬌，洪 晨，戴 迪

（東南大學附屬中大醫院康復科，江蘇 南京 210009）

高血壓是內科常見病，以老年人為高發人群。由于高血壓是一種病程較長，且需終身服藥治療的疾病。因此，對于高血壓患者的不僅僅要給予積極地臨床治療，同時還需要配合實施科學的康復護理干預，才能夠提高患者的臨床療效[1-2]。為了有效提高老年高血壓患者的疾病認知程度和自我護理能力，從而提高老年高血壓患者的血壓控制水平，我院對老年高血壓患者實施了個性化康復護理干預，獲得了良好的成效。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年4年～2018年12月在我院康復科治療的老年高血壓患者84例作為研究對象，將其隨機分為觀察組和對照組，各42例。其中，觀察組女20例，男22例，年齡60～82歲，平均年齡在（67.1±4.3）歲；對照組女21例，男21例，年齡61～80歲，平均年齡（66.3±3.7）歲。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 研究方法

兩組患者均給予常規護理，觀察組額外實施個性化康復護理，包括措施：①飲食康復護理：根據患者的飲食習慣、飲食喜好，結合專業營養師指導意見為其制定個體化的飲食方案，指導患者每日嚴格限制食鹽和脂肪的攝入量，積極糾正以往的不良飲食習慣，戒煙戒酒。叮囑患者減少動物性油脂食物的攝入，以高營養、豐富維生素、富含膳食纖維的食物為主，可多進食一些有益于血壓控制的食物。②運動康復護理：根據患者的具體年齡、健康狀況、經濟、社會及文化背景等因素來選擇合理的運動方式、運動項目，來制定出合理的運動方案，遵循循序漸進、量力而行、持之以恒的原則進行鍛煉。對于高血壓患者來說比較適宜的運動方式主要包括有氧運動，例如散步、慢跑、打太極等。③用藥康復護理：指導患者堅持長期規律用藥，告知患者不合理用藥的危害性。指導患者在最佳的用藥時間服藥，避免患者在22:00～6:00時間段內服藥，以免患者引發低血壓、甚至是腦血栓的發生。

1.3 統計學方法

采用SPSS 20.0統計學軟件對數據進行處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；計數資料以例數（n）、百分數（%）表示，采用x2檢驗。以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者的疾病認知情況比較

觀察組患者護理后對病因、臨床癥狀、防治知識、用藥知識、并發癥預防等疾病知識掌握評分，均顯著高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者的疾病認知情況比較（±s，分）

表1 兩組患者的疾病認知情況比較（±s，分）

組別 病因 臨床癥狀 防治知識 用藥知識 并發癥預防觀察組（n=42） 94.22±3.26 95.13±3.48 93.35±2.43 94.73±4.09 92.63±3.29對照組（n=42） 83.18±4.44 87.16±5.19 86.04±6.18 86.33±5.29 86.14±5.19 t 16.367 14.434 13.524 14.834 12.535 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 兩組患者的自我護理能力比較

觀察組患者護理后的飲食控制、規律運動、遵醫行為、血壓監測、健康知識認知等自我護理能力評分，顯著高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者的自我護理能力比較（±s，分）

表2 兩組患者的自我護理能力比較（±s，分）

組別 飲食控制 規律運動 遵醫行為 血壓監測 健康知識認知觀察組（n=42） 19.12±1.67 17.91±2.13 19.04±1.11 17.90±1.62 18.31±1.52對照組（n=42） 16.81±3.15 12.94±2.33 14.56±2.51 13.31±2.70 15.75±2.22 t 7.463 10.364 10.241 8.526 7.372 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討 論

高血壓是一種老年人常見的慢性疾病，是引起心血管疾病的高危因素。因此，對于老年高血壓患者來說，積極地進行血壓控制，促使其血壓水平保持在合理范圍內是預防心血管疾病發生的重要手段[3]。但是由于老年高血壓患者缺乏相應的疾病認知，且自我護理能力欠缺，導致其血壓控制效果不理想。因此，積極采取有效地康復護理手段，積極地提高患者的疾病認知，改善其自我護理能力，是非常重要的。

個體化康復護理是一種基于人性化理念發展起來的康復護理模式，該康復護理模式強調患者的個體性，在康復干預措施開展的過程是始終考慮患者的個體化需求，真正實現了以患者為中心的護理[4-5]。個體化康復護理針對影響高血壓疾病的可控相關因素，而制定并實施相應的康復干預措施，從而對患者的病情產生良好的控制效果。

綜上所述，個體化康復護理能夠提高老年高血壓患者的疾病認知度和自我護理能力，對于促進患者血壓合理控制具有重要的意義。