調(diào)安湯配合針灸治療心血管神經(jīng)官能癥的效果研究

黎舒敏

（柳州市工人醫(yī)院中醫(yī)科，廣西 柳州 545005）

本文重點探討和分析調(diào)安湯結(jié)合使用針灸的方法，治療心血管的神經(jīng)癥疾病臨床效果，希望能夠在根本上改善患者的疾病癥狀，提高患者的生活質(zhì)量，保證患者能夠盡早擺脫疾病的困擾。同時也為醫(yī)療機構(gòu)的工作開展中，心血管的神經(jīng)癥找到科學有效的治療方法，減少醫(yī)患糾紛，提高治療質(zhì)量。選擇柳州市工人醫(yī)院收到需要治療的心血管的神經(jīng)癥疾病患者100例，采用隨機分組治療的方法，比較兩個組患者最終的治療效果，以及對于治療工作的滿意程度，現(xiàn)比較過程如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年1月～2019年1月柳州市工人醫(yī)院收治的需要治療的心血管的神經(jīng)癥疾病患者100例作為研究對象，按照隨機的方法將其分為對照組和觀察組，各50例。其中，對照組男26例，女34例，年齡21～67歲，平均年齡（42.6±1.8）歲，患病時間3個月～5年，平均患病時間（2.9±1.2）年；觀察組男29例，女31例，年齡21～68歲，平均年齡（43.2±14）歲，患病時間4個月～5年，平均患病時間（3.1±1.3）年。兩組患者一般資料（性別、年齡、患病時間等）比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

所有患者均接受常規(guī)的檢查方法，并且給與患者西藥進行治療，主要就是口服復合維生素B，一次服用3片，一天服用3次；同時口服谷維素片，一次服用50 mg，一天服用3次；口服石酸美托洛爾片，每天12.5 mg。

對照的組患者給與調(diào)安湯的治療方法，用黨參、麥冬、香附、五味子、梔子、夜交藤、棗仁各15 g，煅龍骨20 g；每日1劑，水煎2次，取汁200 mL，分早晚服用2次。

觀察組的患者給與調(diào)安湯結(jié)合針灸的治療方法，主穴取雙側(cè)心俞、厥陰俞、脾俞、肝俞、神門、內(nèi)關(guān)、膻中、巨闕，配穴取足三里、天樞、關(guān)元；保證患者能夠采取端坐的位置，在針刺得氣之后，需要采取平補平瀉的方法，行針數(shù)秒，留針30分鐘，每天進行針灸1次，10天一個療程，中間需要間隔1天后，繼續(xù)下一個療程，一次需要治療3個療程。

1.3 評價標準

比較兩個組患者最終的治療效果，以及對于治療工作的滿意程度。

患者的疾病癥狀和體征完全消失，沒有心悸、胸悶、氣短和乏力的癥狀視為治愈；患者癥狀和體征有所好轉(zhuǎn)，心悸、胸悶、氣短和乏力的癥狀明顯好轉(zhuǎn)，視為有效；患者癥狀和體征沒有明顯改善，依然出現(xiàn)心悸、胸悶、氣短和乏力的癥狀視為無效。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者治療效果比較

兩個組患者疾病癥狀均有所改善，其中對照組中治療顯效25例，有效8例，無效17例，總有效率為66%；觀察組中治療顯效44例，有效5例，無效1例，總有效率為98%，觀察組治療效果明顯好于對照組，組間比較，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者治療效果比較（n，%）

2.2 兩組患者滿意程度比較

同時兩個組患者對于治療滿意的程度比較，對照組滿意29例，一般7例，不滿意14例，總滿意率為72%；觀察組滿意47例，一般3例，不滿意0例，總滿意率為100%，觀察組患者滿意率明顯好于對照組患者，組間比較，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表2。

表2 兩組患者滿意程度比較（n，%）

3 討 論

現(xiàn)階段，在我國社會不斷發(fā)展和進步的過程中，國家的經(jīng)濟和科技水平提升，人們的生活壓力增加，越來越多的人身體狀況大不如前，這也造成很多疾病出現(xiàn)，影響人們的正常生活。心血管神經(jīng)癥就是其中比較常見，也是比較特殊的一種疾病類型，臨床上的表現(xiàn)一般就是胸痛、兇痛、心悸等癥狀。造成這一疾病的原因非常多，一般都是生活節(jié)奏快，生活壓力大，所以疾病多發(fā)于青壯年。目前的臨床上，對于這一疾病沒有明確的發(fā)病機制，大多數(shù)都考慮是神經(jīng)系統(tǒng)和分泌系統(tǒng)造成的情況。因此本文重點探討和分析調(diào)安湯結(jié)合使用針灸的方法，治療心血管的神經(jīng)癥疾病臨床效果，希望能夠在根本上改善患者的疾病癥狀，提高患者的生活質(zhì)量，保證患者能夠盡早擺脫疾病的困擾。本次研究選取100例心血管神經(jīng)癥疾病的患者，采用分組比較治療的方法，現(xiàn)比較結(jié)果如下：

兩個組患者疾病癥狀均有所改善，其中對照組中治療顯效25例，有效8例，無效17例，總有效率為66%；觀察組中治療顯效44例，有效5例，無效1例，總有效率為98%，觀察組患者治療效果明顯好于對照組患者，組間比較，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；同時兩個組患者對于治療滿意的程度比較，對照組滿意29例，一般7例，不滿意14例，總滿意率為72%；觀察組滿意47例，一般3例，不滿意0例，總滿意率為100%，觀察組患者滿意率明顯好于對照組患者，組間比較，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

中醫(yī)上并沒有心血管神經(jīng)官能癥這一疾病類型，所以在治療的過程中，都是把這一疾病歸結(jié)到心悸、郁證的范圍之內(nèi)，所以在中醫(yī)治療的過程中，一般認定為，這一疾病與患者的心、肝、脾三個部位的功能性失調(diào)存在著一定的關(guān)系。因為患者身體虛弱，以及壓力過大，或者是刺激等，造成的脾氣虧虛現(xiàn)象。而在西醫(yī)方面則認為，這一疾病的發(fā)病明確原因就是精神的刺激，在學習和工作上面臨的壓力過大，進而造成的腎上腺素皮質(zhì)激素的分泌逐漸增加，最終造成的交感神經(jīng)功能失去平衡的情況。經(jīng)過以上比較治療能夠看出，針對心血管神經(jīng)癥的患者，給與調(diào)安湯配合針灸的治療方法，能夠有效緩解患者的癥狀，改善患者身心健康程度，提高患者對于治療工作的滿意率，相對于臨床治療工作有著非常積極的現(xiàn)實意義。