濰坊市某醫(yī)學(xué)院校學(xué)生手機(jī)成癮與孤獨(dú)感及焦慮的關(guān)系

高大鵬 張杏杏 孫延超 賈麗萍

濰坊醫(yī)學(xué)院心理學(xué)系，濰坊，261053

手機(jī)成癮又稱手機(jī)依賴，是指以手機(jī)為媒介，過(guò)度的沉迷于某些活動(dòng)，從而對(duì)手機(jī)產(chǎn)生了持續(xù)、強(qiáng)烈的渴求感和依賴感，并使得個(gè)體出現(xiàn)較明顯的社會(huì)功能、心理功能的損害[1]。手機(jī)成癮是大學(xué)生學(xué)習(xí)成績(jī)和身心健康的重要威脅因素之一。有研究表明，頻繁的使用手機(jī)與孤獨(dú)感有關(guān),孤獨(dú)感能正向預(yù)測(cè)手機(jī)成癮[2]，但其潛在的成癮機(jī)制尚不明確。沉重的學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)和交往的困惑等容易使部分大學(xué)生陷入焦慮之中[3]。有研究表明，大學(xué)生的孤獨(dú)感和焦慮呈正相關(guān)[4]，痛苦、焦慮等負(fù)性情緒也是手機(jī)成癮的動(dòng)機(jī)之一。醫(yī)學(xué)生課業(yè)相對(duì)繁重，就業(yè)壓力大，為緩解心理壓力，醫(yī)學(xué)生可能會(huì)更多使用手機(jī)進(jìn)行自我調(diào)節(jié)，但過(guò)度依賴手機(jī)又可能會(huì)產(chǎn)生成癮問(wèn)題[5]。本研究采用問(wèn)卷法研究醫(yī)學(xué)生手機(jī)成癮現(xiàn)狀及其與孤獨(dú)感及焦慮之間的關(guān)系，為預(yù)防和干預(yù)醫(yī)學(xué)生手機(jī)成癮提供科學(xué)依據(jù)。

1 資料來(lái)源與方法

1.1 研究對(duì)象

采用分層抽樣的方法，抽取濰坊市某醫(yī)學(xué)院校大一到大四共210名學(xué)生作為研究對(duì)象。發(fā)放問(wèn)卷210份，回收210份，剔除無(wú)效問(wèn)卷后共獲得有效問(wèn)卷201份，問(wèn)卷回收率100%，有效率95.7%。其中男生104人(51.7%)，女生97人(48.3%)。

1.2 研究方法

1.2.1 大學(xué)生手機(jī)成癮傾向量表。采用熊婕等編制的大學(xué)生手機(jī)成癮傾向量表[6]，該量表分16個(gè)項(xiàng)目，4個(gè)因素(戒斷癥狀、突顯行為、社交撫慰和心境改變)。分?jǐn)?shù)越高說(shuō)明手機(jī)成癮越嚴(yán)重。總量表的 Cronbach α 系數(shù)為0.83，4個(gè)因素的α系數(shù)在0.55-0.80 之間; 總量表的重測(cè)信度為 0.91，4個(gè)因素的重測(cè)信度在 0.75-0.85。

1.2.2 UCLA孤獨(dú)感量表(第3版)。原始UCLA孤獨(dú)感量表由Russell于1978年編制[7]。第3版量表采用4級(jí)評(píng)分，其中有9個(gè)題目反向計(jì)分。這一版UCLA孤獨(dú)感量表題目相對(duì)較少，但仍然保持了靈敏度和特異度，沒(méi)有在題目中明確出現(xiàn)“孤獨(dú)”的字眼，有助于減少被試答題的偏向性。重測(cè)信度為0.92，信度較好。

1.2.3 貝克焦慮量表。由美國(guó)阿隆·貝克等于1985年編制的自評(píng)量表[8]。該量表采用4級(jí)評(píng)分，共21個(gè)項(xiàng)目。主要評(píng)定受試者被多種焦慮癥狀煩擾的程度，評(píng)定指標(biāo)為被試受焦慮癥狀的煩擾程度。評(píng)分等級(jí)分為無(wú)；輕度，無(wú)多大煩擾；中度，感到不適但尚能忍受；重度，只能勉強(qiáng)忍受。本次計(jì)分為選“無(wú)”計(jì)1分，以此類推，程度越嚴(yán)重分?jǐn)?shù)越高。粗分需要用公式y(tǒng)=int(1.19x)轉(zhuǎn)換為標(biāo)準(zhǔn)分。分?jǐn)?shù)≥45分為判斷界限。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將收集得到的數(shù)據(jù)用SPSS17.0錄入并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，包括描述性統(tǒng)計(jì)、t檢驗(yàn)、方差分析、相關(guān)分析及回歸分析等。

2 結(jié)果

2.1 醫(yī)學(xué)生手機(jī)成癮傾向的描述性統(tǒng)計(jì)

醫(yī)學(xué)生手機(jī)成癮總分的平均得分為(46.41±9.43)分，被試總體手機(jī)成癮傾向程度為較高水平。戒斷癥狀的平均分為(18.56±4.03)分；突顯行為的平均分為(10.91±2.82)分；社交撫慰的平均分為(8.51± 2.49)分；心境改變的平均分為(8.42±2.36)分。

2.2 醫(yī)學(xué)生手機(jī)成癮傾向的人口學(xué)分析

表1 手機(jī)成癮傾向在性別方面的T檢驗(yàn)

表1顯示，本次研究手機(jī)成癮傾向量表及其4個(gè)維度在性別方面差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.3 醫(yī)學(xué)生手機(jī)成癮傾向、孤獨(dú)感與焦慮的相關(guān)分析

通過(guò)對(duì)被試在各個(gè)量表及分量表上的得分進(jìn)行相關(guān)分析，以便確定各個(gè)量表之間是否存在一定的相關(guān)關(guān)系，見表2。醫(yī)學(xué)生的手機(jī)成癮傾向與孤獨(dú)感、焦慮存在顯著的正相關(guān)。其中孤獨(dú)感和社交撫慰存在較大的關(guān)系，與心境改變則沒(méi)有相關(guān)關(guān)系。焦慮與心境改變存在較大的關(guān)系，與社交撫慰沒(méi)有相關(guān)關(guān)系。

表2 手機(jī)成癮傾向與孤獨(dú)感及焦慮的相關(guān)關(guān)系

注：*P<0.05；**P<0.001，下同。

2.4 焦慮在手機(jī)成癮傾向與孤獨(dú)感關(guān)系中的中介效應(yīng)

為檢驗(yàn)焦慮是否是手機(jī)成癮和孤獨(dú)感的中介變量，采用溫忠麟等提出的程序檢驗(yàn)中介效應(yīng)[9]。將孤獨(dú)感作為預(yù)測(cè)變量(X)，手機(jī)成癮作為因變量(Y)，檢測(cè)焦慮的中介作用(M)。在第一步中孤獨(dú)感的beta值顯著(0.27)，第二步中孤獨(dú)感的beta值也顯著(0.23)，在第三步中焦慮的beta顯著(0.24)，并且孤獨(dú)感的beta值由0.27下降到0.22，但仍然顯著，說(shuō)明孤獨(dú)感通過(guò)焦慮這一中介變量來(lái)影響手機(jī)成癮，焦慮是手機(jī)成癮和孤獨(dú)感的部分中介變量。

表3 焦慮在手機(jī)成癮與孤獨(dú)感關(guān)系中的中介效應(yīng)

3 討論

3.1 醫(yī)學(xué)生手機(jī)成癮傾向整體處于較高水平

劉欣等以普通高校大學(xué)生為被試，采用相同的問(wèn)卷研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)大學(xué)生手機(jī)成癮的傾向的平均值為(44.55±10.87)分[10]，而本研究發(fā)現(xiàn)醫(yī)學(xué)生手機(jī)成癮傾向的平均值為(46.41±9.43)分，說(shuō)明醫(yī)學(xué)生存在手機(jī)成癮傾向，并且手機(jī)成癮整體處于較高水平。原因可能是醫(yī)學(xué)生從高中進(jìn)入大學(xué)之后，認(rèn)為大學(xué)學(xué)習(xí)是輕松的，但醫(yī)學(xué)生的學(xué)業(yè)比較重，較之于其他的專業(yè)學(xué)習(xí)的壓力更大。同時(shí)大學(xué)與高中相比，管理更加松散，自主性更強(qiáng)，部分學(xué)生難以適應(yīng)。很多學(xué)生對(duì)未來(lái)迷茫，情緒低沉，容易出現(xiàn)逃避學(xué)習(xí)、沉迷?shī)蕵?lè)的行為。同王相英等的研究相比，手機(jī)成癮傾向量表的總分和各維度得分均有提升[2]，這說(shuō)明醫(yī)學(xué)生手機(jī)成癮的整體水平正在逐漸提高，手機(jī)成癮程度越來(lái)越嚴(yán)重。

3.2 醫(yī)學(xué)生手機(jī)成癮傾向的性別差異不顯著

不同性別大學(xué)生在手機(jī)成癮傾向上差異不顯著，這與劉紅等的研究相符[11]；有的研究則發(fā)現(xiàn)性別對(duì)于手機(jī)成癮傾向的得分有影響[12]。造成這種差異的原因可能與時(shí)代發(fā)展和取樣有關(guān)。隨著時(shí)代發(fā)展和科技進(jìn)步，智能手機(jī)越來(lái)越完善，各種手機(jī)游戲和娛樂(lè)軟件層出不窮，越來(lái)越多的女生也開始使用手機(jī)進(jìn)行娛樂(lè)活動(dòng)。對(duì)于醫(yī)學(xué)生來(lái)說(shuō)，男生和女生在學(xué)校學(xué)習(xí)的內(nèi)容差異不大，未來(lái)的就業(yè)壓力也差不多，因此醫(yī)學(xué)生手機(jī)成癮傾向的性別差異不顯著。

3.3 醫(yī)學(xué)生手機(jī)成癮傾向與孤獨(dú)感和焦慮存在顯著正相關(guān)

對(duì)手機(jī)成癮與孤獨(dú)感、焦慮進(jìn)行相關(guān)分析，發(fā)現(xiàn)這兩者都和手機(jī)成癮存在顯著的正相關(guān)。其中孤獨(dú)感與社交撫慰的相關(guān)關(guān)系較大，與心境改變相關(guān)不顯著。以往研究發(fā)現(xiàn)手機(jī)成癮傾向的各個(gè)維度與孤獨(dú)感均存在顯著的相關(guān)性[13]。醫(yī)學(xué)生受孤獨(dú)困擾的情形較為普遍，孤獨(dú)感高的學(xué)生傾向于使用手機(jī)尋找社交上的存在感，彌補(bǔ)現(xiàn)實(shí)生活中的社交缺失。除了社交撫慰以外，焦慮與手機(jī)成癮傾向的各維度均存在顯著相關(guān)。成癮行為的主要?jiǎng)訖C(jī)是減輕痛苦、焦慮等負(fù)性情緒[14]。醫(yī)學(xué)生的學(xué)業(yè)壓力比較大，更容易產(chǎn)生焦慮感，焦慮程度比較高的學(xué)生傾向于通過(guò)手機(jī)緩解焦慮情緒，尋求情感上的滿足，因此更容易對(duì)手機(jī)成癮。

3.4 焦慮在手機(jī)成癮與孤獨(dú)感的關(guān)系中起部分中介作用

焦慮在孤獨(dú)感與手機(jī)成癮的關(guān)系中起部分中介作用。一方面，孤獨(dú)感能夠預(yù)測(cè)手機(jī)成癮，這一結(jié)果與楊春紅的研究相符[15]。當(dāng)醫(yī)學(xué)生在現(xiàn)實(shí)生活中感到孤獨(dú)時(shí)，會(huì)有一部分學(xué)生選擇通過(guò)手機(jī)來(lái)解決現(xiàn)實(shí)生活中的問(wèn)題。他們?cè)诂F(xiàn)實(shí)生活中的問(wèn)題越嚴(yán)重，就越沉迷于網(wǎng)絡(luò)營(yíng)造的虛擬世界中。另一方面，孤獨(dú)感還通過(guò)焦慮間接影響醫(yī)學(xué)生的手機(jī)成癮傾向。有研究表明，手機(jī)的基本功能之一就是消除人類由孤獨(dú)引起的焦慮[16]。醫(yī)學(xué)生由于其專業(yè)的特殊性，普遍存在社交焦慮，而孤獨(dú)感會(huì)隨著社交焦慮的增強(qiáng)而增強(qiáng)。因此，在現(xiàn)實(shí)生活中對(duì)醫(yī)學(xué)生應(yīng)予以心理疏導(dǎo)，幫助他們找到健康的緩解孤獨(dú)感和社交焦慮的方法，鼓勵(lì)和幫助他們解決產(chǎn)生孤獨(dú)感和焦慮的根本問(wèn)題，這樣才能有效緩解手機(jī)成癮。