早期足部護理干預在預防糖尿病足中的臨床應用效果評價

韓丹潔

（鄭州大學附屬洛陽市中心醫院，河南洛陽 471000）

近年來，由于社會發展速度的不斷提升，人們生活方式發生了很大改變，所以當前人們的糖尿病發病率也變得越來越高，對人們的生命健康造成了非常嚴重的影響[1]。針對糖尿病而言，其是一個相對長期的過程，如果沒有對血糖進行良好的控制，那么就很容易出現各種急慢性并發癥[2]。故而，為了可以最大程度地對糖尿病足進行預防，盡可能地降低患者截肢的概率，該院選取2018年1月—2019年2月為研究時段積極采用了早期足部護理干預手段，強化了對糖尿病患者早期預防，在管理期間加大了對護理健康宣教的重視，不僅對的糖尿病足潰瘍的出現進行了緩解，也進一步促進了患者身體健康的恢復，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院收治的88例糖尿病患者，并分為早期足部護理干預組以及對照組。其中，早期足部護理干預組糖尿病患者為44例，年齡36～70歲，平均年齡（53.0±4.9）歲。自然組糖尿病患者為 44例，年齡 38～69歲，平均年齡（53.5±5.1）歲。兩組患者在年齡等一般資料方面差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

給予糖尿病足患者進行護理，其中，自然組所采用的方式為常規護理手段，能夠及時且有效地對患者出現的問題進行處理[3]。針對早期足部護理干預組而言，其在常規手段的基礎上，對于常規手段進行了進一步的優化。

第一，在實際的護理工作開展期間，強化對患者的飲食護理，確?；颊叩臓I養能夠完全補充上。并且，護理人員應該依照病情，有針對性地為其制訂飲食計劃。同時，應該指導患者需要穿合適的鞋和襪。需要明確的是：在對鞋和襪進行選擇的過程中，一定要確保其具有較強的舒適性，也應該具有良好柔軟度。對于一些漏腳趾尖的鞋子，一定要叮囑患者不能穿[4]。在穿鞋以及穿襪子的前期階段，應該對鞋子以及襪子內部是否存異物進行嚴格檢查，一旦發現有異物存在，應該在第一時間進行處理，當處理完比之后才可以穿，以便可以最大程度地對患者腳步受損等情況進行規避。

第二，對患者開展健康教育工作。護理人員應該定期或者不定期地對患者進行健康教育，讓患者知道糖尿病足以及糖尿病的危害性，能夠深入了解二者之間的關系，保證可以促進患者樹立良好的糖尿病足防范意識。此外，護理人員還應該對這2種病癥的相關注意事項進行普及，以便可以從多個角度促進患者的身體健康。

第三，合理的對患者進行足部護理指導。在具體的護理工作進行階段，應該做好患者的足部護理指導工作，叮囑患者每天用溫水對進行泡腳，保證可以最大程度地防止對腳部燙傷的情況[5]。同時，在泡腳完成之后，應該選擇應用殺過菌的毛巾對腳部進行擦拭，并且指導患者應該及時地在腳部涂抹潤膚乳，以確保腳部位的皮膚可以長期保持細膩柔軟。此外，還應該及時地叮囑患者定期地進行腳指甲修理，確保個人衛生，促進患者早日恢復健康。

第四，做好外傷預防護理干預工作。從客觀的角度上來講，潰糖尿病足治療是一個長期且漫長的過程，所以，只有長時間的護理才可以從根本上康復。因此，在日常的護理工作進行階段，一定要強化對患者外傷預防的護理指導，并且，為了能夠最大程度地防治患者出現燙傷以及損傷等情況存在，應該及時地進行指導。此外，如果在護理期間，護理人員發現了患者有傷口，那么一定要在第一時間進行處理，保證可以最大程度地降低患者傷口感染的概率。

1.3 觀察指標

評價早期足部護理干預和自然組兩組糖尿病足護理滿足滿意度。在患者出院之前，對患者進行滿意度調查。同時，判定兩組患者糖尿病足知識的掌握程度評分以及發生情況等，評分標準總分一共是10分，完全掌握為10分，如果得到的分數越高，那么證明患者掌握程度就越好。對于護理質量評分而言，其總分一共為100分，及格的標準為60分，零分表示護理的效果以及質量非常差。在評價期間，分數越高則說明護理的質量越好，相反，分數越低，則表示護理的質量越差。

1.4 統計方法

該研究所有數據均采用SPSS 18.0統計學軟件進行數據統計，計量資料用（±s）進行表示，采用t進行檢驗，計數資料用[n(%)] 表示，采用 χ2進行檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 早期足部護理干預組和自然組兩組糖尿病足患者發生率對比

通過最后的分析和觀察得知，自然組的發生率要遠遠高于早期足部護理干預組，具體如表1所示。

表1 兩組糖尿病足患者發生率對比[n(%)]

2.2 早期足部護理干預組和自然組兩組患者糖尿病足知識掌握程度以及護理評分質量比較

通過最后的分析和觀察得知，早期足部護理干預組患者糖尿病足知識掌握程度以及護理評分質量遠遠高于自然組，具體如表2所示。

表2 兩組患者的糖尿病足知識掌握程度以及護理評分質量比較[（±s），分]

表2 兩組患者的糖尿病足知識掌握程度以及護理評分質量比較[（±s），分]

組別 糖尿病足知識掌握程度評分 護理質量評分早期足部護理干預組（n＝44）自然組（n＝44）t值P值92.69±1.29 74.49±1.39 66.661 0.000 91.79±1.19 70.59±1.09 87.142 0.000

2.3 早期足部護理干預組和自然組兩組糖尿病患者護理滿意度對比

通過最后的分析和觀察得知，早期足部護理干預組的護理滿意度要遠遠高于采用常規護理模式的自然組，具體如表3所示。

3 討論

針對糖尿病足而言，其實是一個相對長期的過程[6]。如果沒有對血糖進行良好的控制，那么就很容易出現各種急慢性并發癥，很大程度上對患者原有的醫療計劃產生影響，如果醫護缺乏合理性以及科學性，那么就會對患者的生活質量以及生命健康造成非常嚴重的影響[7]。所以，為了可以有效地對這一病癥進行緩解，針對糖尿病患者，在實際的臨床治療中，醫護人員也積極探索治療路徑，力求可以從根本上促進患者的生命健康。經過實驗得知，通過對臨床護理路徑的實際應用，能夠強化對糖尿病足的預防和干預，可以在一定程度上促進護理效果的提高，保證可以最大程度地對患者生活質量進行改善。

表3 兩組患者護理后滿意度比較[n（%）]

在該次的研究中，針對糖尿病足患者，醫院采取了早期足部護理干預手段，其在常規護理手段的基礎上，進一步提升了患者康復的時間。在對這一手段進行實際應用的過程中，護理人員對患者外傷的預防。同時，應該及時有效地消除了患者的一些不健康心理，能夠保證患者主動配合醫護人員的工作，從而進一步提升糖尿病足的整體護理質量，進而從根本上對糖尿病足的發生概率進行控制和降低，促進患者早日恢復身體健康。

綜上，在具體的臨床護理工作進行階段，采用早期足部護理干預手段對糖尿病足患者進行預防護理，可以對糖尿病足患者并發癥情況避免和預防，對患者早日康復和未來的身體健康具有很大的促進作用。