安燕 孫少松 武紅利
摘要:病例導入法是指以病例為基礎,進行學習討論,達到學習效果,是一種新型的教學模式,其課標要求由“教師為中心”改變為“學生為中心,教師為主導”。與傳統的教學方法相比,病例導入法能夠鼓勵學生獨立思考,培養學生能力,實現教師與學生的雙向交流。在學生學習過程中使用病例教學法,首先選擇一個病例作為教學素材,設定一個真實場景,通過學生間的交流、學習與研究,并及時與教師溝通,促進學生思維能力的提高,完成教學目標。婦產科是臨床醫學四大學科之一,產科作為其中的重要部分,應用病例導入法,可改善學生學習態度,促進團隊合作能力的提升。
關鍵詞:病例導入法;產科;教學
中圖分類號:G642.41 文獻標志碼:A 文章編號:1674-9324(2019)28-0138-02
一、傳統產科教學分析
產科主要研究女性妊娠及分娩的生理病理變化,與內科、外科等多個臨床科室具有密切的聯系,是一門具有自己特點且綜合基礎知識很強的臨床學科[1]。在產科的理論教學中,傳統的教學模式為講解式教學,教師分別從疾病的定義、臨床表現、診斷與治療等方面進行教學,方式較為固定,縱向展開各類疾病的教學,使整個課堂教學固定死板,毫無生機,學習過程枯燥乏味,學生只是一味地聽講,缺乏思考。如此一來,學生的學習僅僅局限于此,不僅無法激發學生的學習興趣,由于缺乏對深層次知識的挖掘,也容易使學生養成由病癥到治療的固定思維模式,無法更好地促進學生學習[2]。因此,在產科教學中運用病例導入法教學是十分必要的。病例導入法是通過學習具體病例,分析臨床資料,運用教材中的理論知識,提出診斷與治療計劃。此過程是對臨床工作的模擬,反復訓練不僅促進學生掌握基礎知識,還能促進學生轉變臨床思維模式,對學生具有重要意義。
二、病例導入法的關鍵環節
(一)病例選擇
選擇合適的病例是病例導入法在產科中應用的重要環節。是否恰當選擇病例將對教學效果產生直接影響,因此,選擇病例時要有明確的教學目的。臨床工作中,多數實際病例不具有典型癥狀[3],往往伴隨其他因素的干擾,且治療計劃受到主觀因素的影響,與課本知識無法保持一致。因此,確定病例后,應當精心加工,使其符合教學要求,達到教學效果。
病例的趣味性也是病例選擇的重點。產科教學中的臨床病例要有足夠的數量,體現教學大綱中的所有知識點,須具備趣味性,能夠啟發學生的探索熱情,使其主動學習并積極掌握知識點,實現教學目標。因此,描述臨床病例時,語言應生動形象,設定吸引學生的場景,同時結合真實病例,針對性教學,具有客觀的教學內容。
(二)問題設計
產科教學中,運用病例導入法可激發學生學習興趣,并將理論知識與臨床實踐相結合,提高學習質量。此過程離不開問題的設計,通過設計問題,將學生由臨床病例引入理論知識的學習[4]。因此,合理設計問題在產科學習過程中發揮著關鍵作用。問題合理,不僅吸引學生,還能啟發學生,促進學生思維能力與技能的提高,解決臨床問題,為實踐工作奠定基礎。因此,教師在設定問題時應當注意幾個原則:明確教學目的,通過問題調動學生學習興趣,使病因、臨床癥狀等枯燥無味的理論知識學習更加有趣、易學;圍繞教學大綱,難易適中,教師在設計問題時應當了解學生學習情況,根據教材設計問題;層次分明,重點突出,所設計的問題應當逐層深入、循序漸進,具有邏輯性,引導學生逐步深入,掌握學習重點。
(三)學生信息反饋
在教學方法改革中,病例導入法的應用效果需要通過學生的反饋信息得到,包括理論成績與意見反饋。采用考核等方式可得到病例導入法對學生理論知識學習的影響,若學生成績提高,則表明病例導入法有助于學生的理論學習[5]。使用問卷定期對學生進行調查,了解病例導入法的教學效果,可得到學生的意見反饋,同時通過召開座談會等方式交流病例導入法的學生反饋,結合實際效果與學生情況,及時調整教學方案,促進教學質量的提高。
三、教學體會
在我國產科教學中,教師常會使用一些病例,但在課堂教學中,教師往往以理論知識學習為重點,忽略病例分析。并且,傳統的病例存在無代表性、信息量不足等特點,缺乏對治療過程的深入研究[6],無法滿足現在教育對學生的要求。產科專業以培養學生的理論學習與分析能力等為教學目標,有助于學生在臨床治療時及時提供最佳治療方案,促進對疾病的治療。在大學教學中,學生通過課程學習夯實理論基礎,通過實踐豐富臨床經驗。病例導入法教學是通過分析完整的疾病治療流程[7],設定不同的病例情節,將學生引入其中,分析、討論問題,實現與理論知識的結合,制訂合理治療方案,使學生深入學習理論知識,提高實踐能力,為其邁向社會奠定基礎。與傳統教學法相較,病例導入教學法實現教師為中心向學生為中心的轉變,提高學生的課堂參與度,在自主分析與研究過程中,促進學生思維能力的開發[8]。同時,根據學生理論成績與反饋意見,及時調整病例導入法教學,使其符合學生要求,更加適合學生學習,改善教學質量,實現學生理論知識與實踐知識的共同提高[9]。
四、總結
綜上所述,在產科教學中使用病例導入法,以學生為教學主體,教師發揮主導作用,有效地激發了學生學習興趣,促進學生掌握教材理論知識,提高學習成績,同時有效培養思維能力,挖掘探索精神,使學生從課本知識逐漸向臨床經驗靠近,為學生由學校邁向社會奠定基礎。運用病例導入法教學,提高了教師的責任感,改善了教學質量,對學生學習具有重要意義。除此之外,建議更多學者參與到病例導入法在產科教學的研究中來,為教學質量與教學效率的提高做出貢獻。
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