慢阻肺患者應(yīng)用康復(fù)護(hù)理自我管理模式的效果及患者生活質(zhì)量影響

劉娜

【摘要】目的：探究康復(fù)護(hù)理自我管理模式對(duì)慢阻肺患者生活質(zhì)量的影響。方法：本次實(shí)驗(yàn)對(duì)象選自在本院接受治療的80例慢阻肺患者，采用隨機(jī)分組的方式將其分為實(shí)驗(yàn)組（n=40）對(duì)照組（n=40）。實(shí)驗(yàn)組采用康復(fù)護(hù)理自我管理模式進(jìn)行干預(yù)，對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理方式干預(yù)，將兩組患者護(hù)理后的生活質(zhì)量進(jìn)行比較。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組生活質(zhì)量評(píng)分明顯干預(yù)對(duì)照組，生活質(zhì)量得到顯著提升，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)慢阻肺患者實(shí)施康復(fù)護(hù)理自我管理模式進(jìn)行干預(yù)，能明顯提升患者的生活質(zhì)量，對(duì)患者的恢復(fù)有著相當(dāng)重要的作用，具有極大的研究意義，值得廣泛應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】慢阻肺;康復(fù)護(hù)理自我管理模式;生活質(zhì)量

【中圖分類號(hào)】R715【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2019）06-113-01

慢阻肺全稱為慢性阻塞性肺病，其屬于臨床中一種常見的呼吸系統(tǒng)疾病，這種疾病是可以預(yù)防，可以治療的。但是它的致死率及發(fā)病率也是相當(dāng)高的，近些年臨床中出現(xiàn)慢阻肺患者病死率呈現(xiàn)出逐年升高的趨勢。這種疾病對(duì)患者的呼吸功能具有相當(dāng)大的影響，也制約了患者的運(yùn)動(dòng)功能，進(jìn)而降低患者的生活質(zhì)量[1]。由于慢阻肺屬于慢性疾病，有治療的機(jī)會(huì)，所以對(duì)患者實(shí)施康復(fù)護(hù)理對(duì)患者的肺功能的恢復(fù)及生活質(zhì)量的提升有著極大的幫助，本研究討論了康復(fù)護(hù)理自我管理模式對(duì)慢阻肺患者生活質(zhì)量的影響，具體報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次實(shí)驗(yàn)對(duì)象選自在本院接受治療的80例慢阻肺患者，采用隨機(jī)分組的方式將其分為實(shí)驗(yàn)組（n=40）對(duì)照組（n=40）。參加實(shí)驗(yàn)是患者均在知情情況下簽訂實(shí)驗(yàn)同意書，均滿足慢肺阻診斷標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)照組男患者為18例，女患者為22例，年齡在45-79之間，均齡為（65.65±10.25）歲，病程1～9年;實(shí)驗(yàn)組男患者為24例，女患者為16例，年齡分布在43-80之間，均齡為（65.51±9.32）歲，病程1～12年;將兩組患者的年齡、性別等一般資料進(jìn)行對(duì)比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可進(jìn)行比較。

1.2 方法

對(duì)照組采用常規(guī)的護(hù)理方式進(jìn)行干預(yù)，主要內(nèi)容如：對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)的檢查，對(duì)其進(jìn)行健康宣教活動(dòng)，并由護(hù)理人員向其接受住院環(huán)境及相關(guān)的醫(yī)護(hù)人員，加強(qiáng)與患者的溝通等。實(shí)驗(yàn)組則在對(duì)照組的基礎(chǔ)上實(shí)施康復(fù)護(hù)理自我管理模式進(jìn)行干預(yù)，具體內(nèi)容如下。

1.2.1 成立康復(fù)小組：主要成員為呼吸內(nèi)科有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士組成，組長為本科室護(hù)士長，針對(duì)患者的病情及實(shí)際情況制定相應(yīng)的康復(fù)護(hù)理方案，并進(jìn)行明確的分工，采用責(zé)任制，保證患者能得到有保障的護(hù)理，并在實(shí)際的護(hù)理工作中能將制定的方案落實(shí)到實(shí)處。

1.2.2 運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)：護(hù)理人員在對(duì)患者進(jìn)行運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)時(shí)應(yīng)根據(jù)患者的肺功能的實(shí)際情況制定相應(yīng)的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，并對(duì)患者進(jìn)行健康運(yùn)動(dòng)宣教，使患者明白運(yùn)動(dòng)的重要性，在運(yùn)用初期一般進(jìn)行比較柔和的有氧運(yùn)動(dòng)，并叮囑家屬需要進(jìn)行全過程的陪同，避免患者進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)，具體的時(shí)間要依據(jù)患者的病情進(jìn)行正對(duì)性制定，運(yùn)動(dòng)4周之后可進(jìn)行短時(shí)間的步行訓(xùn)練，這對(duì)提升患者的運(yùn)動(dòng)耐量有著明顯的幫助。

1.2.3 護(hù)理功能護(hù)理：對(duì)患者呼吸功能的鍛煉也是提升患者肺功能的有效手段，對(duì)患者進(jìn)行指導(dǎo)時(shí)需要護(hù)理人員進(jìn)行示范主要的護(hù)理方式，直到患者能夠熟練掌握呼吸規(guī)律及節(jié)奏，保證患者每小時(shí)3次，每次5回合的鍛煉;并根據(jù)患者的實(shí)際情況進(jìn)行針對(duì)性指導(dǎo)，幫助患者進(jìn)行全身呼吸，如，雙臂下垂呼氣、平靜呼吸、平伸上肢吸氣等。

1.2.4 心理護(hù)理：由于此類疾病容易出現(xiàn)病情反復(fù)，所以在治療期間患者很容易出現(xiàn)焦慮、煩躁、抑郁等不良情緒，這時(shí)護(hù)理人員就應(yīng)依據(jù)患者的具體情況對(duì)患者進(jìn)行必要的心理疏導(dǎo)，加強(qiáng)與患者的溝通，盡量消除患者的不良情緒，使患者能夠積極配合治療，進(jìn)而提升患者的生活質(zhì)量。

1.3 指標(biāo)觀察

對(duì)比兩組患者的生活質(zhì)量評(píng)分，評(píng)分越高說明護(hù)理情況越好。

1.4 數(shù)據(jù)處理

對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行處理時(shí)需要采用SPSS20.0軟件，計(jì)量資料可用（x±s）表示，t值進(jìn)行檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05時(shí)，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組生活質(zhì)量評(píng)分明顯干預(yù)對(duì)照組，生活質(zhì)量得到顯著提升，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

3 討論

慢阻肺是一種常見的呼吸疾病，是由于長時(shí)間的氣流不通導(dǎo)致氣道出現(xiàn)炎癥引起的，使患者呼吸造成為一種阻礙，降低了患者的呼吸功能及運(yùn)動(dòng)功能，進(jìn)而嚴(yán)重影響了患者的生活質(zhì)量[2]，由于患者的呼吸困難會(huì)導(dǎo)致患者經(jīng)常出現(xiàn)煩躁、焦慮的心情，造成患者嚴(yán)重的心理壓力，這對(duì)患者病情的恢復(fù)產(chǎn)生著消極的影響，還會(huì)在一定程度上增加患者家屬的心理負(fù)擔(dān)及精神壓力，所以對(duì)患者實(shí)施康復(fù)護(hù)理自我管理模式干預(yù)就顯得尤為重要了，它能顯著提升患者的生活質(zhì)量評(píng)分，改善患者的生活質(zhì)量，據(jù)研究表明，這種護(hù)理方式還能幫助患者提升自己的活動(dòng)能力及活動(dòng)時(shí)間，對(duì)患者的病情的恢復(fù)有著明顯的作用[3]。

實(shí)驗(yàn)顯示，實(shí)驗(yàn)組生活質(zhì)量評(píng)分明顯干預(yù)對(duì)照組，生活質(zhì)量得到顯著提升，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。由此可知，對(duì)慢阻肺患者實(shí)施康復(fù)護(hù)理自我管理模式進(jìn)行干預(yù)，能明顯提升患者的生活質(zhì)量，對(duì)患者的恢復(fù)有著相當(dāng)重要的作用，具有極大的研究意義，值得廣泛應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

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[3]李海燕， 韓利花， 尤舒甜. 慢性阻塞性肺病康復(fù)護(hù)理自我管理方式對(duì)改善患者肺功能及生活質(zhì)量的臨床研究[J]. 護(hù)理實(shí)踐與研究， 2017（24）：37-38.