胃噯氣是胃寒引起的嗎健脾養(yǎng)胃 中醫(yī)對腹脹的認識

文·余明玉

指導(dǎo)專家·鄭舜華（上海中醫(yī)藥大學附屬曙光醫(yī)院中醫(yī)內(nèi)科兼脾胃病科主任、主任醫(yī)師）

天冷胃寒，很多人會出現(xiàn)包括“胃脹氣”在內(nèi)的腹部不適癥狀。一般來說，導(dǎo)致上腹脹氣、胃脘痞悶不舒的原因，并非都是“胃”有病，還包括胃、胰腺、膽囊、肝臟在內(nèi)的消化器官有了問題。

消化臟器病變引起的腹脹

據(jù)曙光醫(yī)院脾胃病科主任醫(yī)師鄭舜華教授介紹，從胃來說，上腹脹可能提示為慢性胃炎、急性胃炎、潰瘍病（胃潰瘍、十二指腸潰瘍），甚至還可能是胃腫瘤引發(fā)的胃脹、癌痛。而且，冬季本來就是胃炎、潰瘍病好發(fā)的季節(jié)，如果原本有這些基礎(chǔ)病的人，更容易出現(xiàn)脹氣。

從膽來說，慢性膽囊炎、膽結(jié)石常出現(xiàn)的癥狀也是上腹悶脹或者隱痛。若是急性發(fā)作期，則癥狀表現(xiàn)為上腹部劇烈疼痛，進食油膩食物后，上腹部的悶脹、隱痛、不適、噯氣等會更加明顯，嚴重者甚至可出現(xiàn)右上腹部的劇烈絞痛，并向背肩放射，伴有惡心嘔吐、黃疸等。

從肝臟來說，肝炎、肝硬化很容易引起消化不良，容易表現(xiàn)為腹部、胃脘部的脹氣。而且，腹脹還是肝硬化患者臨床最常見的癥狀之一。肝硬化患者如果進食過多，容易在下午及晚餐后出現(xiàn)腹脹。

從胰腺來說，慢性胰腺炎也會出現(xiàn)腹脹的情況，急性胰腺炎者腹脹的不多，主要以痛為主。

檢查腹脹的病因并不難

了解上述脹氣的誘發(fā)原因后，我們就能理解醫(yī)生為什么不建議隨便用一些胃動力藥或消食藥就草草了事。在臨床上，醫(yī)生會詳細地詢問病史，然后可以做B超、胃鏡、CT等輔助檢查，查明原因才能針對性治療。……