氧氟沙星滴耳液治療急性化膿性中耳炎患兒的臨床效果

錢復

九江市婦幼保健院耳鼻喉科 （江西九江 332000）

小兒急性化膿性中耳炎是一種常見的小兒耳鼻喉科疾病，主要由細菌感染所致，患兒會出現耳鳴、聽力受損、流膿等癥狀，若不及時接受治療，會影響其生長發育［1-2］。常規治療即讓患兒接受抗菌藥物治療，通過抗菌藥物殺滅細菌，從而達到治愈疾病的目的。本研究旨在探討氧氟沙星滴耳液治療急性化膿性中耳炎患兒的臨床效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年6月至2019年1月收治的64例急性化膿性中耳炎患兒，使用電腦隨機分組方法分為兩組，每組32例。對照組男15例，女17例；年齡1～8歲，平均（4．15±1．48）歲。試驗組男16例，女16例；年齡1～9歲，平均（4．85±1．45）歲。兩組一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0．05），具有可比性。本研究獲得我院醫學倫理會批準。納入標準：（1）符合小兒急性化膿性中耳炎疾病診斷標準；（2）對患兒的基礎狀況進行評估，無影響研究的血常規以及血生化、尿常規指標異常；（3）患兒精神狀況佳，生活狀況尚可，意識狀況可；（4）患兒及家屬自愿參加本研究且簽署知情同意書；（5）患兒對醫護人員的配合度高。排除標準：（1）癌癥等嚴重疾病患兒；（2）心、腦、肺、腎等重大器官衰竭患兒；（3）患有需要臨床干預的心臟疾病，且心功能分級3～4級的患兒。

1.2 方法

對照組接受傳統治療。給予患兒氯霉素滴耳液［國藥集團三益藥業（蕪湖）有限公司，國藥準字H34023575］治療，2～3次／d，3滴／次。

試驗組接受氧氟沙星滴耳液治療。給予患兒氧氟沙星滴耳液（武漢諾安藥業有限公司，國藥準字H20083321）治療，2～3次／d，3滴／次。在患兒使用滴耳液的同時，使用棉簽清理外耳道，嚴密觀察患兒的治療情況，一旦出現異常，應及時停止使用藥物。

兩組均連續治療2周。

1.3 觀察指標

（1）比較兩組聽力改善程度、癥狀好轉時間、藥物起效時間。（2）比較兩組臨床治療效果。效果判定：顯效，耳內分泌物消失，聽力恢復正常，炎性反應消除；有效，耳內分泌物部分消失，聽力大致恢復正常，炎性反應基本消除；無效，耳內分泌物存在，聽力未恢復正常，炎性反應未消除。治療有效率＝（顯效例數＋有效例數）／總例數×100%。

1.4 統計學處理

2 結果

2.1 兩組癥狀好轉時間、藥物起效時間、聽力改善程度比較

試驗組癥狀好轉時間、藥物起效時間均短于對照組，聽力改善程度優于對照組，差異有統計學意義（P＜0．05）。見表1。

表1 兩組癥狀好轉時間、藥物起效時間、聽力改善程度比較±s）

表1 兩組癥狀好轉時間、藥物起效時間、聽力改善程度比較±s）

組別 例數 癥狀好轉時間（d） 藥物起效時間（d） 聽力改善程度（db）對照組32 25．67±2．74 28．64±4．71 5．78±1．75試驗組 32 11．54±2．16 14．73±3．35 7．84±1．85 t 22．9094 13．6140 4．5760 P ＜0．05 ＜0．05 ＜0．05

2.2 兩組臨床治療效果比較

試驗組治療有效率高于對照組，差異有統計學意義（P＜0．05）。見表2。

表2 兩組臨床治療效果比較

3 討論

急性化膿性中耳炎主要由肺炎鏈球菌、乙型溶血性鏈球菌及金黃色葡萄菌感染所致，若不及時接受治療，該病可導致患兒的鼓室血液循環障礙，進而導致鼓膜穿孔甚至壞死；加之小兒的年齡較小，機體器官發育不完善，疾病會導致患兒的聽力受到影響，嚴重影響其生命質量［3］。臨床上對于急性化膿性中耳炎患兒，多采取抗菌藥物進行治療，不同的抗菌藥物，殺滅細菌的途徑不同，患兒的治療效果也不同。氯霉素是常規治療藥物，將該藥用于治療急性化膿性中耳炎患兒，治療效果不佳，且治療安全性得不到保證［4］。氧氟沙星滴耳液屬于喹諾酮類抗菌藥物，對細菌DNA的復制具有一定的干擾作用，對革蘭陰性菌具有殺滅作用，將其用于治療急性化膿性中耳炎患兒，可緩解臨床癥狀，促進患兒好轉［5-6］。

本研究結果顯示，試驗組癥狀好轉時間、藥物起效時間均早于對照組，聽力改善程度優于對照組，差異均有統計學意義（P＜0．05）。試驗組治療有效率高于對照組，差異有統計學意義（P＜0．05）。

綜上所述，急性化膿性中耳炎患兒使用氧氟沙星滴耳液治療，可有效改善患兒的聽力，且癥狀好轉時間、藥物起效時間均較短，治療效果較好。