索維超聲生物顯微鏡的工作原理及故障處理

羅小柳

江門市中心醫院眼科 （廣東江門 529000）

索維超聲生物顯微鏡是一種采用B型成像方式的超高頻眼科專用超聲診斷設備，該產品分辨力可達100μm，已經達到生物顯微鏡的分辨力水平。超聲生物顯微鏡能在活體狀態下有效診斷眼角膜、前房、晶狀體、睫狀體、脈絡膜等部位疾病，也稱為活體超聲生物顯微鏡［1-2］。現對索維超聲生物顯微鏡的工作原理和使用中常見的故障、處理方法進行介紹。

1 工作原理

眼科超聲設備主要分為A型、B型、A／B型、彩色血流成像設備。超聲生物顯微鏡具有高頻率、高分辨力、高精度、高放大倍數、高信噪比等特點，可以獲得清晰圖像，屬于B型超聲，超聲生物顯微鏡基本原理（圖1）是利用脈沖器產生的單脈沖高電壓激勵換能器，產生40～100 MHz的脈沖，在一定范圍內來回作線性掃描，其反向散射返回能量轉換成射頻信號，信號按照一定比例被放大、加工、時間增益補償后形成圖像在顯示屏上呈現，利用圖像灰度、明暗度代表不同眼部組織結構。索維超聲生物顯微鏡由主機、機械掃描探頭、眼杯、控制腳踏等部分組成，其中探頭最為精密，也最易發生故障。

圖1 探頭掃描原理

2 故障實例

2.1 故障一

故障現象：開機后探頭（傳感器）能擺動，但顯示屏無圖像，反復踩下腳踏重啟探頭，仍無圖像。

故障分析及處理：首先應檢查探頭電源是否開啟及其開啟順序，在開啟軟件后再開啟探頭電源容易導致電腦無法連接探頭。檢查增益是否調得過小。最后檢查探頭傳感器是否有氣泡，污垢附著（傳感器頭部凹面設計，使用的超聲傳輸介質的蒸餾水容易產生水珠或污垢）。用乙醇棉簽輕輕擦拭傳感器頭部，故障排除。注意，在對患者檢查前后均應用乙醇擦拭傳感器，以起到消毒作用，也可使圖像清晰避免出現無顯示的故障。

2.2 故障二

故障現象：運行后不能凍結圖像，能采集圖像。

故障分析及處理：此故障由腳踏內部或連接電線問題引起。左腳踏用于凍結和解凍圖像，右腳踏用于采集圖像。取下腳踏在主機的接頭，擰開腳踏底部螺釘。用萬用表測量電線接口和出口。由于腳踏使用頻率高，電線常移動，電線扭曲彎折容易導致故障的發生。排除電線原因后，檢查腳踏內部各部件焊接是否牢固或氧化生銹。由于檢查時眼杯中水滴落到腳踏引起短路，因此，定期對腳踏做除塵、除銹保養，以減少故障的發生。

2.3 故障三

故障現象：探頭傳感器擺動幅度大，發出“噠噠”聲，無法正常工作。

故障分析及處理：此故障通常由傳感器探頭位置偏移（圖2，圖3）或者探頭與水杯碰撞導致。若排除后故障仍存在，則考慮探頭內部故障，需聯系廠家維修或更換探頭。探頭內部是由SMA圓筒連接器、中央栓、導電環氧層和非常薄的鍍金層等精密部件高度集成。鍍金層極易損傷，而微小的擦損會影響探頭頻率和性能的改變。保養和消毒應特別仔細小心，切勿私自拆開維修。

圖2 正確探頭位置

圖3 探頭位置偏移

2.4 故障四

故障現象：圖像有干擾，出現波浪形圖像或者圖像位置發生偏移。

故障分析及處理：出現此故障，首先檢查探頭電源是否正常連接，嘗試關閉程序重啟探頭連接電源，重啟后一般能解決。而圖像的位置偏移，首先檢查探頭標記所對位置是否正確，探頭標記可根據操作者的習慣自己選取，通常為探頭上凹槽或連接線。標記不對會導致圖像左右反轉。若圖像上下偏移，則檢查機械臂活動是否正常，后者是前后左右4個自由度移動的裝置，雖然活動范圍大，但各個連接處由于使用時間久易出現卡住現象，可適當添加潤滑劑。排除后需要操作人員按壓探頭，使其到達指定位置，注意當角膜表面與探頭的距離達4．5 mm時，軟件會發出聲音提示檢查者，當角膜與探頭位置達3．5 mm時，探頭停止擺動。檢查者應注意探頭與角膜的位置，以免損傷角膜上皮或導致其他眼部損傷。

3 維護保養措施

超聲生物顯微鏡是眼科專業檢查設備，使用者應經過培訓，學習設備相關原理和使用方法，在檢查過程中規范操作。維護保養時除一般部件外，探頭傳感器精密昂貴，應著重對其進行維護保養。當探頭出現故障時，建議由廠家專業人員維修。傳導介質不應使用含有漂白粉、鹽溶液、自來水等的液體，避免腐蝕探頭鍍金層。放置設備的環境注意溫濕度適宜，并避免設備震動。潮濕季節應配置除濕機，定期通電開機，以散發潮氣。開機前應提前預熱5 min后開始工作。有條件的醫院應使用穩壓電源。索維超聲生物顯微鏡是國內自主研制的設備，經過多年臨床使用其產品質量得到廣泛認可，是眼科臨床診斷重要輔助手段。作為眼科設備維護人員應認真維護，確保其測量精度，輔助臨床發揮其價值。