潔牙
——牙齒終身受益的屏障

◎楊 華

潔牙不單為漂亮，防治更重要。人們進餐時，會在牙齒表面留下痕跡，單靠刷牙難以徹底清除；有些人對口腔衛生不夠重視，使得牙石、色素等牙垢增多。牙垢是引發牙周病的主要原因，牙周病進而會引起牙齦發炎、出血和口腔異味，嚴重者可引起牙齒松動、移位、脫落。

人們俗稱的“潔牙”醫學術語為“潔治”，其方法是用機械或物理方法除掉牙面的細菌、牙石、色素等牙垢。潔牙的主要目的是為了防治口腔疾病，而不單純是為了好看。通過潔牙可以減輕牙齦炎、牙周炎的炎癥狀況，但單靠潔牙是不能治愈牙周病的。

要治好牙周病，還應該在潔牙之后進行進一步的專業治療。潔牙是一種專業性很強的工作，從業者要經過嚴格的培訓才能勝任。潔牙有益于口腔健康，但它并不適合所有人，特別是某些患全身性疾病的人。

潔牙會出血，所以有出血性疾病的患者，必須慎重選擇潔牙時間，要在全身性疾病穩定后才能潔牙。患有肝炎和結核病等傳染性疾病的患者在潔牙之前，應該如實向醫務人員說明自己的情況，急性肝炎和結核病活動期的患者，應等到急性傳染病控制后再潔牙。為了避免交叉感染，對傳染病患者的治療還要作特殊處理，這不僅是對廣大非傳染病患者負責，更是對傳染病患者的特別關照。

潔牙手段多，并不影響口腔健康

醫院潔牙可分為超聲波潔牙、噴砂潔牙和手工潔牙三種。現在大家常說的潔牙一般是指超聲波潔牙和噴砂潔牙。而所謂的生活潔牙，就是日常生活中最常用的潔牙方法,如刷牙、漱口等都是常見潔牙方法。

超聲波潔牙術就是通過超聲波的高頻震蕩作用，去除牙齒上的牙結石、煙漬和茶斑，可以防止牙齦出血或者牙齒松動的情況，幫助治療牙周炎等口腔疾病，而且對牙面的損害非常小，洗牙的時間也很短，治療方便，效果明顯，不會傷害到口腔健康。噴砂潔牙是目前較為先進的洗牙技術。噴砂潔牙是用高壓氣流通過噴砂機頭將特制的很細的噴砂牙粉與水一起噴擦在牙面上，用來去除牙菌斑和色素，對牙齒表面起一個磨細拋光作用。

洗牙不會對牙齒有什么損害，反而對堅固牙齒和口腔保健大有好處。牙結石與其附著的牙齒間存在著界面，當超聲波震動通過機頭傳遞到牙齒時，牙石發生震動脫落，對牙齒無礙。噴砂潔牙用的鈉鹽比牙釉質的硬度小得多，所以反復多次的噴砂潔牙也不會對牙釉質造成損害。還有的人洗牙后，牙齒對冷熱酸甜過敏的現象相當明顯。這是因為洗牙前已存在的牙石附著在牙齒頸部與牙齦交界處，對冷熱酸甜起到了阻擋和緩和作用，當牙石去除干凈后，牙齒頸部暴露，牙齒遇到刺激后就出現了敏感癥狀。故洗牙后的不長時間內，應該注意避免食用過冷、過酸等刺激性強的食物。

通常口腔衛生習慣較好的人，大約一年需要徹底清潔一次，口腔衛生較差，半年就需要潔牙了；有牙周病的人，在牙周病未受控制階段，三個月洗牙一次對病情有幫助。此外，潔牙還把“潔”和“治”結合起來，不僅能去掉牙面的細菌、牙石、色素等牙垢，同時，還能清除深層的牙垢，在潔牙之后進行進一步的診斷和口腔專業治療，防治口腔疾病。

潔牙保健，也有注意要點

定期潔牙是一種很好的牙齒保健手段，也是治療牙周病的首要措施。通過定期的潔牙，不但可以徹底清除牙齒上的菌斑和結石，令牙周組織保持健康，防治牙周病，而且潔牙時容易發現細小的不易覺察的牙病，如比較隱蔽的齲齒，從而達到早發現早治療的目的。

醫生同時提醒，潔牙時應注意以下幾點。

1.潔牙的過程通常會有點酸痛，如果牙齦有炎癥或牙結石很多、很久未洗的人可能會流點血。潔牙后的流血情形一般會在一兩天內慢慢消失，如能維持良好口腔衛生，潔牙前的刷牙流血現象多半可在一周左右自動不見。

2.潔牙后的牙齒對冷熱會有點敏感而感到酸痛，這暫時的癥狀及原來刷牙容易流血的情形通常在一周左右會消失。若酸痛癥狀一直存在可考慮市面上的抗敏感牙膏，使用一個月左右多會改善。

3.患有出血性疾病的人群，如血小板減少癥患者、白血病患者、未控制的2型糖尿病患者等，應該預先適量應用促凝血藥物，控制凝血速度，以免潔牙時出血不止。患有急性傳染病的人群，如急性肝炎活動期、結核病患者等，這類人應該等到疾病穩定后，才可到醫院進行潔牙。

4.口腔局部軟硬組織炎癥處于急性期的患者，應該待急性期過后再潔牙，以免炎癥通過血液傳播、擴散。患有牙齦部惡性腫瘤的患者，不宜接受常規潔牙，以免腫瘤擴散。

5.患有活動性心絞痛、半年內發作過的心肌梗死以及未能有效控制的高血壓和心力衰竭等患者，不宜接受常規潔牙治療。另外，安裝心臟起搏器的患者，應禁止用超聲潔牙機洗。