綜合護理在老年性腦梗死臨床護理中的效果分析

周新艷

【摘要】目的：分析綜合護理在老年性腦梗死患者臨床護理效果。方法 ：選取我院治療的腦梗死老年患者60例，隨機均分為對照和研究組，對照組行常規護理，研究組在常規護理基礎上實施綜合護理，比較2組患者護理滿意度和治療時間兩項指標數據差異。結果：研究組護理滿意度為9000%，對照組護理滿意度是7000%，研究組優于對照組，數據差異具有統計學意義（P<005）；研究組治療（1341±311）d，對照組治療（2122±421）d，研究組治療時間明顯短于對照組，且組間數據差異顯著（t=11142，P<005）。結論：綜合護理服務對于老年腦梗死患者治療有明顯的療效，提高患護理服務質量，減輕患者經濟負擔，促進患者更好的康復。

【關鍵詞】綜合護理；老年腦梗死；臨床效果；分析

【中圖分類號】R821.4+2

【文獻標志碼】A

【文章編號】

1005-0019（2019）16-094-01

腦梗死是老年人常見的一種腦血管疾病，主要是指腦部組織供血不足引起腦組織結構和功能發生病變[1]。患者通常會有眩暈、失語、肢體乏力、行動困難等臨床表現，該病是導致我國65歲以上老年人死亡的主要疾病之一[2]。該病若治療或護理不當，極易出現肢體功能障礙、感覺異常、視力障礙、語言障礙及認知功能改變等嚴重并發癥或導致患者直接死亡，嚴重威脅老年人身心健康和生活質量。隨著生活生產條件的變化，老年社會的到來，腦梗死發病率呈逐年升高態勢。為了探索老年腦梗死護理的優化模式，我院在常規護理基礎之時，實施綜合護理干預措施于老年腦梗死患者治療中，取得了良好的效果，特報告如下。

1資料與方法

11一般資料選取2018年6月～2018年9月我院神經內科收治的老年腦梗死患者60例，。將患者隨機均分為對照組和研究組2組，對照組男19例，女11例，年齡66歲～83歲，病程在2年～9年之間；研究組男18例，女12例，年齡65歲～82歲，病程2年～9年；納入研究的所有患者均排除嚴重心、肝、腎等器官功能性疾病，排除具有精神病意識障礙以及溝通障礙的患者，2組患者在年齡、性別、病情以及治療方式等方面比較差異無統計學意義（P >005），具有可比性。

12方法

對照組患者采用的是常規護理，向患者介紹疾病知識，密切監測生命體征變化，安排患者接受持續吸氧治療，引導患者養成良好的飲食習慣，指導患者康復訓練等。

研究組在此基礎上實施綜合護理：①健康宣教以通俗易懂的語言，溫柔和藹的態度，耐心細致地向患者和家屬宣講腦梗死基本知識，增加患者對疾病的了解，減緩心理緊張與焦慮；②心理護理[3]護理人員要掌握患者的具體情況，根據患者的文化層次、社會背景以及個性特點等進行綜合評估，對患者進行心理疏導。針對擔心自己生命到了盡頭的患者，要詳細介紹疾病的現狀、治療過程以及預防措施，讓患者對疾病有所了解，消除患者的恐懼感；對于擔心家庭負擔的患者，要介紹患者報銷情況，患者需要自己知道大概支付的住院費用，借助愛心捐助，緩解個人的經濟壓力，消除患者的不良心理。為患者講解治療成功的病例，鼓勵其積極地接受治療，以增加其治療的依從性。③飲食護理[4]為患者選取營養豐富且易消化的食物。指導患者采用空吞咽和吞咽食物交替的方法進行進食。④早期康復訓練[5]根椐患者神經、肌力和認知狀態采用分階段的針對性早期康復鍛煉，包括體位及肢體功能訓練、吞咽、語言、運動及日常生活能力訓練。

13觀察指標以治療時間、患者的護理服務滿意度作為觀察指標。滿意度評價方法：采用不記名打分的方式了解患者治療期間的護理滿意度。分為非常滿意、滿意、不滿意三個等次， 滿意=非常滿意+滿意。

14指標數據統計

運用SPSS220軟件進行數據處理，計量資料采用t檢驗，率的比較采用卡方檢驗，等級資料的比較采用秩和檢驗，所有變量以P<005表示差異具有統計學意義。

2結果

212組患者護理滿意度比較

研究組護理滿意度為9000%，對照組護理滿意度是7000%，2組護理滿意度相比較，研究組優于對照組，且數據差異具有統計學意義（P<005）。具體見表1

222組患者住院治療總時間比較

研究組治療（1341±311）d，對照組治療（2122±421）d，研究組住院時間明顯短于對照組，且2組間數據差異顯著（t=12318，P<005）。

3討論

腦梗死是老年人常見疾病之一，其致死致殘率高，成為危害老年人生命健康，影響老年人生活質量的主要“殺手”。對老年腦梗死患者采取優質護理服務顯得尤為重要。綜合護理以系統論為理論支持，以人本主人為其內涵，從護理服務的多角度出發，為患者治療康復從小細節著手提供全方位的護理服務。通過對老年患者健康宣教、心理護理、飲食護理、早期康復護理等一系列系統的護理服務措施，提高了整體護理服務質量。研究結果顯示：無論是在護理滿意度方面，還是在住院治療時間數據統計方面，研究組均明顯優于對照組（P<005）。

綜上敘述，將綜合護理模式運用于老年患者腦梗死治療中，可以大幅度提高患者滿意度，建立良好醫患關系，縮短治療時間，減輕患者經濟負擔，對于提高老年腦梗死患者的治療效果有不菲的價值。

參考文獻

[1]路麗鵬.老年腦梗死患者康復期采用中醫綜合護理干預臨床觀察[J]. 光明中醫，2018，33（23）：3595

[2]鄭雪瑛，朱旭英，熊慶紅.綜合護理對老年腦梗死患者跌倒事件的預防價值分析[J].實用臨床護理學雜志，2019，4（4）：166

[3]高麗. 老年腦梗死患者的康復護理體會[J].中國社區醫師，2017，33（32）：154

[4]阮曉霞，張永華.對老年腦梗死患者進行綜合護理的效果探討[J].當代醫藥論叢，2018，16（12）：217-218

[5]李曉萍，郭金興，崔秋紅，等.綜合護理干預對老年急性腦梗死患者神經功能及生活質量的影響[J].中國醫藥科學，2018，8（15）：113-115