個體化延續護理在改善高血壓患者生存質量中的效果

張鵬飛　季艷微　趙立飛

【摘 要】目的：探討個體化延續護理在改善高血壓患者生存質量中的干預效果。方法：本次研究對象選取于來我院就醫的高血壓患者（60例、2017年12月-2018年12月），通過動態化隨機單雙號分組的方法將其分為對照組及觀察組，分別給予常規護理、個體化延續護理，探究2組患者血壓變化以及生存質量的差異性。結果：在護理干預后，對兩組患者進行生存質量的對比時，其主要是從社會功能、情感功能、生理功能、精神健康等方面進行，當對兩組指標進行對比時，觀察組均高于對照組患者，組間差異相對比較顯著，且存在統計學意義（P<0.05）。結論：采用個體化延續護理對高血壓患者進行干預，可提升患者生活質量，改善疾病預后，具備臨床意義與價值。

【關鍵詞】個體化延續護理；高血壓；生活質量

【中圖分類號】R97.4 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2019）15--01

高血壓是臨床常見的慢性終身性疾病，也是導致各類心腦疾病的主要原因之一，發病后將對患者生活質量、生命安全均造成嚴重威脅[1]。高血壓的治療是一個長期的過程，服藥降壓藥物和生活管理，是控制高血壓的主要手段，對高血壓患者實施個體化延續護理，能夠幫助患者提高自我管理水平，改善生存質量。本文就個體化延續護理在改善高血壓患者生存質量中的干預效果進行分析，旨在探討科學有效的干預手段，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次研究對象選取于來我院就醫的高血壓患者（60例、2017年12月-2018年12月），通過動態化隨機單雙號分組的方法將其分為對照組及觀察組，所有入選患者均符合世界衛生組織WHO指定的高血壓診斷標準，即收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg，神志清楚，均排除嚴重心肌梗死、腦卒中及腎功能不全等[2]。對照組中男性患者19例，女性患者11例；患者年齡42～78歲，平均年齡（60.2±4.0）歲；高血壓病程3～20年，平均病程（11.0±2.0）年。觀察組中男性患者18例，女性患者12例；患者年齡43～79歲，平均年齡（61.0±4.5）歲；高血壓病程2～20年，平均病程（11.5±2.0）年。兩組患者的一般資料比較，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 兩組患者在院內均接受降壓治療后，待血壓平穩，獲得醫生同意后可院外治療。給予對照組常規護理，觀察組在常規護理的基礎上采取個體化延續護理，具體如下。對患者身體健康情況進行全面掌握，同時收集患者以往病例等資料，通過對其深入分析，以便于對患者進行針對性護理。通過健康狀況評估量表對患者的健康情況予以評估，為后續護理、治療工作的開展提供有力依據。叮囑患者出院后每日進行血壓監測，并將監測時間、具體指標、飲食時間、情緒變化時間等在健康評估表中進行全面真實客觀記錄，第二天后醫護人員將健康評估表格和動態血壓監測儀收回，交由主治醫生，由醫生根據患者的記錄情況制定個性化健康教育指導方案，確定個性化延續護理的具體內容。護理人員通過電話對患者進行及時隨訪，并充分了解和掌握個體化延續護理措施實施狀況，逐漸提高護理質量。通過網絡、電話或家訪告知患者日常正確飲食及運動原則，例舉既往成功治療的典型病例提高其戰勝病魔自信心。定期舉行高血壓治療講座，建立網絡平臺，共享疾病防治知識。在醫院官網上建立專門的高血壓專欄，以及專家講解的方式，分享最新醫療進展，為患者及家屬提供專業的醫療咨詢渠道，為患者搭建交流平臺，分享彼此的血壓控制經驗，互幫互助，進一步完善該病的個體化延續護理體系。

1.3 統計學方法 采用SPSS13.0統計學軟件對所有數據進行分析對比，以均數±標準差表示各項參數，采用t檢驗進行分析，以P<0.05具備統計學意義。

2 結果

在護理干預后，對兩組患者進行生存質量的對比時，其主要是從社會功能、情感功能、生理功能、精神健康等方面進行，當對兩組指標進行對比時，觀察組均高于對照組患者，組間差異相對比較顯著，且存在統計學意義（P<0.05），詳細數據如表1所示。調查護理滿意度顯示，觀察組護理滿意度95%顯著優于對照組72.5%，組間對比存在差異性（P<0.05）。

3 討論

高血壓是常見心血管疾病，其主要表現為收縮期血壓持續升高的情況，當患者處于一個高壓狀態下，會導致出現較多不良反應或并發癥情況，如出現腦卒中等，會縮短患者生存質量[3]。而個體化延續性護理指的是根據患者個體情況差異并以此為將患者的護理服務由醫院延伸至患者家庭、社會中護理模式。比如說高血壓患者，患者在出院后接受家庭治療的期間，由專業的醫療人員為患者的自我管理提供專業的建議，根據對患者的血壓值和危險因素的評估，為患者制定個體化的家庭護理方案，督促患者保持良好的生活習慣，控制飲食，戒煙酒，保持輕松平和的心態，每日接受1次能控制24小時并達標的藥物治療，定時檢測血壓，確保控壓效果。本研究中，通過為患者建立健康檔案，告知其血壓的測量方法，并在回收血壓檢測儀的同時，發現患者的問題，并給予針對性的教育方案，并對患者進行隨訪，了解患者的血壓情況及出現的問題，及時調整患者的護理方案。本研究中，在護理干預后，對兩組患者進行生存質量的對比時，其主要是從社會功能、情感功能、生理功能、精神健康等方面進行，當對兩組指標進行對比時，觀察組均高于對照組患者，組間差異相對比較顯著，且存在統計學意義（P<0.05）。調查護理滿意度顯示，觀察組護理滿意度95%顯著優于對照組72.5%，組間對比存在差異性（P<0.05）。

綜上所述，采用個體化延續護理對高血壓患者進行干預，可提升患者生活質量，改善疾病預后，具備臨床意義與價值。

參考文獻

張泓，馮少馨，俞燕，等.個體化延續護理對改善老年高血壓病患者生存質量的效果[J].護理實踐與研究，2017，14（10）：48-49.

吳慶峰.個體化延續護理對改善高血壓患者生存質量的效果[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2017，5（30）：147-147.

張偉霞，海星，邢倩倩.個體化延續護理在改善老年高血壓病患者生存質量中的應用[J].齊齊哈爾醫學院學報，2017（23）.