小切口闌尾切除術(shù)與傳統(tǒng)手術(shù)治療急性闌尾炎療效及安全性對(duì)比觀察

陳金鎖

【摘 要】目的：對(duì)小切口闌尾切除術(shù)與傳統(tǒng)手術(shù)治療急性闌尾炎療效及安全性進(jìn)行分析和對(duì)比。方法：選擇了2016年2月至2018年6月期間在某院進(jìn)行了急性闌尾炎治療的94例患者為對(duì)象，采取數(shù)字隨機(jī)方式分成了對(duì)照組（n=47）和觀察組（n=47）。對(duì)照組使用的是傳統(tǒng)的手術(shù)方式進(jìn)行治療，觀察組則采取了小切口闌尾切除術(shù)進(jìn)行治療，之后對(duì)兩組患者的手術(shù)時(shí)間、手術(shù)出血量、住院時(shí)間以及出現(xiàn)并發(fā)癥概率。結(jié)果：對(duì)照組當(dāng)中患者手術(shù)時(shí)間、手術(shù)中出血量以及住院時(shí)間均顯著對(duì)于觀察組當(dāng)中的患者，P<0.05組間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)上的意義；對(duì)照組當(dāng)中患者出現(xiàn)并發(fā)癥概率明顯高于觀察組當(dāng)中的患者，P<0.05組間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)上的意義。結(jié)論：在進(jìn)行急性闌尾炎患者治療時(shí)，采取小切口闌尾切除術(shù)可以有效縮短患者住院時(shí)間，降低并發(fā)癥出現(xiàn)概率，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】小切口闌尾切除術(shù)；傳統(tǒng)手術(shù)治療；急性闌尾炎；安全性；療效

【中圖分類號(hào)】R656.8 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1005-0019（2019）15--02

近幾年來，我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展越來越大，醫(yī)療技術(shù)也越來越進(jìn)步，微創(chuàng)手術(shù)逐步成為使用廣泛的手術(shù)方式。在進(jìn)行急性闌尾炎患者治療時(shí)，這一方式具有較高的安全性和可靠性[1]。本文正是基于此，選擇了94例患者為對(duì)象，對(duì)小切口闌尾切除術(shù)與傳統(tǒng)手術(shù)治療急性闌尾炎療效及安全性進(jìn)行分析和對(duì)比，具體情況如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇了94例患者為對(duì)象，采取數(shù)字隨機(jī)方式分成了對(duì)照組（n=47）和觀察組（n=47）。對(duì)照組當(dāng)中女患者有23例，男性患者24例，最小患者年齡為20歲，最大患者年齡為71歲，平均年齡為（39.01±4.12）歲。觀察組當(dāng)中女患者有21例，男性患者26例，最小患者年齡為22歲，最大患者年齡為70歲，平均年齡為（38.77±4.42）歲?；颊哔Y料無統(tǒng)計(jì)學(xué)上意義，可以進(jìn)行對(duì)比。

1.2 方法 對(duì)照組采取以往傳統(tǒng)的闌尾切除手術(shù)，手術(shù)過程為：對(duì)患者進(jìn)行麻醉和皮膚消毒，使用麥?zhǔn)锨锌谇虚_一個(gè)長(zhǎng)為5至7厘米的手術(shù)切口，對(duì)皮下組織和肌肉進(jìn)行鈍性分離，拉開患者肌層，將腹膜打開，將患者腹腔內(nèi)部的腎液吸干，找到其盲腸末端的闌尾部分，將其暴露，采取4.0絲線對(duì)動(dòng)脈和系膜進(jìn)行結(jié)扎，在結(jié)扎出遠(yuǎn)端的0.5厘米進(jìn)行闌尾切斷，切斷之后在其殘端涂上石碳酸，在觀察患者停止出血后則可以縫合切口。觀察組采取小切口闌尾切除手術(shù)進(jìn)行治療，對(duì)患者進(jìn)行麻醉，在麥?zhǔn)宵c(diǎn)偏低部位或是闌尾壓痛點(diǎn)位置0.5厘米最為手術(shù)中點(diǎn)，切開一長(zhǎng)度為2至3厘米的手術(shù)切口，將腹外斜肌進(jìn)行剪開，長(zhǎng)度為4厘米，找出闌尾后進(jìn)行切除，后續(xù)手術(shù)步驟和對(duì)照組方式一致[2]。

1.3 觀察指標(biāo) 對(duì)兩組患者的手術(shù)時(shí)間、手術(shù)出血量、住院時(shí)間以及出現(xiàn)并發(fā)癥概率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 本文之中的所有數(shù)據(jù)均采取了SPSS21.0統(tǒng)計(jì)軟件整合和分析，計(jì)數(shù)資料采取了x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采取了t檢驗(yàn)，P<0.05表面組間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)上的意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組間手術(shù)時(shí)間、出血量以及術(shù)后住院時(shí)長(zhǎng)之間的對(duì)比 對(duì)照組當(dāng)中患者手術(shù)時(shí)間、手術(shù)中出血量以及住院時(shí)間均顯著對(duì)于觀察組當(dāng)中的患者，P<0.05組間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)上的意義，具體如下表1所示。

3 討論

在臨床外科急腹癥之中，闌尾炎是常見的一類疾病，在進(jìn)行治療時(shí)，開腹切除手術(shù)是主要方式之一。然而雖然這一手術(shù)可以對(duì)患者情況進(jìn)行緩解，但是手術(shù)之中依舊會(huì)存在創(chuàng)傷大以及出血多等等情況[3]。但是隨著目前微創(chuàng)手術(shù)的普及，小切口切除手術(shù)越來也受到歡迎。相對(duì)于開腹手術(shù)，這一方式創(chuàng)傷小，不容易對(duì)周圍組織器官造成損害，比較容易被患者接受[4]。在本文當(dāng)中，選擇了94例患者為對(duì)象，采取數(shù)字隨機(jī)方式分成了對(duì)照組（n=47）和觀察組（n=47）。對(duì)兩組患者的手術(shù)時(shí)間、手術(shù)出血量、住院時(shí)間以及出現(xiàn)并發(fā)癥概率后發(fā)現(xiàn)，對(duì)照組當(dāng)中患者手術(shù)時(shí)間、手術(shù)中出血量以及住院時(shí)間均顯著對(duì)于觀察組當(dāng)中的患者，P<0.05組間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)上的意義；對(duì)照組當(dāng)中患者出現(xiàn)并發(fā)癥概率明顯高于觀察組當(dāng)中的患者，P<0.05組間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)上的意義。

綜上所述，在進(jìn)行急性闌尾炎患者治療時(shí)，采取小切口闌尾切除術(shù)可以有效縮短患者住院時(shí)間，降低并發(fā)癥出現(xiàn)概率，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

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