《護理學基礎技能實驗》課程的改革與實施

張林琳

（齊齊哈爾工程學院，黑龍江 齊齊哈爾）

護理學基礎技能實驗課程作為實踐性較強的課程類型，其在教學過程中往往更加關注學生的實踐能力。但是由于教學模式與傳統(tǒng)教育觀念，目前許多院校依然采取常規(guī)的理論教學為主的教育模式，顯然無法適應新時期護理學基礎技能實驗課程改革的客觀要求。為了進一步體現(xiàn)護理學基礎技能實驗課程的教學價值，提升學生的課程實踐能力與就業(yè)能力，現(xiàn)就護理學基礎技能實驗課程的定義與改革方向簡單介紹如下。

一 《護理學基礎技能實驗》課程概述

護理學基礎技能實驗課程是護理學專業(yè)的核心課程之一，在整個課程體系當中也是實踐性較強的課程。通過護理學基礎技能實驗課程，可以有效改善學生的技能操作水平，為其今后更好的融入就業(yè)環(huán)境，提升護理能力創(chuàng)造條件。從客觀上來看，護理學基礎技能實驗課程的目的不僅僅需要培養(yǎng)學生養(yǎng)成良好的護理技能，同時還要具有良好的人文關懷能力，具有一定程度的溝通能力。護理學基礎技能實驗課程改革工作需要以課程目標為先導，通過研究課程目標，可以更好的提升教學改革的實踐性，同樣也可以達到因材施教的效果[1]。

二 《護理學基礎技能實驗》課程改革的目標

（一） 提升學生的實踐能力

實踐性是護理學基礎技能實驗課程改革的主要目標，也是目前護理學基礎技能實驗課程教學體系中相對缺乏的一個環(huán)節(jié)。在掌握教學大綱的同時，對于教材進行分解并針對不同的章節(jié)進行內(nèi)容的創(chuàng)新，甚至通過安排學生自學等方式來提升教學的實踐性，這樣才能夠融入課堂的同時又脫離課堂，并且可以有效促進教學的實際成果，這也是現(xiàn)階段教學改革的主要目標之一。加強護理技術訓練是改善學生實踐能力的基本條件，首先，要求教師要做到教學內(nèi)容的示范，并做好內(nèi)容細化，強調(diào)技能注意事項；其次，通過同學相互模擬的方式來進行實戰(zhàn)，協(xié)助學生打消心理上的顧慮并鞏固操作技能；最后，作為老師應該為學生創(chuàng)造更多的實踐環(huán)境與機會，通過主動協(xié)調(diào)來讓學生進入到一線參與護理工作，這樣一來通過學校與醫(yī)院的相互配合來提升學生的操作實踐能力。

（二） 確保學生全面發(fā)展

護理學基礎技能實驗課程屬于實踐性課程，在培養(yǎng)過程中需要著重提升學生實踐操作能力，但是這并不意味著其他的技能就不重要。實際上，護理工作本身具有很強的服務性質，同時其面對的也是患者這個相對特殊的群體，受到病痛的影響與折磨，大多數(shù)病人都不能夠像普通人一樣保持客觀冷靜的狀態(tài)，個別還會出現(xiàn)焦慮、恐懼甚至是輕生等狀態(tài)。所以，作為護理人員，需要保持良好的平常心，不斷提升自己的溝通能力與理解能力，這樣一來在日常護理工作中才能夠提升護理服務水平。在教學過程中，教師應該讓學生更多的進行模擬實踐，也可以通過角色互換的方式進行教學創(chuàng)新，這樣一來學生在掌握基本操作技能的同時也可以設身處地的考慮到患者的想法與狀態(tài)，有助于改善護理工作的實際效果[2]。

三 《護理學基礎技能實驗》課程改革的途徑

護理學基礎技能實驗課程改革工作的效果與選擇的改革途徑具有很大的關系，結合教學實踐經(jīng)驗簡單總結如下幾個方面的課程改革途徑。

（一） 強化護理技術訓練，提升實踐能力

作為護理學專業(yè)的教師，在進行護理學基礎技能實驗課程改革時除了要掌握基本的教學大綱，還需要在教材基礎上進行拆分，針對不同的章節(jié)與課時進行講解，以此來調(diào)整教學的比例，提升實踐的占比。對于一些理論性較強的課程，可以通過適當?shù)膶嵺`教學來進行補足，而對于實踐性較強的課程則需要重點突出課程的特征。在進行重難點的講解時，則可以通過精講細講來協(xié)助學生了解其中的知識點并掌握到核心精髓。作為教師在教學中不能與學生保持距離，要通過一定的互動來拉近學生與教師之間的距離，同時也要處理好教師與學生的關系，這也是現(xiàn)階段促進教學實踐性的重要途徑。提升實踐能力，就要用校企合作等方式來為學生提供寬松的實踐環(huán)境，這樣才能夠達到厚積薄發(fā)的效果。

（二） 優(yōu)化考核評價方法，豐富作業(yè)功能性

傳統(tǒng)的考試管理制度對于護理學基礎技能實驗課程改革具有許多不利的影響，所以實施護理學基礎技能實驗課程改革，教學評價方式的改革是必不可少的。首先，可以通過轉變考核評價方法的模式來讓學生更為全面系統(tǒng)的了解考核的內(nèi)容，比如說通過理論考試、實訓室考試以及課堂出勤等考核模式相互結合，按照一定的比例權重設置來幫助學生更好地融入課堂學習生活。其中，理論考試采取閉卷考試的模式，學校統(tǒng)一命題考試，為的是與職業(yè)資格考試相互接軌，為學生創(chuàng)造良好的就業(yè)環(huán)境，鞏固所學知識。其次，實訓室技能考核，該部分可以通過期末考試與平時考試成績相結合，這樣一來那些實訓室操作能力較強且付出時間較多的學生就可以得到理想的分數(shù)。在出勤情況考核方面則需要通過輔導員進行落實，結合學生的出勤情況進行評價，從而提升學生的聽課效率與質量，更可以避免出現(xiàn)長期不聽課直接來考試的問題[3]。

（三） 采取多種不同類型的教學方式

采取不同的教學模式可以實現(xiàn)因材施教的效果，常用的護理學基礎技能實驗課程教學方式包括如下方面：

其一，案例教學法。所謂案例教學法就是通過教師指導的方式，結合學生的教學目標來進行教學活動引導。這個過程中可以有效提升學生的學習意識與探究能力。在護理學基礎技能實驗課程教學中，可以通過口腔護理、靜脈輸液以及鼻飼等多種操作環(huán)節(jié)來進行案例的設計，要求學生進行分組并由學生進行分角色完成。這個過程中為了提升案例的有效性，可以通過提前編輯腳本的方式來操作。在課堂上可以通過本組案例分析匯總的方式，實現(xiàn)角色操作并同步錄像，這樣一來小組內(nèi)部的成員可以相互討論操作流程，找到存在的問題并予以改善。其他學生也可以結合視頻內(nèi)容進行補充，最終由教師進行點評。

其二，情境教學法。情境教學法是一種突出臨床的教學模式，通過角色扮演的模式來進行實踐教學。該模式可以有效提升學生的認知水平，結合病例的環(huán)境來提升教材的理解，從而達到理論與實踐相結合的效果。在進行情景設置時要注意體現(xiàn)出規(guī)范性，包括病人交互的技巧與操作的觀念等等。除此之外，還可以適當?shù)囊龑W生參與思考，同時活躍課堂氣氛，鍛煉學生的組織能力與協(xié)調(diào)能力。

其三，目標教學法。目標教學法要求教師為學生樹立一定的技能實踐目標，通過實踐學習的方式掌握目標并提升操作水平。在具體實踐過程中可以發(fā)揮自己的想象力與創(chuàng)造力，同時盡可能找到解決問題的方法，改善學生的學習能力[4]。

（四） 建立完善、開放的教學管理制度

結合現(xiàn)階段的實訓室建設情況來看，大多數(shù)的實訓室都存在多層管理的問題，所以工作積極性不足、利用不充分的問題普遍存在。在實訓室應用過程中，需要配合相對完善開放的教學管理制度，能夠讓學生在課余時間選擇自己喜歡的課程技能進行訓練。除此之外，還可以通過各自分配負責區(qū)域來做好自我管理，提升團結協(xié)作意識與操作能力，建立良好的責任心，這對于全面發(fā)展也具有積極的意義[5]。

四 結語

綜上所述，護理學基礎技能實驗課程改革工作的落實效果將直接決定學生的實踐操作能力，同時與學生的就業(yè)能力相互關聯(lián)。為了解決護理學基礎技能實驗課程改革過程中遇到的困難，除了需要明確課程改革發(fā)展的基本目標，還需要強化護理技術訓練，對考核評價的方法進行集中優(yōu)化。針對不同類型的學生在操作流程熟練度以及技能水平差異，可以選擇多種不同類型教學模式相互結合的途徑進行教學，并逐步建立完善教學管理制度，提供相對開放的學習環(huán)境，為提升學生的綜合素質保駕護航。