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解讀中風可控與不可控的危險因素

2019-08-19 17:59:58
科學養生 2019年7期
關鍵詞:高血壓因素

美國全國中風學會指出,中風可以發生于任何年齡段的任何人身上,因此,我們必須知曉哪些危險因素是可以控制的,哪些危險因素是無法控制的。中風是流向大腦區域血液受阻,而大腦一旦缺氧,這個區域的腦細胞便開始死亡,也就意味著你開始失去肢體調控、視覺、語言乃至記憶的能力。小中風可能僅會引起一些小問題,如暫時性的手臂或雙腿不利索。而重度中風則會導致永久性受損或死亡,80%的中風是可預防的。以下便是美國心血管專家教你如何減少中風風險的方法。

1、高血壓。高血壓是中風最重要的可預防危險因素,如果血壓能夠得到有效控制,一半的中風可以消除。因為高血壓可以給動脈造成巨大損害,一旦動脈弱化或受損,便會很容易地破裂或受堵。所以,醫生總是叮囑病人保持一個健康的血壓數值。美國最新指南推薦的血壓值為低于130/80。降低血壓的方式之一是鹽的攝入量限制在每天1500毫克以下。另外,美國心臟病學會還向國民推薦了抗高血壓飲食。

2、高膽固醇。動脈中的膽固醇能夠阻止血液向大腦的正常流動,從而導致中風。因此,要對膽固醇值進行監測。總膽固醇的理想值為200,一旦達到240,就存在著中風的高危風險。這里更為重要的是極低密度脂蛋白的數值,這一數值高與動脈壁形成斑塊堆積密切相關,從而使得動脈變窄,限制了血液的流動。從健康飲食角度看,限制飽和脂肪和反式脂肪的總量至關重要。魚中所含脂肪是有益的,建議每周食用2次魚。此外應限糖和精制碳水化合物,因為過多攝入此類食物會超出你的消耗所需,引起甘油三酯總量和極低密度脂蛋白值升高。最后,堅持每天鍛煉也是必不可少的措施。就藥物和飲食而言,應與醫生保持密切溝通,從而降低膽固醇讀數。

3、心臟病。許多心臟病可以增加患中風的危險,尤其是心房顫動可明顯增加其危險性。控制這一危險的途徑是征求醫生的意見,使用血液稀釋劑。此外,遵循健康的飲食,堅持鍛煉,務必遵循醫囑,有效地服用藥物,均可改善其狀況。

4、糖尿病。糖尿病總是在增加相關健康方面的隱患,包括心臟病、腎損害、神經損害和中風。糖尿病患者的中風幾率比沒有患此病者高出1.5倍。但是,如果控制血糖、血壓和膽固醇則可降低這種風險。嚴格地限制糖和精制碳水化合物,每天堅持鍛煉,減少壓力,按時服藥或注射胰島素,也尤為重要。如果你有吸煙習慣,則應戒除。總之,要采取綜合措施,與醫生保持密切溝通必不可少。

5、鐮狀貧血癥。這一遺傳性疾病使得血液中的紅細胞呈現缺陷,以致無法向身體其他部位供給足夠的氧,紅細胞還可能聚集并堵塞大腦的血管,從而導致中風,甚至在兒童身上也可能發生,可運用經顱多普勒超聲檢測來對此進行監測。

6、酗酒。一些研究顯示,少量飲酒可能有益健康,但就這個話題而言,情況并非如此。新的研究是即便是低量的酒精攝入也會增加患心臟病和中風的風險,而酗酒無疑會大幅度提升這種可能性,這就意味著,女性每天超出1杯,男性每天超過2杯的飲用量,患中風的危險性便開始增加。如果你已經知曉自身存在中風的危險因素,最理想的做法是減少或杜絕酒精的攝入。

7、減肥飲料。《中風》雜志新發表的一項研究顯示,每天僅飲用一杯人工甜味劑飲料即可增加3倍患中風的危險。科研人員對絕經期后婦女的健康情況進行了跟蹤,其中有些人飲用人工加糖飲料。那些每天至少飲用一杯人工加糖飲料者,與每周飲用不足一次者相比,患中風或癡呆的風險幾乎高出3倍。這一研究表明,限制飲用減肥飲料對身體健康而言是一件不需要開支之舉。

8、吸煙。大家都知道吸煙不利健康,但對其在提升中風危險性中所起到的作用程度知曉甚少。吸煙會促使高密度脂蛋白膽固醇值的下降,而提升其低密度脂蛋白值,而后者的增加可損害附著在血管壁上的細胞,使得血液細胞呈黏性,更容易聚集,從而阻止血液向心臟和大腦的流動,這是一種致命的組合。因此,戒煙在預防中風中的作用舉足輕重。

9、肥胖。肥胖可以增加多種危險因素,包括高血壓、高膽固醇和糖尿病。根據美國疾病預防中心的定義,體重指數(體重〈千克〉數除以身高〈米〉數的平方所得出的數值)等于或大于30即為肥胖之門檻。醫學研究的結果提示,每減去一些體重都有助于降低中風的風險。

10、激素取代療法。多年來專家們一直圍繞激素取代療法的安全性爭論不休。《婦女健康倡議》的一項研究指出,采取雌性激素加孕酮更年期激素治療的婦女存在著較高的中風危險。在45歲或低于此年齡絕經的婦女中風風險也會上升,而激素取代療法可以緩解更年期癥狀,如潮熱和盜汗。但北美更年期協會發表的《2017激素治療立場聲明》建議,應根據特定患者的實際,在病人考慮激素取代療法時邀請神經病學家對中風的風險進行評估。

11、壓力。壓力損害健康,也會增加中風的危險性。因為處于壓力之下,血壓會隨之升高。專家建議探索壓力管理技巧,比如冥思、瑜伽和按摩實驗,找出對你有效的方法,即便每天堅持步行對緩解壓力和調節血壓也有神奇之功效。

12、非法成癮的藥物。許多類型的非法藥物會增加中風的風險,尤其是可卡因和安非他命,安非他命是屬刺激劑的處方藥,法律上只準用于治療多動癥、肥胖癥和嗜睡癥。研究顯示,濫用上述兩種藥物的年輕成年者,其中風風險會上升。停止使用毒品是至關重要的。

13、避孕藥。詢問醫生有關避孕丸的副作用和風險。根據你的生活方式習慣,你可以選擇更為安全的避孕方式。美國全國中風學會指出對女性來說使用避孕丸的最大擔憂在于其附加風險因素,如年齡、吸煙、高血壓或糖尿病。生活方式的改變,如戒掉不良嗜好則有助于戒掉其風險。但如果你患有高血壓或糖尿病,則需選擇不同的避孕方法或藥物。

14、先兆偏頭痛。偏頭痛女性患者多于男性。而先兆偏頭痛是最難處理的一種,它可將中風的風險抬升2.5倍。前驅癥狀可能是偏頭痛的一個警報。發病時呈現某些可怕的癥狀,如感到面部、體部或雙手麻木,眼前仿佛有光電閃爍乃至講話困難。必須與醫生密切溝通,治療或修復這些中風的危險性。

如果你的父母、兄弟姐妹患過中風,那么,你的風險也隨之增加,如果家庭成員中風時不足65歲,這種風險性則更高,僅中風一次便會增加復發的幾率,尤其是中風后的最初三個月是患者風險增加的時候,隨著時間的推移而下降。但有過中風經歷者比普通人群再中風的危險性更高。

以上是可控因素,而年齡和性別是不可控因素。年齡是所有中風因素中最重要的因素。根據美國中風協會的數據,在你55歲生日之后的每十年,患中風的風險就會翻一番。年齡是無法抗拒的因素,你只能保持健康的生活習慣。這有助于將風險降至最低。數字對女性而言是嚴酷的,因為女性壽命長于男性,因此,她們患中風的時間節點更多。

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