高永紅,張國(guó)杰
(1.河南康復(fù)中心醫(yī)院,河南 鄭州 450002;2.河南省中醫(yī)藥研究院,河南 鄭州 450004)
糖尿病[1](Diabetes mellitus,DM)是指由遺傳因素、飲食不平衡、內(nèi)分泌功能紊亂等多種致病因子共同作用,導(dǎo)致胰島素功能減退,生物作用障礙,并伴蛋白質(zhì)、糖、水、電解質(zhì)、脂肪等一系列代謝紊亂綜合征。糖尿病心臟血管病變是常見(jiàn)的慢性并發(fā)癥之一[2],發(fā)病率是正常人群的3~5倍,其中冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病(冠心病)是導(dǎo)致糖尿病患者死亡或傷殘的主要原因[3],約占糖尿病死亡率80%,累及心肌細(xì)胞、心臟自主神經(jīng)、冠狀動(dòng)脈,臨床表現(xiàn)為心律不齊、心絞痛、心肌梗塞、心臟衰竭、甚至猝死。目前研究認(rèn)為糖尿病心臟血管病變可能參與或加速冠狀動(dòng)脈粥樣硬化炎癥過(guò)程,但兩者間病理機(jī)制尚不明確。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,糖尿病心臟病屬于“消渴”“心痛”范疇[4],DM患者嗜食肥甘厚味,飲食不節(jié)損傷脾胃,脾氣虛弱,病久不愈,正氣虧虛,痰濕內(nèi)生,又因外邪內(nèi)侵或情志難舒累及心絡(luò),痰瘀互結(jié),阻塞絡(luò)道,氣滯血瘀引發(fā)糖尿病心臟病,屬以氣血兩虛為本,痰瘀阻脈為標(biāo)的本虛標(biāo)實(shí)證。西醫(yī)多以降糖降脂、抗炎抗氧化等對(duì)癥治療,效果不理想療程長(zhǎng),易產(chǎn)生耐藥性及不良反應(yīng)[5],而中醫(yī)治療糖尿病由來(lái)已久,益氣活血方可益氣活血、滋陰生津,對(duì)于延緩改善糖尿病慢性并發(fā)癥、臨床癥狀有著極好的療效[6],但益氣活血方與糖尿病心臟血管之間機(jī)制尚不明確,本研究旨在研究益氣活血方輔助治療對(duì)糖尿病大鼠模型心臟血管保護(hù)功能的機(jī)制,期望為臨床治療提供實(shí)驗(yàn)和理論依據(jù),現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)道如下。……