本科護生老化知識現狀

張乾龍 趙夢遐 孔令磷 趙敏 羅菊英

(1湖北科技學院護理學院，湖北 咸寧 437000；2華中科技大學同濟醫學附屬同濟醫院)

研究指出〔1〕，截至2015年我國60歲及以上人群已達到2.22億人，占總人數的16.15%。預計2020年老齡人口將達到2.48億人，老齡化水平達到17.17%，而80歲以上人口將達到3 067萬人；2025年，60歲以上人口會達到3億人，我國老齡人口比例將逐漸增大。隨著人口結構的老齡化，如何解決老人的養老及就醫問題成為社會關注的重點。醫療衛生與養老服務相結合是滿足老年人健康養老需求、應對老齡化社會的必然選擇，對醫療、護理人才的需求將非常大，從老年護理人才隊伍的儲備來看，需加強養老護理專業人才隊伍的建設、擴大高校護理專業人才的培養規模，以滿足醫養結合的服務需求。研究表明〔2〕，護生的老化知識水平越高，選擇老年護理行業的概率越大。老化知識是指個人對人類從發育成熟到衰老死亡的漫長過程中生理功能逐漸衰退、心理功能日漸減弱、社會角色轉換且社會地位降低等陳述性知識的認知。目前國內關于本科護生老化知識的研究較少，大部分研究針對高職高專護生，本研究旨在進一步豐富相關研究數據，了解本科護生的老化知識水平。

1 對象與方法

1.1 研究對象 選用方便抽樣法，選取湖北科技學院2014～2017級本科護理專業的在校護生為調查對象。納入標準：①在校全日制本科護生；②簽署知情同意書。排除標準：①中英合作辦學護理專業；②成教、自考本科生。

1.2 調查方法 以班級為單位集中進行現場問卷調查，填寫問卷前，調查者解釋研究目的、問卷內容及問卷填寫注意事項后發放問卷，要求被調查者當場填寫，當場回收，調查者對問卷信息保密。共發放問卷280份，回收有效問卷258份(92.14%)。

1.3 一般情況調查表 由研究者在查閱相關文獻的基礎上設計而成。包括性別、學歷、年級、生源地、是否為獨生子女、是否和老年人同住、是否參加過老年志愿者活動、是否護理過老年人、有無小時候被老人照顧過的經歷。

1.4 老化知識問卷 老化知識測量問卷(FAQ)，用來評估人們對老化知識的了解程度，共25個條目，包括老年人的心理、生理、經濟、社會等方面的內容。每個條目設置“對、錯、不知道”3個選項，奇數條目選擇“錯”得1分，選擇其他選項計0分；偶數項目選擇“對”得1分，選擇其他選項計0分。得分范圍0～25分，及格分數為15分，得分越高說明老化知識掌握程度越好。

1.5 統計學方法 采用SPSS21.0軟件進行t檢驗、單因素方差分析。

2 結 果

2.1 FAQ得分情況 護生的老化知識的得分范圍為3～19分，平均(11.13±2.89)分，正確率為44.52%，及格33人，及格率為12.8%，答題情況見表1。

2.2 影響本科護生老化知識得分的因素分析 年級、生源地是否參加老年志愿者活動的護生FAQ得分差異有統計學意義(P<0.05)。見表2。

表1 護生老化知識研究各條目得分(n=258)

表2 不同一般資料特征影響本科護生老化知識得分因素分)

3 討 論

本次調查研究中，護生老化知識得分總體偏低，與蔣麗等〔3〕的研究結果相似。可能與老年護理學課程設置學時少、學習時間短、未開設系統的老化知識課程、臨床實踐也沒有進行相關知識的加強、本科護生對老年護理課程不夠重視、或沒有進行后續的復習和回顧等因素有關，高等教育對老年護理課程的重視程度還有待提高，可對老年護理課程進行系統的規劃和綜合考核〔4〕，使護生對老化和衰老有更全面、深刻的認知。

高年級的學生得分要高于低年級，與許興芳〔5〕的調查結果基本相同，原因可能為年級高的護生已經學習過老年護理學這門課程，對老年人的生理特征、心理特征等認識更加深刻有關。在本次研究中，四年級學生得分稍低于三年級，可能因為大四的護生在臨床進行實習，沒有及時對課本知識進行復習及輪轉的科室沒有學習到老年護理的知識，導致老化知識水平呈現出較低的結果。生源地為城市的護生老化知識得分要高于生源地為農村的護生，這與陳井芳等〔6〕調查結果基本一致，可能是由于城市的教育、經濟等條件比農村好，在城市生活的學生接觸到的養老、老化等方面的信息較多。參加過老年志愿者活動的護生FAQ得分比沒有參加過的護生高，這與王麗君等〔7〕的研究結果相一致。可能是因為老年志愿者活動的組織者都會對參與者進行一些簡單的與老化、衰老、養老等相關信息的傳遞，并且在活動中參加者會獲得很多真實體驗，所以參加過老年志愿者活動的護生老化知識水平比沒有參加過的護生高出很多。

本研究結果顯示,老化知識并不因學歷和性別的差異而呈現出不同的理解狀況。與黃金銀等〔8〕的調查結果相同，是學生獲得知識的主要渠道是學校的專業教育，即使有與老年人共同生活或被老年人照顧等經歷，也可能不會對衰老、老化現象有較深的認識。國家人口老齡化的趨勢急需更多的老年護理專業人員投入到養老服務行業，護生作為老年護理領域的后備力量，需正確認識老年護理的價值并具備從事相關職業的意愿，老化知識會從一定程度上影響護生的擇業意向。護理教育者應重視護生老化知識及老年護理專業知識的教育，為國家的養老服務儲備素質高、專業性強的護理人才，促進醫養結合養老模式的建設。