殷善開：履職盡責顯擔當

徐麗麗

30年的銀蛇獎，走出7名院士，更有一大批杰出的首席科學家、學科帶頭人、著名教授，有的人還轉型為管理者，成為高校校長、各大醫院的院長、各級政府部門的當家人……

銀蛇獎成為他們發展道路上的一個重要臺階。作為銀蛇獎發起單位之一，《文匯報》App開設“滬上名醫”專欄，選登銀蛇獎得主的精彩故事、奮斗人生。

“殷殷關愛，上善若水，旗開得勝，藝高惠民。”——這是一位病人寫下的藏頭詩，詩中贊美的這位好醫生，正是本文主人公殷善開。

大醫精誠止于至善

殷善開的父親也是名醫生，他從小就受到耳濡目染。在以后30年的從醫歷程中，他牢記父親教誨，全身心地投入醫學事業，把90%的時間都撲在工作上。一年到頭，除去必要的出差，幾乎都可以在辦公室看見他專注工作的身影，作為耳鼻喉科醫生，殷善開希望通過技術創新突破，讓更多聽力障礙患者能聆聽這個世界。

家住淮安的5歲女孩華華是先天聾啞人，聽人說耳蝸植入技術可以重建聽力，華華的外公外婆賣了房子，幾乎跑遍了全國的耳蝸植入醫院，均因為華華患有嚴重先天性耳蝸發育畸形不能做耳蝸植入治療。絕望之中經人介紹，他們慕名找到殷教授。仔細檢查后，殷教授認為手術難度確實太大且術后效果難以估計。但他還是決定放手一搏。

在充分的術前準備下，殷教授打破傳統植入方式，為華華實施了耳蝸植入手術，讓華華終于聽到了聲音。如今，原本屬于聾啞世界的華華已經與正常孩子一樣上學了。

患兒年齡越大，耳蝸植入言語康復效果越差，是業內同行的共識。殷善開帶領他的團隊迎難而上，先后成功地實施了數十例早期及超早期耳蝸植入手術，最小患兒提早到7個月，有效地解決了患兒年齡越大耳蝸植入言語康復效果越差的難題，殷教授也成為中國早期耳蝸植入經驗最豐富的專家之一。他的技術成果獲得了2013年度“上海市科技進步一等獎”等榮譽。

為了讓更多的聾兒聽到聲音，殷教授率領團隊還參與了由國家衛生與計劃生育委員會、中國殘疾人聯合會統一部署的助殘公益活動。他到貴州實地考察，指導當地醫生建立了包含手術醫師、聽力師、麻醉師、影像醫師、專科護士組成的人工耳蝸植入專業組，并安排到六院進行規范化培訓。他先后近十次為當地聾兒實施手術并示教，幫助貴陽醫學院附屬醫院成為國家人工耳蝸植入定點醫院，至今已完成近200例耳蝸植入手術。

智慧醫院要凸顯人性化

除了銀蛇獎和“新長征突擊手”，殷善開還獲得衛生部“優秀青年科技人才”“上海市優秀青年科技啟明星”“上海市領軍人才”“上海市十佳醫生”以及國家人社部“有突出貢獻中青年專家”等諸多榮譽稱號。作為科研教學分管副院長，殷善開大力推動醫院的科研工作，使六院的科研權重排名均高于綜合排名，近三年國家級項目同比增長25%，醫院SCI論文總數及表現不俗論文在全國醫療機構的排名中名列前茅、穩居上海前三甲。

利用各種信息化手段方便患者就醫，簡化就醫流程，降低就醫成本，實現疾病預防、保健、診療、護理等業務管理和行政管理自動化數字化運作，實現遠程醫學系統，構建人性化智慧醫院，這一直是殷善開身為醫生和副院長的一個夢，更是他工作前行的方向。

近三年，他牽頭進行醫院信息頂層規劃設計，制訂了醫院“十三五”信息化建設“以病人為中心、以臨床為核心、以醫囑為主線，推進電子病歷應用水平提升，實現由數字醫院向智能醫院的跨越”目標，并將詳細計劃和內容分解，穩步落實到具體實踐上。全院建成了臨床數據中心，門診微信全流程預約結算病人服務，實現了病人放射影像的云服務，提升了病人的就醫體驗及參與感。在醫用耗材的采購及供應鏈管理過程中整體引入循證醫學的理念、方法和資源，建立了以證據為基礎的管理體系，以及基于醫院衛生技術評估的新增耗材審議機制和在用耗材評價與控制機制，六院是全國最早開展醫院衛生技術評估實踐的醫院，顯著增強了醫用耗材管理的科學性。

學科創新敢開先河

作為學科學術帶頭人，殷善開致力于耳鼻咽喉頭頸外科專業的學科管理與服務，該學科首批入選院級重點學科，也是上海交通大學醫學院的首批重點學科，并分別入選國家衛計委“國家臨床重點專科建設”和上海市衛計委“重中之重”臨床重點學科。在殷善開的帶領下，耳鼻咽喉頭頸三個亞學科發展突飛猛進，特色專業優勢明顯。

20世紀90年代，殷善開帶領團隊在國內率先開展后半規管阻塞術治療位置性眩暈，并在此基礎上進行了一系列臨床及基礎研究，為內耳疾病的主動手術干預提供了理論基礎與技術保障。他還創新性地將該技術應用于梅尼埃病、其他半規管起源的位置性眩暈及迷路瘺管等耳科疾病的治療，提高了眩暈控制率，減少了手術并發癥，取得了顯著的臨床療效。2009年上海交通大學建立了眩暈疾病診治中心，擁有國際一流的檢測、治療設備，如旋轉前庭功能檢測系統、三維耳石復位系統及前庭康復系統等，為廣大眩暈患者提供專業、系統、優質的聽力學及前庭功能的檢測與治療。21殷善開帶領團隊先后成功實施了數十例早期及超早期耳蝸植入手術世紀初將C02激光與小窗鐙骨技術相結合治療耳硬化癥，使手術對內耳的創傷降到最低，極大地減少感音神經性聾、眩暈的風險，取得了令人滿意的療效。近年來開展C02激光一次成形技術治療耳硬化癥進一步增強了手術療效，減少了手術并發癥。

殷善開率先在國內開展耳道上徑路耳蝸植入術，避免了面隱窩徑路手術面神經、鼓索神經損傷的可能性，并通過技術改良使得腦膜低位病例不再是該徑路的手術禁忌。近十年來，他積極開展早期、超早期耳蝸植入，都取得極佳臨床療效，為耳蝸植入越早越好的理念提供了直接的臨床證據。

2011年，六院入選國家衛計委、中國殘疾人康復協會“貧困聾兒電子耳蝸植入項目”定點手術單位，殷善開承擔了其中與貴州省的對口支援任務。他通過對傳統頦舌肌前移術的改良，將腭、舌咽均存在阻塞的OSAHS手術治療成功率由國外文獻報告的10%提高至67%，簡化了手術步驟，縮短了手術時間，節約了治療費用。他率先創立的Z形懸雍垂腭咽成形術，將手術成功率由40%提高至70%;同時開始開展的首例雙頜前徙術（MMA）治療OSAHS，有效率達到國際先進水平。

推動人才梯度建設

秉著“人才為本”的發展理念，殷善開積極推動人才梯度建設，近三年學科中青年骨干成員先后入選上海領軍人才、上海市衛計委“新百人”、上海市“雙百人”、上海市“浦江人才計劃”等;團隊成員相繼晉升教授、副教授及破格晉升副研究員。

作為博士生導師，殷善開致力于學生及青年醫師立體化施教及全方位素質的培養。

在上海交通大學醫學院“醫學生職業生涯規劃系列講座”上，他發表了《有作為才有地位》的精彩演講，其中強調：作為一名醫生要想有作為，首先要有堅定的理想信念，不能因為暫時的困難就放棄追求。同時要練就過硬的技術本領，要在當前浮躁的社會中沉下心來鉆研業務，通過努力來提升自身的水平。而最為重要的一點，就是要從小事做起，要通過自己的努力去贏得一個更大的發展空間，有作為才有地位。殷善開先后培養博士研究生36名，碩士研究生30名，青年醫師數千名。其中上海市優秀博士生2名，上海市級、校級優秀畢業生6名，獲國家獎學金學生5名。由他牽頭，至今已舉辦5次國際論壇、4期上海市耳鼻咽喉科專業研究生暑期學校，40余期國家級醫學繼續教育項目，為我國培養專科人才數千名。2017年他牽頭西藏大學醫學院醫師資格國家考試基地及考官培訓基地援建，在我國版圖之巔建立起國家級培訓考試基地。

名醫簡介

殷善開：上海交通大學醫學院附屬第六人民醫院副院長，上海交通大學醫學院耳鼻咽喉科研究所所長，中華醫學會耳鼻咽喉頭頸外科學分會常務委員兼聽力組組長，上海市醫學會耳鼻咽喉頭頸外科學分會候任主委，國際耳內科醫師協會中國分會主席，中國醫療保健國際交流促進會耳鼻咽喉頭頸外科分會青委會主任委員ClinicalOtolaryngology國際編委，《中華耳鼻咽喉頭頸外科雜志雜志》《中華耳科學雜志》副總編。

國家級突出貢獻的中青年專家，上海市衛生系統先進工作者，上海領軍人才，中國醫師協會耳鼻咽喉科醫師分會首屆名醫獎獲得者，上海市十佳醫生，獲2018年第二屆國家名醫國之名醫優秀風范獎。

先后主持國家級、省部級科研課題數十項，發表SCI收錄論文126篇。