探討優質護理在肝硬化護理中的臨床效果

余穎

摘要目的：探討優質護理在肝硬化護理中的臨床效果。方法：2017年6月-2018年6月收治肝硬化患者80例，隨機分為兩組各80例。對照組采取常規護理治療方法，觀察組采用優質護理模式，對比兩組患者個人生活質量評分及治療的總有效率，統計兩組患者對醫護人員的滿意率。結果：對照組生活質量評分遠低于觀察組，差異有統計學意義（P<0.05）;觀察組治療總有效率及滿意率明顯優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：采用優質護理對肝硬化患者有著很大的積極影響，患者對醫護人員的滿意率提高了，依從性增加了，同時能積極配合院方治療，提高了恢復的可能性，患者個人生活質量也有了明顯的提高。

關鍵詞?優質護理;肝硬化;臨床效果;滿意率

隨著生活水平的逐漸提高，娛樂生活多樣化、飲食豐富化等方面的影響，肝硬化已經成為臨床上常見的慢性疾病之一。其病因有很多，自身有肝炎的患者久治不愈，會導致肝硬化的發生。長期的不良飲食、作息不穩定、酗酒成癮、抽煙過度的人群，均是肝硬化高發人群，當患者自身循環或機體代謝出現障礙，久而久之就會導致肝硬化的發生。肝硬化就是由于一種或者多種病因長期反復作用引起的彌漫性肝損害"。臨床上肝硬化患者常見的癥狀有乏力、腹脹、肝脾大、黃疸、肝掌等，到后期的肝硬化患者常出現上消化道出血2，嚴重者可能會導致死亡。臨床上常規的護理已滿足不了患者的需求，本文著重探討優質護理在臨床上的效果，具體報告如下。

資料與方法

2017年6月-2018年6月收治肝硬化患者80例，隨機分為兩組各40例。患者人院時均伴隨乏力、腹脹、肝脾大等癥狀，無心肺衰竭，無藥物禁忌證，無嚴重精神病;均知曉并同意配合院方治療調查，分為兩組。對照組男25例，女15例;年齡40～68歲，平均（45.13±2.51）歲;病程6～36個月，平均（25.12+2.51）月。觀察組男26例，女14例;年齡41～67歲，平均（44.58±2.89）歲;病程7～36個月，平均（25.17±2.84）月。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

方法：（1）對照組采用常規的治療方法。醫護人員給予日常的用藥指導，進行基本的健康教育宣傳并囑咐患者日常飲食禁忌物。（2）觀察組患者采用優質護理模式：①強化基礎護理：護理人員積極主動地向患者介紹醫院的環境以及注意事項;根據醫囑給予患者飲食指導，制定合理的飲食搭配，保證患者日常營養充足，糖分、熱量、蛋白質等營養物攝取量控制在患者所需范圍之內，適量進餐，少食多餐，減少腸胃的負擔。確保患者病房內通風順暢，定期消毒殺菌。病房內可根據患者個人的需要放些舒緩音樂，幫助患者人睡，提高患者的睡眠質量。②健康教育宣傳：定期給老年人開設講座，采用一對多的模式，采取情景互動，讓患者更好地了解自身的疾病，正確認識自身病情的發展，了解自身疾病產生的病因、注意事項等。③心理護理：肝硬化治療周期長，這是該病最為顯著的一個特點。病情的反復以及病痛帶來的折磨，治療期間產生的經濟費用，都會給患者帶來身體乃至精神上的壓力。許多患者一直對自身的疾病保持恐懼的心理，沉重的心理負擔只會加劇病情的發展，導致病情的惡化。醫護人員需對每一位老年患者身體以及心靈進行呵護。面對有不良心理的患者，制定解決方案，醫生多走訪，護理人員時刻關注，從患者日常小事的閑聊中給患者鼓勵與支持，讓其樹立戰勝病魔的信心，良好的心理狀態也是一味良藥”。④日常行為護理：醫護人員指導患者如何正確且適量地鍛煉身體，增強患者自身的免疫力，多鍛煉身體，也可避免思想一直沉浸在病痛中。

觀察指標：對比兩組患者治療的總有效率，比較兩組患者對個人生活質量的評分，統計接受不同護理方式的患者對醫護人員的滿意率。

統計學方法：采用SPSS19.0統計學軟件處理數據。計量資料用（±）表示，采用l檢驗;計數資料用[n（%）]表示，采用x2檢驗;P<0.05為差異有統計學意義。結果

兩組治療的總有效率比較：觀察組治療總有效率為97.5%，明顯優于對照組的87.5%，差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

兩組患者生活質量評分比較：觀察組生活質量評分明顯優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），見表2。

兩組患者滿意度比較：研究組滿意度為97.5%%，明顯優于對照組的85%，差異有統計學意義（P<0.05），見表3。討論

肝硬化已經逐漸成為臨床上的常見病，臨床上針對肝硬化患者多采用抗病毒治療，治療過程中會出現幾個問題：肝硬化治療周期長、病情易反復、患者情緒波動大、患者自身壓力大。針對這些問題，治療過程中推出優質護理，更好地輔助患者治療。

護理人員會根據不同患者的不同需求制定個性化恢復方案，比常規護理要更注意患者自身的需求與不同患者的不同特點。病情易反復會給患者精神、心理、生理等方面造成巨大的壓力，有些心理承受能力較差的患者會出現十分嚴重的焦慮、抑郁等不良心理，針對這一情況，護理人員務必以患者的身心健康為重心，輔以藥物治療，只有患者心態好，對疾病的治療持積極態度，才更有利于自身疾病的恢復。定期為患者做健康教育宣傳，有利于對一些病理知識有更好的理解，并充分認識自己的疾病，幫助患者正確認識自己的病情，了解日常生活中飲食所需要注意的事項等。

從本研究結果可以看出，優質護理對肝硬化患者的重要性以及必要性，不僅提高了患者治療的總有效率，增大了恢復的可能性，患者個人生活質量也得到了明顯的提高，采用優質護理模式的肝硬化患者對醫護人員的滿意率遠遠超過采用常規護理模式的對照組患者。綜上所述，針對肝硬化患者采用優質護理模式，效果十分理想，得到了眾多患者以及專家的認可推廣，臨床上值得推廣這種有效的護理模式。

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