大鼠脊髓背角膠狀質(zhì)神經(jīng)元去極化反跳參與大鼠慢性神經(jīng)病理性疼痛*

李凌超 朱夢葉 吳艷盈 張達(dá)穎

（1大連醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院疼痛科，大連 116000；2南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院疼痛科，南昌 330006；3大連花園口新城醫(yī)院內(nèi)科，大連 116000）

慢性疼痛被定義為持續(xù)或復(fù)發(fā)的時間超過1個月的疼痛[1]。慢性疼痛不僅影響工作及生活質(zhì)量，還可能誘發(fā)焦慮、抑郁等負(fù)面情緒，給家庭和社會帶來沉重的負(fù)擔(dān)。調(diào)查顯示：我國慢性疼痛的發(fā)病率為52.99%[2]，而且隨年齡的增長而增加，50%～75%的老年人存在一種或多種慢性疼痛[3]。慢性疼痛的發(fā)病率高，其病理生理機(jī)制尚未完全明確，臨床治療效果不佳。

神經(jīng)元在接受超極化刺激后爆發(fā)動作電位的現(xiàn)象叫做“去極化反跳(rebound depolarization)”[4,5]。有研究發(fā)現(xiàn)，去極化反跳在生理和病理狀態(tài)下都發(fā)揮作用[6,7]，而且發(fā)生部位不同其功能也不同。去極化反跳還可能與抑制性和興奮性信息之間的轉(zhuǎn)換以及與外周刺激強(qiáng)度識別相關(guān)[8～10]。

脊髓背角II層被稱為膠狀質(zhì)(substantia gelatinosa, SG)區(qū)，是痛覺信號由外周傳入中樞的第一個中繼站[11]，在痛覺傳遞與調(diào)制中起到關(guān)鍵的作用。Rivera-Arconada等人對脊髓背角IV、V、VI層神經(jīng)元的去極化反跳進(jìn)行了研究[10]，但I(xiàn)I層SG神經(jīng)元在慢性疼痛狀態(tài)下的去極化反跳特點(diǎn)尚無報道，因此，本研究制作坐骨神經(jīng)部分結(jié)扎(partial sciatic nerve ligation, PSNL)模型，結(jié)合膜片鉗電生理技術(shù)，初步探討離體脊髓切片中SG神經(jīng)元去極化反跳的基本特點(diǎn)，為明確慢性疼痛的脊髓機(jī)理以及發(fā)現(xiàn)慢性疼痛治療的新靶點(diǎn)提供理論依據(jù)。

方 法

1.實(shí)驗(yàn)動物

選取4周齡雄性SD大鼠66只，體重為90 ～ 100 g，采用隨機(jī)數(shù)字表法隨機(jī)分為3組：模型組模型組（坐骨神經(jīng)部分結(jié)扎，PSNL）、假手術(shù)組(sham)和對照組(control)，每組各22只。……