腹腔鏡膽囊切除術治療急性膽囊炎的臨床效果

張志成

【摘要】目的：探究急性膽囊炎患者應用腹腔鏡膽囊切除術治療的效果。方法：本次選取2018年1月-2018年12月期間在我院治療的急性膽囊炎患者進行調查研究。在治療的患者中選取78例為本次調查對象。參選的78例患者行分組對比，采用的分組方式為隨機數字表法，即為實驗組和對照組，每組各有患者39例。本次研究中給予對照組患者開腹手術。實驗組實施腹腔鏡膽囊切除術。將兩組患者的臨床指標進行綜合對比。結果：實驗組患者住院時間短于對照組;實驗組下床時間早于對照組;實驗組手術時間長于對照組;實驗組排氣時間短于對照組;實驗組術中出血量少于對照組，兩組數據經過統計學分析結果具有臨床統計學意義（P<0.05）。結論：采用腹腔鏡膽囊切除術對急性膽囊炎患者進行治療，能夠縮短住院時間，恢復較快，值得廣泛應用和推廣。

【關鍵詞】急性膽囊炎;腹腔鏡膽囊切除術;臨床效果

隨著我國人口的不斷增長，我國患病人數在不斷增加，急性膽囊炎在臨床中比較常見，急性膽囊炎的主要發病原因為膽囊管阻塞、細菌侵襲而導致患者膽囊出現炎癥。急性膽囊炎發病比較急，其表現癥狀為腹脹、腹部腫塊、黃疸、右上腹壓痛等等。一旦患病對患者的生命安全帶來影響，降低生活質量。臨床對于急性膽囊炎的治療多采用傳統開腹手術和腹腔鏡膽囊切除術，隨著我國醫療水平的不斷發展，腹腔鏡手術已經被廣泛使用，其手術創傷小、住院時間短等都是腹腔鏡手術的優點。本次選取2018年1月-2018年12月我院收治的急性膽囊炎患者進行對比分析，詳情如下。

1.資料與方法

1.1基礎資料

本次參選的患者均選自2018年1月至2018年12月，選取急性膽囊炎患者共78例。我院按照隨機數字表法分成兩組，即為實驗組和對照組，將78例患者均分。其中對照組患者的男女比例為17：22?；颊吣挲g在27-58歲之間，中位年齡為42.5歲，實驗組中有男20例，女19例，患者年齡為30-62歲，平均年齡為45.5歲，兩組患者的性別和年齡經過統計學計算數據結果顯示為（P>0.05），不具有對比價值。本次參選的患者均排除以下幾點：（1）除急性膽囊炎外合并有其他疾病的患者，比如心腦血管疾病;（2）患者患有精神疾病，如抑郁癥等;（3）患者有藥物過敏史。

1.2治療方法

本次參選的對照組患者實施開腹手術。本次參選的實驗組則進行腹腔鏡膽囊切除術，方法為：給予患者全身麻醉，患者采取仰臥位，進行氣管插管，在患者肚臍下方制作1cm的手術切口，設置為主操作孔，建立氣腹，設置氣壓為10-15mmHg，通過腹腔鏡探頭對患者的腹腔內部進行探查，在患者右肋緣下、劍突下建立輔助操作孔，充分暴露膽囊三角區，分離粘連的膽囊以及膽囊周圍的組織，切除膽囊。

1.3觀察指標

觀察兩組患者的臨床指標。J臨床指標包括：住院時間、下床時間、手術時間、排氣時間、術中出血量。

1.4統計學方法

本次研究中將采用SPSS19.0統計學軟件進行分析，對2組患者的臨床指標進行t值檢驗，用（x±s）表示，數據對比結果為P<0.05時，統計學意義存在。

2.結果

對照組住院時問、手術時間、排氣時間、下床時間、術中出血量均差于實驗組，兩組患者的臨床指標經過統計學計算。結果為（P<0.05），說明數據對比有統計學意義，見表1。

3.討論

隨著人們生活水平的提高，飲食習慣逐漸發生改變，致使我國急性膽囊炎的發病率呈上升趨勢，急性膽囊炎的J臨床表現癥狀為右上腹壓痛、黃疸、腹部腫塊等等。如果急性膽囊炎沒有得到有效的治療，很容易引發膽囊穿孔等并發癥的發生。對患者的生活質量造成嚴重的影響，嚴重的甚至會威脅到患者的生命。急性膽囊炎的發病速度較快，因此，要進行及時有效的治療。目前對于急性膽囊炎的治療臨床多采取手術的治療方式，手術包括開腹手術和腹腔鏡手術，兩種手術方式個存在利弊。開腹手術的缺點在于手術切口較大，術后恢復時間較長，術后感染率較高。而腹腔鏡手術手術切口較小，胃腸功能損傷率較低，術后恢復較快，住院時間短，因此在臨床中被廣泛應用。為了驗證此方法存在的優勢，本次選取我院2018年1月至2018年12月收治的急性膽囊炎患者78例進行研究，參選的患者經過統計學分析得出對照組患者住院時間、下床時間、手術時間、排氣時間、術中出血量均差于實驗組，再一次驗證此方法的有效性。

綜上所述，在急性膽囊炎的治療中，可采取腹腔鏡膽囊切除術，治療效果顯著，值得應用和推廣。