心臟冠脈介入術后常見并發癥的觀察與護理

張玉梅

【摘要】目的：探索心臟介入術后常見并發癥的觀察與護理。方法：選取本院2018年3月～2019年3月間收治的行心臟介入術后60例出現并發癥的患者為研究對象，回顧性分析30位對照組患者采取傳統護理模式后，與30位觀察組患者采取針對性護理模式的臨床治理效果。結果：表明實際應用中，觀察組患者心臟介入術后并發癥護理總有效率為90%，明顯由于對照組的80%，P<0.05，差異具有統計學意義。結論：增加對心臟介入術患者術后并發癥的觀察與護理，有利于增加患者治愈率，值得臨床推廣。

【關鍵詞】心臟介入術后;并發癥;護理

1.資料與方法

1.1一般資料

選取本院2018年3月～2019年3月間收治的行心臟介入術后60例出現并發癥的患者為研究對象，隨機分為對照組和觀察組，每組30例。所有患者均符合心臟病診斷標準，具備行介入術治療指征。其中觀察組男21例，女19例;年齡53～77歲，平均（68.50±4.43）歲。對照組男18例，女21例;年齡54～78歲，平均（69.32±4.38）歲。兩組患者性別、年齡、病情等一般情況比較，無明顯差異（P>0.05），研究具有可比性。

1.2方法

對照組實施常規護理：根據主管醫師醫囑，對患者進行監測生命體征、觀察J臨床癥狀，記錄患者用藥前后的病情變化，指導患者手術前、手術后日常康復護理。并及時監測患者創傷部位細菌感染情況，并遵醫囑定期對患者創傷部位消毒換藥。

觀察組實施針對性護理措施：在對照組的基礎上，實施針對性護理。首先成立針對性護理管理小組，心內科住院部護士長任小組長，調查統計心內科患者常見疾病以及患者就醫過程中常見需求，經研究制定適合心臟介入術患者的針對性護理需求的方案。其次對護理人員進行針對性護理模式培訓，并使護理人員掌握心臟介入術患者常見疾病以及患者就醫過程中常見需求，提高護理人員對患者的責任心及護理技能，盡可能滿足患者的合理需求。如心臟介入術患者常見的穿刺部位出血與血腫等。增加對患者穿刺部位的觀察，及時發現患者穿刺部位出血與血腫并與主治醫生聯系，采取應對措施對患者傷口部位再次包扎。如患者血腫程度較低，則無需特殊處理，如患者血腫程度嚴重，應及時運用物理治療方式，加速血腫消退。迷走神經反射護理。增加與患者的交流，確保患者保持輕松的心態。手術前，減短患者禁食時長。手術后，叮囑患者養成少食多餐的習慣。激勵患者多飲水，保證血容量充足，提前備好多巴胺、除顫器、阿托品等藥物與醫療器械，防止手術中出現緊急情況。血栓形成護理。術后緊密關注患者清醒程度，增加對患者動脈脈搏觀察，通過觀察患者的四肢遠端顏色改變，判定患者實際恢復狀況。根據患者實際情況，運用溶栓抗凝類藥物，對患者進行針對性治療。同時，對患者定時進行全身按摩。此外，患者住院期間，始終保持干凈、通風的恢復環境，可在病房中擺放相關疾病的宣傳冊及宣教視頻，使患者住院恢復期間學習自身疾病的一些相關知識，改善患者的焦慮、恐懼等不良心態。患者出院時，發放針對性護理服務調查問卷，統計針對性護理服務的滿意度和需改進的意見和建議。

1.3觀察指標

根據患者術后并發癥變化，將患者護理效果分為顯效、有效和無效。顯效是指術后并發癥消失，心臟功能恢復正常。有效是指各項并發癥得到良好控制，心臟功能恢復正常。無效是指術后并發癥未得到有效控制。

1.4統計學方法

將以上資料錄入SPSS 20.0統計學軟件，進行數理統計與分析。計量資料以（x±s）表示，計數資料以（%）百分比表示，采用x2檢驗。以P<0.05代表差異具有統計學意義。

2.結果

觀察組患者術后并發癥護理總有效率明顯優于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。兩組患者術后并發癥臨床護理對比結果如表1所示。

3.結論

心臟介入術當前已經作為治療心血管疾病的臨床必要方法，但是術后并發癥增加了對患者進行心臟介入術治療風險，降低治療手段有效性，對患者治療成效以及術后恢復產生了影響。因而，對心臟介入術的術后并發癥進行探索，強化對術后并發癥的觀察與護理，對患者術后恢復、術后生活質量以及減輕并發癥發生率既具有積極作用。

本次研究結果發現，觀察組患者術后并發癥護理總有效率明顯優于對照組，觀察組患者術后并發癥護理總有效率為90%，明顯優于對照組的80%，差異具有統計學意義（P<0.05）。表明對患者實施針對性護理模式可以有效提升臨床治療效果，有效降低心臟介入術術后并發癥的發生率，有效減短心血管疾病患者的住院恢復時長，提升患者護理滿意度以及術后生活質量，進一步控制患者的并發癥發生情況，優化心臟介入術臨床治療效果。

綜上所述，針對性護理模式可以有效提高患者心臟介入術臨床治療效果，降低患者術后并發癥發生率，減輕患者術后痛苦，提升患者生活質量及醫院護理滿意度，構建和諧醫患關系，值得臨床廣泛推廣。