張慶
【摘要】本文以探討護理教育對預防護士針刺傷效果為主題展開探討為目的,運用的分析方法是統(tǒng)計數(shù)據(jù),筆者自2018年起前往當?shù)啬翅t(yī)院調查了解,從2018年1月起開始實施護理教育活動,直到2018年12月統(tǒng)計出這一年醫(yī)院內護士的刺傷發(fā)生概率,得出的結果經過實施護理教育一年后,各個科室的護士發(fā)生刺傷概率明顯下降。最終筆者得出結論:通過對護理人員進行護理能力和護理意識的教育,能夠對護理工作的質量有效提升。
【關鍵詞】護理教育;預防護士刺傷;效果分析
所謂的針刺傷是指被注射針頭、手術刀片、縫合針以及穿刺針等醫(yī)療銳器以外刺傷,結果能夠導致醫(yī)護人員的深層皮膚出現(xiàn)破損或者出血。在J臨床中,護士如果操作不當或者失誤會不可避免的發(fā)生針刺傷事故,針刺傷本身會造成醫(yī)護人員的疾病感染,其中血源性的艾滋病、丙肝以及乙肝等傳染病感染較為常見,所以護士要不斷提高職業(yè)安全防護意識,認識到針刺傷的重要性和危險性。
被調查的醫(yī)院共有科室十個,從2018年1月起至2018年12月期間,全院護理人員共356人,全年發(fā)生意外刺傷事故660起。其中婦產科75人發(fā)生121次,泌尿科85人發(fā)生85次,骨科30人,發(fā)生39次,消化科46人發(fā)生100次,神經科40人發(fā)生82次,心內科37人,發(fā)生80次,呼吸科38人發(fā)生88次,口腔科9人發(fā)生9次刺傷事故,五官科13人發(fā)生12次刺傷,門診護理人員25人共發(fā)生45次刺傷,2017年全院平均發(fā)生刺傷事故1.95次,2018年部分科室人員發(fā)生刺傷情況概率略降。
自2018年開始,全院有各科室的領導及護士長每個月都開展針刺傷意外傷害的有效預防學習活動,因為針刺傷能夠導致護理人員的深層皮膚出血和破損。因此需要在醫(yī)護人員的日常工作中開展教育學習活動,具體的內容包括以下幾個方面:第一,通過多媒體開展防刺傷學習和教育活動。通過多媒體技術以及設備多為護理人員播放工作中發(fā)生刺傷危險的、能夠引發(fā)感染性疾病的視頻教育宣傳片;第二,加強正確使用醫(yī)療銳器的方法訓練力度。每一次完成學習任務后都由經歷過刺傷事故的護理人員為大家做反思和心得發(fā)言,并且定期跟蹤檢查被刺傷過的護理人員,密切觀察其是否存在感染現(xiàn)象;第三,教授護理人員一旦被意外刺傷藥學會高效處理緊急情況,盡最大努力降低感染概率;第四,醫(yī)院管理層要提高對刺傷感染事故的重視,加大資金投入購買數(shù)量充足的預防艾滋病、丙肝以及乙肝等質量較好的一次性無塵手套,每個科室按照周計劃或者月計劃審批領取。第五,對護理人員實行季度考核工作。根據(jù)每一季度的學習內容堅持對護理人員的身體健康情況以及學習內容情況開展季度性的考核,考核的具體方法可以通過操作題和筆試題兩部分來開展,每一部分個占據(jù)五十分的分值,考核結果計入年中考核。
第一,統(tǒng)計2018年1月至2018年12月醫(yī)院全年護理人員的刺傷事故發(fā)生情況,與2017年全年醫(yī)院的護理人員發(fā)生刺傷事故的情況作對比。
第二,采用統(tǒng)計學進行分析,本次分析所采用的軟件為SPSS 3.0進行的檢驗和分析,本次采用t檢驗方案,并且方差為以p<0.5具有一定的統(tǒng)計價值。
第三,結果2018年醫(yī)院護理人員與2017年護理人員發(fā)生刺傷事故次數(shù)的概率對比,以下圖表為2018年和2017年部分科室的護理人員針刺傷事故發(fā)生率對比數(shù)據(jù):
第一,經過國家相關部門的積極號召和醫(yī)院高層領導的高度重視,經過一年來以預防護理人員刺傷為主題的護理教育獲得了成效,經過為期一年的護理教育,醫(yī)院內各科室的護理人員發(fā)生針刺傷概率有所降低。
第二,加強對每一位護理人員的思想疏導,不斷提升護理人員積極地工作態(tài)度的同時,也要積極提升護理人員的心理素質。只有從多個方面積極把握護理人員的心理狀態(tài),才能盡量降低意外針刺傷事故。這其中可以聘請具有多年經驗的專家進行現(xiàn)場講解,不但能提高信服力還能對于護理人員深處排泄物環(huán)境、患者的血液環(huán)境等情況進行講授預防知識,重點提醒護理人員哪些環(huán)節(jié)是工作中預防感染的重點環(huán)節(jié)。
第三,做好因針刺傷導致感染的護理人員身心健康疏導工作
首先,對于部分因為針刺傷造成感染的護理人員,院方要仔細做好安撫工作,同時加強相關情況了解,對其發(fā)生針刺傷事故的原因做好仔細的調查,查看是否因為護理人員自身的專業(yè)水平不夠,還是因為其未按規(guī)定程序操作,這樣有利于加強護理教育的針對性;第二,查明引起針刺傷事故的外部原因,例如很多患者不合作、不配合直接導致護理人員發(fā)生針刺傷事故的危險概率升高,是否在護理人員采血的過程中,患者發(fā)生拉扯和哭鬧現(xiàn)象;第三,醫(yī)療垃圾是否處置妥當,是否存在帶針尖的醫(yī)療垃圾隨處丟棄,導致護理人員意外刺傷。調查清楚以上情況后,需要醫(yī)院針對各個情況加強治理,以求最大限度降低護理人員發(fā)生針刺傷事故。
總之,護理人員發(fā)生針刺傷事故非常危險,感染各種傳染疾病的概率會大幅度上升,因此加強護理教育對于預防護士針刺傷事故的發(fā)生具有明顯的效果。