全麻蘇醒期手術室護理干預對患者心率、血壓及不良心理的影響研究

許祖瓊

摘 要 目的：對全麻蘇醒期患者采用手術室護理干預，對其心率、血液以及不良心理等指標的影響進行具體分析。方法：收治全麻蘇醒期患者364例，按照患者住院單雙號分為兩組各182例，對照組給予常規護理，觀察組實施手術室護理，對比兩組患者護理干預后的不良情緒評分和血壓、心率等指標改善情況。結果：護理干預前，兩組患者不良情緒評分差異無統計學意義（P>0.05）。干預后觀察組不良情緒和心率、血壓等指標改善情況優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：對全麻蘇醒期患者實施手術室護理干預，可以有效緩解患者不良情緒，保證患者血壓、心率等指標處于平穩狀態，值得應用與推廣。

關鍵詞 全麻蘇醒期;手術室護理干預;不良心理;影響

患者進行全身麻醉的用藥劑量大于局部麻醉，對患者中樞神經系統具有一定的影響作用，導致患者在手術麻醉后會出現定向障礙、嗜睡以及肢體躁動等現象，對患者生活質量具有嚴重影響?；颊咴谑中g全麻蘇醒期，出現躁動等不良反應時常常出現血壓、心率異常，隨著患者肢體掙扎還會導致導管、留置針等松動，出現傷口出血、裂開等不良現[1]。本文針對實施手術室護理干預后對全麻蘇醒期患者心率、血壓以及不良心理的影響進行分析，內容如下。

資料與方法

2017-2018年收治全麻蘇醒期患者364例，按照患者入院順序分為兩組各182例。對照組男92例，女90例，平均年齡（41.36±2.71）歲;觀察組男93例，女89例，平均年齡（40.31±2.34）歲。兩組資料對比差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

方法：（l）對照組患者實施基礎護理：對患者進行心電監護，嚴格監測患者生命體征變化情況，對患者實施呼吸機輔助治療，要求患者嚴格按照醫囑服藥，適當使用約束帶對患者肢體躁動進行預防。（2）觀察組實施手術室護理：①術前護理：為患者詳細講解病情相關知識、手術流程以及注意事項，手術治療的目的和重要性，讓患者做好充分的準備。②手術護理：患者進入手術室之前，和患者進行交流溝通，對患者給予適當的鼓勵和安慰，減輕患者心理負擔，對患者不良情緒起到緩解作用，讓患者充分體會到護理人員的關心和支持，提高患者對手術治療的信任度和配合程度，接受手術治療。③術后護理：針對患者手術治療中存在的不良情況進行及時解決，保證患者體溫的正常和穩定，對患者制定合理的飲食計劃，對疼痛程度比較嚴重的患者，按照醫囑給予鎮痛治療[2]?；颊咴谑中g麻醉作用不能及時消散的情況下，會出現焦慮、抑郁等不良情緒，護理人員應該對患者進行有效的心理疏導，聽取患者意見，有利于減少患者術后并發癥發生率。

觀察指標：采用SAS、SDS評分表對患者焦慮、抑郁情緒評分進行對比評價，對比兩組患者護理干預后的心率、血壓指標水平。

統計學方法：本次研究SPSS 23.0計算，計量資料（血壓、心率指標）組間比值用獨立樣本f檢驗后以（x±s）表示，P<0.05為差異有統計學意義。

結 果

對比兩組患者不良情緒評分：護理干預前，患者SAS、SDSP評分指標差異無統計學意義（P>0.05）。護理干預后，觀察組SAS、SDS評分明顯低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

對比評價兩組患者護理干預后的血壓和心率指標情況：護理干預前，兩組患者收縮壓分別為（133.26±1.46）mmHg、（132.37±2.55）mmHg，舒張壓分別為（80.36±1.36）mmHg、 （82.32±1.36）mmHg，心率分別為（72.36±2.33）次/min、（71.42±1.36）次/min，組間對比差異無統計學意義（P>0.05）。護理干預后，觀察組收縮壓（148.42±2.36）mmHg、舒張壓（95.26±1.46）mmHg、心率（79.26±1.36）次/min等指標評分優于對照組（137.26±1.5l）mmHg、（85.44±1.36）mmHg、（71.33±3.41）次/min，差異有統計學意義（P< 0.05）。

討 論

患者在手術麻醉后會出現一定程度的不良反應，包括定向障礙、興奮、躁動等，會造成患者出現不同程度的循環系統負荷，甚至誘發患者出現心率加快、血壓升高等癥狀，導致患者出現導管、留置針脫落等不良事件，實施護理干預可以改善患者預后效果[3]。

本文研究數據表示，觀察組患者在護理干預后，不良情緒和血壓、心率等

指標改善情況均優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），原因：①手術室護理對患者給予全程護理，并且針對患者實際情況給予心理疏導，在改善醫患關系的同時有效緩解了患者不良情緒，在一定程度上降低了并發癥發生率。②對患者實施手術室護理干預，有利于維持患者生命體征的穩定性，改善患者不良情緒，在一定程度上降低了患者術后并發癥發生率，提高了患者手術治療的安全性，對改善患者預后效果具有積極影響[4]。

綜上所述，對患者實施手術室護理干預，對改善全麻蘇醒期患者負性情緒具有重要影響，同時可以有效維持患者血壓、心率等指標處于穩定狀態，值得推廣應用。

參考文獻

[1]周麗萍.全麻蘇醒期手術室護理干預對患者心理狀況及躁動發生率的影響探討[J]基層醫學論壇，2018，22（27）：3855-3856.

[2]田小銀.手術室護理干預對全麻蘇醒期患者心理狀況和躁動的影響分析[J].世界最新醫學信息文摘，2017，17（76）：211-212.

[3]管春麗，陳丹，崔茜，等.手術室護理干預對全麻蘇醒期患者心理狀況及躁動的影響[J].實用臨床醫藥雜志，2017，21（4）：115-117.

[4]馬曉媛，鄭俊晨.手術室預見性護理干預對婦科腹腔鏡手術麻醉患者麻醉蘇醒期躁動的影響[J].現代醫學，2016，44（3）：393-397.