柴葛解肌湯合白虎湯加味治療四時溫病衛氣同病之發熱療效觀察

馬連穩　馬升帥　馬升瑾

摘要 目的：探討柴葛解肌湯合白虎湯加味治療四時溫病衛氣同病之發熱的療效。方法：收治衛氣同病患者65例，應用柴葛解肌湯合白虎湯加味，將以辛涼透泄、疏散衛表之風熱和辛寒清氣、清泄氣分邪熱汗清兩法并用治療。結果：服藥后，24 h內體溫降至正常25例（38.4%），24-48 h體溫降至正常37例（56.9%），48-72 h體溫降至正常3例（4.61%）。結論：該方療效確切、肯定，值得推廣應用。

關鍵詞 柴葛解肌湯合白虎湯加味;發熱;療效

2017年2月-2018年9月應用柴葛解肌湯合白虎湯加味，將以辛涼透泄、疏散衛表之風熱和辛寒清氣、清泄氣分邪熱汗清兩法并用，治療四時溫病衛氣同病階段之發熱，經65例觀察，證明解熱作用明顯，收到較好效果，現簡介如下。

資料與方法

2017年2月-2018年9月收治衛氣同病患者65例，住院22例，門診43例;男34例，女31例;年齡4 - 75歲，平均40歲。4-12歲18例（27.6%），體溫38.5 - 40CC，其中38.5 - 39℃15例，39.1 - 40℃2例，40℃以上1例。13 -60歲42例（64.6%），體溫37.2 - 38.5℃38例38.6 - 39℃ 4例，>39.1℃O例。>61歲5例（0.07%），體溫37.2 - 38.5℃3例，38.6 - 39℃2例，>39.1℃O。服該藥治療后發熱之病程歷時一般l-5d，其中ld8例，2 d 19例，3 d 24例，4-5 d 14例，6d以上O。

適應證：①中醫診斷：即為凡四時溫病衛氣同病階段，臨床癥狀見惡寒發熱，或伴有惡風寒身痛;身熱轉盛，或出現壯熱;頭痛，四肢酸楚，目痛鼻干、口渴，口干舌燥，心煩不眠，眼眶痛，面赤惡熱，汗出，舌質紅、苔薄白或黃，脈數、洪大有力等癥，尤以壯熱、惡風寒為突出指征。②西醫診斷：如流行性感冒、急性扁桃體炎、急性咽炎、急性喉炎，急性上呼吸道感染未特指、多發性和未特指部位的急性上呼吸道感染、多個部位的其他急性上呼吸道感染、大葉性肺炎，流腦、乙腦、病毒性腦炎、流行性出血熱、鉤端螺旋體病、麻疹，中暑、風濕性關節炎等感染性疾病。③凡出……