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評價CT與MRI應用于早期臨床分組診斷腦梗死的價值

2019-08-26 13:10:50程雪平
中國社區醫師 2019年16期
關鍵詞:診斷

程雪平

摘要目的:評價CT與MRI應用于早期臨床分組診斷腦梗死的價值。方法:2016年1月-2018年8月收治腦梗死患者100例,進行CT與MRI檢查,保存影像學資料信息,對比結果。結果:將臨床手術治療結果作為主要的參照,對患者腦干11例、額葉11例、基底節22例、顳葉20例、枕葉16例、小腦20例進行檢測。通過CT與MRI方式進行檢查,其中MRI檢查結果中有85例與臨床診斷結果吻合,準確率為86%,CT檢查中有49例與臨床診斷結果吻合,準確率為49%,兩者比較差異有統計學意義(P<0.05)。結論:應用MRI檢查腦梗死效果顯著,能為醫護人員判斷梗死部位、形態以及性質提供精準的影像信息,進而減少漏診與誤診,具有一定的臨床價值。

關鍵詞 CT;MRI;診斷;腦梗死

腦梗死是常見的腦血管疾病,其發病比例為80%,在各個年齡段中均可發病,嚴重威脅了患者的生命健康"。而CT與MRI作為有效的檢測方式,在早期臨床中應用范圍較廣,其中MRI在早期臨床分組診斷檢測腦梗死的效果顯著,可以改善治療效果?;诖耍饕獙T與MRI在早期臨床分組診斷腦梗死的價值進行分析和對比評價,現報告如下。資料與方法

2016年1月-2018年8月收治腦梗死患者100例,進行CT與MRI檢查,保存影像學資料信息。其中男52例,女48例;平均年齡(62.36±3.85)歲?;颊吒黜椫笜吮容^差異無統計學意義(P>0.05),可進行分析對比。

方法:全部患者均通過CT與MRI檢查,具體方式:①CT檢查:進行CT掃描檢查,電壓數值為120kV,電流為300mA,進速為25mm/s,螺距為0.5mm,厚度為1mm,獲得影像。②MRI檢查:通過3.0T磁共振掃描機進行頭顱掃描檢查,層距為1.5mm,厚度為5mm,進行橫斷面、反轉恢復抑制序列以及快速自旋回波序列、彌散成像掃描操作進行處理,獲得影像資料。全程通過專業的醫師與相關工作人員進行復查,通過放射科專業醫師評估分析。一組對MRI檢查影像學資料進行分析,二組對CT影像學資料進行分析,分析不同的資料判定患者的實際狀況,確認病例。

觀察指標:以患者臨床手術結果為參照標準,對兩組患者采用不同監測方式的診斷精準率進行判斷分析。

統計學處理:數據通過SPSS20.0統計學軟件處理,計量資料以(x±s)表示,采用1檢驗;計數資料以n(%)表示,采用x檢驗。P<0.05為差異有統計學意義。結果

將臨床手術治療結果作為參照,對患者腦干11例、額葉11例、基底節22例、顳葉20例、枕葉16例、小腦20例進行檢測。通過CT與MRI方式進行檢查,其中MRI檢查結果中有85例與臨床診斷結果吻合,準確率為86%,CT檢查中有49例與臨床診斷結果吻合,準確率為49%,兩者比較差異有統計學意義(P<0.05)。

討論

腦梗死也稱為缺血性腦卒中,是腦部供血障礙、缺氧等造成腦組織缺血性軟化或者壞死的一種病癥,是臨床上較為常見的疾病,類型主要有腦栓塞、腦血栓等,該類型的疾病具有起病急、發病快、危險性高的特征,腦梗死早期診斷對于臨床治療有著重要的價值與意義。腦梗死是一種突發性的腦部疾病,在不同的年齡段中均可以出現,常見于45~70歲的中老年群體。患者在發病過程中,并沒有前驅癥狀,局灶性神經體征會在數分鐘以及數小時中達到高峰,多數表現為完全性卒中,意識清楚以及輕度的意識障礙,會出現頸內動脈或者患者大腦中動脈主干栓塞等問題,導致患者出現大面積的腦梗死,嚴重的甚至會出現顱內壓增高、腦疝以及昏迷等癥狀凹。CT掃描是現階段在臨床診斷中較為常見的一種影像技術手段,可以在不同的角度進行多層面觀察,具有耗時短、無破壞以及精確度較高的優勢,在醫學各個領域中廣泛應用。

MRI作為一種有效的方式,相對于傳統的檢測方式來說,可以精準地觀察患者腦梗死的具體方位、分布樁基、信息以及大小等相關特征,可以提升病灶的檢出敏感性,進而精準評估,可以有效地彌補傳統檢查中存在的問題與不足,為后續的治療提供有效的信息。

MRI對軟組織有著較強的分辨能力,通過射頻脈沖獲得信號,轉化為射電信號,可以對這些信號進行空間分辨檢出,獲得這些原子核在運動中分布的信息"。MRI為醫務人員提供的信息影像與其他成像技術不同,在疾病診斷過程中具有潛在的優越性,可以直接進行橫斷面、矢狀面、冠狀面以及不同斜面之間的體層圖像,不會出現CT檢測中的偽影問題;也無須注射造影劑、電離輻射等,對于機體無任何不良影響。通過MRI檢測的方式,可以提升腦梗死的檢出率,提升治療的安全性與有效性。在本次研究中,100例患者通過影像學檢查,MRI檢測效果更為精準,在腦梗死早期臨床診斷中應用效果更為顯著。

綜上所述,應用MRI檢查可以有效檢出腦梗死,為醫護人員判斷梗死部位、形態以及性質等狀況提供參考,可有效減少誤診、漏診,提升治療的安全性,在臨床上具有重要的價值。

參考文獻

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