從中小學心理咨詢熱線看兒童青少年心理問題的特點

徐兒

〔摘要〕本文以浙江省寧波市2018年中小學心理咨詢熱線案例為研究對象，對熱線求助者的年齡、性別和求助的心理問題進行統計和分析，嘗試探討兒童青少年心理問題的特點，及導致這些心理問題可能存在的原因，并給出針對性的建議。

〔關鍵詞〕中小學心理熱線;兒童青少年;心理問題

〔中圖分類號〕G44 〔文獻標識碼〕B 〔文章編號〕1671-2684（2019）22-0054-03

自2016年起，我受寧波市教育科學研究所邀請擔任寧波市中小學心理咨詢熱線志愿者，專門接待全市中小學學生、家長及教師等成年個人的咨詢來電，通過電話咨詢（也有個別面對面咨詢），來幫助兒童青少年學生及家長解決各種困惑。出于研究的需要，我對2018年記錄在案的心理咨詢進行了整理，從來訪對象的性別、年齡及問題類型等方面進行統計，試圖尋找不同性別、年齡的個體心理問題的特點及可能存在的原因，并提出自己的建議。

一、熱線咨詢對象的年齡、性別及問題類型

2018年寧波市中小學心理咨詢熱線詳細記錄在案的來訪者共31人。其中咨詢對象是小學生的10人，初中生8人，高中生6人，成年人7人。具體情況如表1所示。

小學生來詢問題主要集中在兩個方面：行為問題和同伴關系。行為問題：包括上課時離開教室、專注力差、不愿寫作業、分離焦慮、說謊、偷看女生上廁所等。低年齡的孩子主要是專注力問題，高年級偏向說謊、腹痛、不寫作業等心理行為問題。同伴關系：主要表現為孤獨不合群、選擇性緘默、交流障礙及與同學的矛盾等。

初中生來詢問題主要集中在三個方面：親子沖突、行為問題和學業問題。親子沖突：包括孩子玩手機導致的嚴重親子沖突、二胎問題引起的親子關系不良等。行為問題：主要是沉迷手機。學業問題：包括不想上學、學習沒動力、學業壓力導致睡眠障礙等。

高中生來詢問題主要集中在三個方面：情緒問題、學業壓力和親子溝通問題。情緒問題：主要是抑郁情緒。學業壓力：主要指考試焦慮和高考壓力。親子關系不佳：主要指因手機問題導致的親子關系不佳。另外還有失戀等問題。

成年人來詢問題主要集中在兩大方面：由于孩子學業不佳導致的焦慮及親子關系不佳、個人經歷創傷性事件導致的心理問題及親密關系問題。

二、不同來訪群體的問題傾向及原因探析

（一）小學生心理問題及原因探析

小學生的問題傾向于問題行為和同學關系上，問題高發學段集中在四年級和五年級，且男生多于女生。具體如表2所示。

小學生處于兒童期和少年期，這個階段的孩子因為年齡跨度大，所以問題的差異性也比較大。

小學低段（1、2年級）學生，由于剛從幼兒園進入到小學，在環境適應上需要做很多的努力。低段學生的專注力持續水平由于大腦發育水平比較低，而持續時間也比較短。加上這個階段學生的思維特點是以形象思維為主，因此對抽象的、重復的、機械的學習和作業興趣不大。還有一些適應不良的孩子通過問題行為來滿足被關注的需要，因此比較容易產生分心、搗蛋、破壞課堂紀律等行為問題。

小學中段（3、4年級）是一個承上啟下的學段。在這個階段，有一些孩子已經能比較好地適應小學的學習和生活，但還有一些孩子因為一二年級沒有獲得有效的幫助與矯正，繼而發展出更多的心理行為問題。尤其是男生，他們天性比女生好動、身心發展速度比女生慢、語言表達能力比女生弱、對他人的消極評價更敏感，因此在學校的問題也就更多。在現實中，我們也不難發現，學校中表現優秀者越來越多的是女生，而不是男生。

小學高段（5、6年級）是一個開始有兩極分化現象的學段。適應良好、自主、努力的孩子成績越來越好，而另一些成績不好的孩子，在學習上的壓力感會不斷增加，所以開始出現說謊這樣的問題行為。加上這個階段的學生開始進入青春前期，出現對青春期性教育的需要，但很多學校不重視青春期性教育，加上家庭在孩子性教育上的缺失，導致一些學生出現青春前期的問題。

（二）中學生心理問題及原因探析

中學生的問題傾向于親子沖突、沉迷手機和學業壓力。初中生與高中生相比，親子沖突更激烈，而高中生在學業上承受更多壓力，并且出現抑郁等比較嚴重的情緒問題。初二和高二是求助的主要群體，如表3所示。

初中生的問題比較突出在親子沖突和沉迷玩手機兩個問題上，且親子沖突比較激烈。同時學業壓力導致的焦慮和厭學開始出現。高中生的問題主要在于壓力導致的焦慮和抑郁情緒，同時青少年學生玩手機及親子溝通不良的問題也依然存在。

初中階段突出的親子問題，可能源于初中學生剛好處在青春前期，開始覺得自己長大成人，因此開始有強烈的自我意識，對父母的管教變得敏感、排斥。同時，父母們還沒有從孩子的這個變化中適應過來，在教養方式上還是保持小學時期的管教方式。因此，矛盾沖突升級。

高中階段突出的是壓力導致的焦慮和抑郁等情緒問題。我本人在高中當心理教師，12年的專職心理工作經歷也印證了這個現象，現在高中學生有情緒問題的比例在上升，尤其是抑郁癥的人數在這兩年有明顯的增多。除了學業壓力這個因素外，長期應試教育下的自我喪失和不良的親子關系，可能是導致高中生抑郁的主要原因。

（三）成人心理問題及原因探析

成年求助者主要還是以父母對孩子學習及行為問題的關注為主，另外女性求助者多于男性，女性求助者更集中于個人壓力、情緒及親密關系上。

以上的這些求助問題比較明顯地反映出年齡特點與性別特點，同時也折射出家庭親子關系中矛盾比較集中的問題：孩子學業成績和沉迷手機。

三、建議

（一）對家長的建議

對小學階段的兒童，要多關注孩子的人際關系與問題行為，尤其要多關愛男孩。男孩天性好動，身心發育要比女孩晚，也更容易受語言和環境的影響，因此男孩子更不容易專注和自控。家長要在學校教育前給孩子做一些心理建設、習慣上的培養和基本讀寫能力的鋪墊，使孩子能平穩過渡到小學階段。盡可能多地了解自己的孩子，不盲目比較、跟風。如果孩子遇到挫折和困難，要少批評和說教，多鼓勵和幫助。

初中階段是青春前期，孩子第二個自我意識爆發期。孩子在尋求自我中會遇到很多挫折與障礙，需要家長理解和支持。家長需要在意識層面上不斷提醒自己孩子開始長大，你需要轉變親子教養模式。要從小學的積極關注和幫助，改變到逐漸放手。要多尊重孩子的個人想法，盡管在大人眼里孩子的想法還是很自我很幼稚，但不要輕易打擊，切記不要反復說教、嘮叨、強調。這個階段，控制型父母要學習的一個重要功課就是自我覺察，覺察自己的控制行為，學習放手，給孩子適度的空間和信任，同時在青春期性教育上給予積極引導。

高中階段處于青春中期。上了高中的孩子在心理上更加成熟，開始能理解和體諒父母，也有一定的自控能力，對未來有更多的規劃和期待。家長要學會給孩子更多的自主權，和孩子做朋友，在孩子困惑的時候給予引導。不要過度看重考試成績，更多要跟孩子交流怎樣交朋友、怎樣合理管理自己的時間、怎樣科學有效地學習、怎樣勞逸結合、怎樣面對考試的挫折和壓力、怎樣發現自己的興趣、怎樣規劃自己的學業等。孩子在這個階段慢慢開始思考人生的意義、個人價值等比較深刻的問題，父母要給予孩子更多的空間和信任，并在自己的能力范圍內提供資源。

一般來說，孩子前一個階段是否發展良好是衡量后一個階段的重要標志。后一個階段的問題往往可能根源在前一個階段。中學階段出現的問題，從一定程度上反映出求助者個人的人格特質、他的家庭中存在的父母教養問題和家庭溝通問題，也反映出家長的人格特點，比如強勢、易焦慮、抑郁悲觀等。尤其是高中這個階段，如果孩子出現沉迷手機、不想上學、親子關系差、自我效能感低等問題，要去尋找一下是否一直存在從未被覺察的家庭問題。

（二）對女性的建議

女性是比較容易受焦慮、抑郁等情緒困擾的群體，女性的抑郁癥患病率是男性的兩倍。在家庭教養中，母親一般承受著更多的教養孩子的責任。社會生活中，女性也承擔著很多壓力。女性既要工作賺錢分擔家庭經濟負擔，又要完成傳統女性被賦予的角色，如做家務、帶孩子。但女性也有比男性更有優勢的地方。女性更有耐性、自我調節力更強、自我成長力更好。因此女性要充分地發揮出這種韌性和成長能力，積極平衡工作與家庭、自我與外在的關系。通過合理安排不同領域的投入比，降低對自己的要求，提高對自我的接納，提升溝通力，增加休息與放松、鍛煉的時間，保持親密好友的聯系等各種途徑來提高自己的抗壓力和耐受力，從而提高身心健康水平。

（三）給寧波市中小學心理咨詢熱線的建議

隨著心理咨詢需求的增多，建議除了熱線咨詢外增加面對面咨詢，建立一個專門的心理咨詢室，增加志愿者的專業培訓與督導訓練次數，從而讓心理熱線和心理咨詢為更多的人提供有效的幫助。

（作者單位：浙江省寧波中學，寧波，315000）

編輯/劉永勝