劉嘉琦
摘 要:近年來,隨著學校和家庭對中學生心理健康狀況的不斷關注,大眾媒體對中學生心理健康問題的不斷報道,不難看出中學生自殺事件已上升為一個惡性的社會事件。自殺事件對自殺學生的家庭、學校都有著巨大的影響。面對此類事件,心理危機干預對中學生自殺意念的作用就得以顯現。若能及時對產生自殺念頭的中學生進行心理危機干預,危機則將逐漸弱化直至消除,而中學生的自我保護意識也將逐漸強化,使其也可以回歸到正常的生活中。本文通過查閱文獻資料、閱讀心理危機干預相關書籍,對中學生產生自殺意念的原因進行綜述,并嘗試提出一系列心理危機干預對策,為預防中學生自殺提供一些指導,希望學校教師、家長和中學生們能獲得教育啟示。
關鍵詞:中學生;自殺意念;危機干預
一、自殺意念的概念
Beck等學者指出自殺意念指想要自殺的愿望或者計劃,但沒有任何自殺的嘗試或行動。Bonner等人將自殺意念定義為思想、精神或認知上想要結束自己的性命。還有中國學者肖水源將自殺意念定義為有明確傷害自己的意愿和企圖,但沒有形成自殺計劃,更沒有實際傷害自己的行為。綜上所述,國內外很多學者都對自殺意念進行了研究界定但沒有達成完全的一致。同時也可以看出,對于自殺意念界定研究要從至少三個方面進行了探究討論:第一是內心、精神或認知上是否有產生死亡的念頭;第二是思想上是否有詳細的并可以實踐的自殺計劃;第三是產生自殺意念的人是否同時產生了相應的自殺行為。
二、自殺意念的影響因素
(一)性格特征
經調查顯示,具有不同氣質類型的中學生產生自殺意念的難易度不同。抑郁質和神經質的學生要比多血質的學生更容易產生自殺意念。完全內向和比較內向的學生比外向活潑的學生產生自殺意念的幾率更高。消極沉悶的學生在學習生活中表現得毫無生機,遇事時常壓抑自己的情緒情感,以悲觀的態度、消極的情緒對待身邊的人和事,以至于用自己的生命來與世界隔絕。
(二)抑郁情緒
有數據顯示,在人際交往中經常具有強烈孤獨感的學生自殺意念更強,并且時刻處在抑郁情緒中的學生產生自殺意念的可能性也更大。中學生的學習煩惱很多,在生活中若長期被孤立或者一直以孤僻的態度對待身邊的同學,缺少了宣泄不良情緒的對象,無法及時排解心中的苦悶,久而久之必然會影響到心理正常的、健康的發展。
(三)壓力
有研究表明,有不少中學生產生過自殺的想法,其原因則是學業壓力過大。能夠明顯感受到巨大學習壓力的學生更容易產生自殺意念,且程度深。其實大部分的中學生都存在一定程度的學習焦慮等心理問題。學業壓力來源于自我期待與實際能力之間的不匹配。具體表現在課業負擔過重;無法按時完成作業;考試成績沒有達到預期目標等。
(四)自殺態度
有調查表明,中學生的自殺態度也是其是否會產生自殺意念的關鍵因素。有自殺意念的中學生在面對其他自殺事件時會表現出極高的認同或者同情,而自己在面對困難和問題時更傾向于選擇逃避。對生命的價值認識淺薄,以至于在更大程度上導致真實的自殺行為。
(五)家庭關系
據現有調查顯示,夫妻關系和睦、親子關系良好且家庭結構完整的家庭,在對孩子的教養方式上表現得更科學、有愛。現有產生過自殺意念的中學生中,很少人的家庭氛圍是和諧美滿的,缺少父母的理解和關愛,更多的則是父母嚴厲批評、打罵懲罰、過度干涉等不良的教育方式。對身處不和諧家庭中的學生來說也是造成其產生自殺念頭的隱患之一。
三、產生自殺意念時的心理活動
我國的一項調查結果顯示,在上海有24.39%的中小學生有過“結束自己生命”的想法,認真考慮過自殺的占到15.23%,有5.85%的學生曾嘗試過自盡,并有1.71%的中小學生自殺未遂。由此可看出自殺意念的出現是非常普遍的,從產生自殺意念到實施,這個過程伴隨了個體一系列心理狀態和心理活動。
(一)精神絕望
對生活缺乏希望,對目標沒有期待,沒有追求理想以及對獲得成功毫無信念等。這種心理是引起自殺行為的一個重要因素。中學生正值青春期這一特殊階段,相對于孩童和成年人更加敏感焦慮,他們的絕望感也更容易產生。可能因為身邊人的一句拒絕,一句批評,使其感受不到善意和愛意,得不到理解和支持的時候,就會感到絕望。McMillan, Gilbody, Beresford 和 Neilly(2007)的元分析顯示,絕望的感受至少會增加3倍的最終自殺風險。
(二)認知僵化
個體把自殺視為解決當下問題的唯一辦法。自殺者看不到生命中其他的可能性。他們認為發生了某件事,自己就徹底完蛋,某些事情根本沒有辦法應對和解決。但可以肯定的是,在產生自殺意念的中學生群體中,大部分人的心智還不夠成熟,在其身邊不僅存在著較多的危險性因子,較少的保護性因子,且心理彈性較小,抗挫折能力較小。他們的思維無法對人生的真實價值做出清晰的判斷。
(三)自身經歷的影響
對過去生活事件中,有些學生僅關注消極部分。過去個人經歷中消極的體驗無法釋懷,不斷回憶那些消極部分。例如親屬的意外死亡、高年級同學或者社會人士的欺辱等。并且使其對過往消極的部分進行過度的概括化,從部分消極推廣至整體消極,從而完全否定自我,否定世界,否定希望,否定其生命的價值。
(四)缺乏解決問題的實際能力
很多中學生因為缺乏問題解決實際能力,在面對壓力時,無法從容冷靜地應對,以至于產生自殺決定。有些學生會覺得自己內部的心理活動是讓人恐懼、擔憂的。這類學生往往不能較順利地融入集體,經常受到孤立、恐嚇甚至是欺辱。從而導致一個惡性循環,使其會做出一些讓人無法理解的怪異行為去引起關注;越是刻意地做出某些舉動,越容易在群體中被當作異類。這些都會推進個體封閉自我,加重無助感和絕望感。
(五)心理痛苦
Shneidman (1993)提出心理痛苦的概念,它是指一種由心理需要沒有實現而引起的內疚、自責、憤怒、孤獨及絕望等精神痛苦的狀態。當這種精神痛苦的程度超過個體所能承受的最大限度時,個體會將自殺看作為終止現狀的唯一方法,從而實施自殺行為。中學生在情緒上的表現不局限于直接的表達,還有可能將內在的情緒情感隱藏起來,并加以偽裝。當真實的情緒被偽裝,那么心理的真實需要必然會受到阻礙,從而引發更多的自我矛盾。Shneidman還認為心理痛苦是引發自殺的直接原因,而其他因素,只有與心理痛苦相聯系才與自殺呈現相關關系。
這也就意味著,精神絕望、認知僵化、自身經歷影響和解決問題能力的缺乏,都會通過引起中學生個體強烈的心理痛苦,而個體為逃避這種心理痛苦最終選擇自殺行為。
四、中學生自殺心理危機干預對策
(一)家庭干預
家庭作為學生生活的重要場所之一,家長是伴隨中學生成長的最重要的群體,因此要特別重視家庭干預的重要作用。首先,父母是最先能夠發現孩子出現心理危機的人,對存在自殺心理和自殺意念的中學生起到了強大的支持和陪伴作用。家長應對中學生的生理和心理變化格外關注,及時與校方聯系、和老師反映溝通,幫助學生渡過心理上的難關。其次,家長應加強學習心理健康知識,了解心理危機干預的方式方法,以便在危機出現的時候能夠及時應對。最后,家長需要時刻保持關心和愛心,給予孩子更多的理解和支持,成為孩子的保護性因子,減少危機發生的幾率。
(二)學校干預
根據《中小學心理健康指導綱要》的要求,學校應重視學生的心理健康狀況,積極地開設心理健康課程,配備專業的心理健康教師,使用正規的心理健康教材,建立心理咨詢室、團體活動室等,構建以提高學生的心理健康水平,促進學生全面發展的具有針對性和革新性的教育模式。尤其是班主任,要善于察覺班級里出現心理和行為變化的學生,及時與家長溝通交流,向心理健康教師獲取專業性的幫助,給學生以正確的引導。在平時授課過程中,還應注重對學生的生命安全和人生價值的教育。而心理健康教師則應向學生普及基本的心理健康常識以及有關心理危機的類型和干預心理危機的手段。密切關注有過自殺意念的學生的心理狀況,及時地給予幫助。
(三)社會干預
優化社會環境可以對中學生道德觀念和價值信念的正確樹立等產生良好的影響。政府部門應對中學生自殺等此類負性事件以正確的輿論導向,防止有些媒體為博大眾眼球而進行惡意報道。建立健全中學生自殺危機干預機制,建立預防中學生自殺的社區機構,形成干預中學生自殺危機的公共衛生網絡救助平臺。同時還應鼓勵開展各式的咨詢活動,建立各種心理咨詢門診,為有自殺意念的中學生免費進行咨詢和指導。
五、結語
及時有效的心理危機干預可以拯救一個生命、一個家庭、一個群體。這對于中學生們安全平穩地渡過青春期是十分重要的。本文通過參考現有調查的部分結論和已有數據的部分結果,對中學生自殺意念的影響因素進行了的簡單分析和綜述,并提出了些許干預策略,希望社會各界的心理健康工作者和家長朋友以及廣大的中學生能從中得到一些啟示和教育意義。
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