體育運動對肥胖大學生心血管功能的影響研究

俞尊元 張小平 閆芃霖

摘 ?要：大學生之所以會肥胖，主要是由于機體能量的消耗達不到攝入量，使脂肪在人體內過度地堆積，導致代謝紊亂，從而變得肥胖。近年來，生活方式不斷改變，國民的健康意識卻相對滯后，能量的攝入與消耗不均衡導致大學生群體超重和肥胖率明顯增加，與其有關的心血管疾病危險因素水平也有明顯的增加趨勢，其風險會導致大量危險并發癥。目前，體育運動是公認防治心血管疾病最有效方法和根本措施。基于此，本文擬從體育運動對大學生的肥胖與心血管功能影響進行分析和綜述，以期改善肥胖大學生的身體素質和健康水平。

關鍵詞：體育運動 ?肥胖 ?大學生 ?心血管功能

中圖分類號：G804 ? 文獻標識碼：A 文章編號：2095-2813（2019）07（b）-0020-03

Absrtact：The reason why college students are obese is that the body's energy intake is greater than the consumption， and the fat is excessively accumulated in the body， which leads to metabolic disorders becoming obese. In recent years， people's lifestyles have undergone significant changes， while the national health consciousness has lagged behind. The imbalance between energy intake and consumption has led to a significant increase in the obesity and overweight rate of college students， and the level of cardiovascular disease risk factors associated with it is also obvious. Increasing the trend， its risk can lead to a large number of dangerous complications. At present， sports is recognized as the most effective method and fundamental measure for preventing and treating cardiovascular diseases. Based on the above， this paper intends to analyze and summarize the research on obesity and cardiovascular function of college students in sports， in order to promote the physical and mental health of obese college students.

Key Words：Sports;Obesity;College Students;Cardiovascular Function

心血管功能是反映人體運動能力和健康水平的核心內容，它的各項指標數據能夠盡早預測疾病發生的風險，心血管疾病也被稱為動脈粥樣硬化性心血管病，我國每年死于這種病的人數達300萬之多，占年總死亡人數的45%左右，目前疾病不斷呈低齡化趨勢發展，而肥胖大學生則是最具有隱患的人群之一。肥胖帶來的危害主要有增加腦血管病變概率、脂肪肝和糖尿病等，肥胖大學生的比例每年都在增長，肥胖對于學生群體的影響還體現在心理健康狀況低下和身體素質變差等方面，長期持續下去必然會導致一系列問題。

心血管系統主要是由心臟、動脈靜脈和血管構成，心血管系統對人體各重要器官、功能或細胞都具有很強的調節功能，如果該系統受損傷，隨時可能引發疾病。肥胖往往是引發疾病的最根本原因，32%的冠心病事件是由超重和肥胖引起的，發生率是正常人群的2～5倍，發生高血壓的概率也是正常人群的兩倍以上。體育鍛煉減肥一向是最安全、有效的減肥方法之一，運動減肥可以促進新陳代謝，改善肺呼吸和心血管功能，促進胃腸蠕動從而減少脂肪的形成。堅持長時間的運動，使心血管系統不斷適應高強度的負荷，可以延緩衰老的速度。目前國內外有關體育鍛煉對超重者的心血管功能相關研究較多，但有關針對肥胖大學生的研究較為少見[1]。

1 ?肥胖對心血管功能的影響

1.1 肥胖對于大學生心血管功能的影響

肥胖是心血管病的一個獨立危險因素，往往容易被忽視，肥胖是因為體內過度堆積脂肪，導致體重超出正常的范疇，并且有較長的潛伏周期。研究證明：體重指數（BMI）大于30kg/㎡的成年人心血管疾病（cardiovascular disease，CVD）發生概率，要明顯高于正常體重（BMI為25kg/㎡）的成年人;BMI數值每升高5kg/㎡，引起心血管疾病死亡的概率就會隨之上升40%[2]。全國大學生體制測量的結果顯示，大學生肥胖比例持續升高，體質健康逐年下降，增加了心血管疾病的發生率。

心血管系統也是血液循環中的動力器官，主要負責血液的供應和運輸，將有用的營養物質供給組織和器官，又把所代謝的廢物運輸到排泄器官，從而保持新陳代謝的進行，維持機體內環境的穩態和正常生命活動。隨著生活方式的變化，CVD發病率呈上升趨勢，曾經它偏向于中老年人，如今卻越來越低齡化，在大學生群體中發生高血脂癥、動脈硬化和心梗等疾病較常見，脂肪在人體中過多的堆積，直接導致循環血容量增加，心臟負荷加重，血壓升高，攝入過多高熱量食物也會導致脂肪代謝異常。大多數的肥胖人群不經常運動，直接導致了冠狀動脈側支循環減弱，心臟代償能力下降，所以肥胖是影響大學生身體健康的首要因素，大學生中的肥胖患者、吸煙者和高血壓者都存在心血管疾病的隱患。

根據調查，CVD是直接導致人類死亡的最大疾病。不合理的膳食結構和生活方式是引發疾病的重要原因之一，肥胖與心血管疾病危險因素密切相關，在同一個體中它的聚集會增加患病風險，大量的研究證明中心性肥胖與心血管疾病危險因素患病、聚集和CVD患病密切關聯。食物中膳食脂肪和CVD密切相關，脂肪酸對它有所影響，主要表現在血清脂質、脂蛋白和機體總膽固醇的變化上，過多的攝入膳食脂肪會使人體中血糖和血脂增高，糖尿病、高血壓、血脂異常等癥狀都是心血管病的主要危險因素，改變不合理的飲食習慣是規避此類風險因素的重要舉措。

1.2 影響的可能機制

肥胖問題幾乎是所有心血管疾病的獨立危險因素，多項研究都證明了肥胖會增加心血管疾病的發生率，更嚴重的是會給健康增加諸多潛在隱患，它對大學生的身體形態、身體素質和機能等都有不同程度的影響。醫學專家指出：BMI值每增加一個單位，患心臟功能障礙的概率就會提高20%，由此可見，肥胖引發一系列的CVD并不是一件小概率事件。

肥胖之所以會導致心血管疾病主要有以下幾點原因：（1）肥胖讓心臟增加負擔導致CVD：肥胖者因為攝入了過多熱量，這些熱量在人體內無法通過運動來完成消耗與供給的持平，也就是說沒有達到足夠的運動量來抵消體內的熱量，這個時候人體就會增重，從而導致大量脂肪累積在體內增加心臟的負擔，同時還帶動血壓的增高，最終會增加心肌的耗氧量，因而肥胖者患CVD的概率自然就會高出一些;（2）肥胖會促使冠狀動脈粥樣硬化的形成：高熱量食物會導致體內膽固醇、血壓和甘油三酯增高，也就是“三高”，從而直接導致冠狀動脈粥樣硬化和血脂增高等不良的癥狀出現，當人體過于肥胖，這些癥狀表現出來的時候，CVD的患病率大大增加，控制好血壓就會很大程度上的降低發病率，也會影響到血脂和膽固醇的變化，因此控制飲食降低肥胖有利于人體對心血管疾病的抑制作用;（3）肥胖能削弱人體胰島素的生物學效應，從而引起很多疾病，為了維持正常血糖水平，會形成高胰島素血癥，導致體內血糖升高，增加血漿纖維蛋白原，高密度脂蛋白減少，胰島素長時間處于高負荷壓力狀態，它分泌的功能會被削弱，直至衰竭形成糖尿病（動脈粥樣硬化的主要風險分子），最終結果是患心血管疾病。

2 ?體育運動對肥胖大學生心血管功能的影響

測試心血管功能的基本指標有血壓、心律和脈搏，同時BMI、皮脂厚度、體成分、代謝率等數據也可以間接的反應心血管功能。體育運動對心血管功能的影響主要體現在它可以有效控制大學生體重超重和體型肥胖現狀，完善各項生理機能和正常的新陳代謝，降低體脂含量。大量研究證明，在不采取其他干預措施的條件下，一定量體育運動就能達到明顯的減肥效果，從而提高心血管功能。有研究證實，通過一定的運動干預可以實現降低BMI，研究還表明，體育運動對降低心血管疾病的風險有很好的效果，說明長期的運動訓練可以有效地降低肥胖大學生的腹部脂肪，改善體脂分布[4]。柳新寧等人在肥胖女子大學進行了八周的適度有氧運動，并發現經過八周的有氧運動，安靜的心率顯著下降，心臟儲備能力也相對提高。改善心血管系統功能[5]。

鍛煉可以提高心血管功能，但是也要分年齡和個人情況進行適當的運動方式選擇。大學生可以運用校園中多樣化的運動場地，選擇適當的運動項目進行，通過長時間鍛煉來增強心血管功能。運動在提高心血管組織的氧利用能力、調節肌肉氧攝取、清除代謝產物等方面起著明顯的作用。研究顯示[6]，高強度的運動可以有效降低血糖水平，改善心肺功能，不同程度的有氧運動，對于2型糖尿病患者血糖心肺耐力水平影響也是不一樣的。王娟等人將120例患者分為對照組、中等強度組和高等強度組進行常規運動訓練和中、高等強度有氧運動訓練。為期三個月的運動干預后，對三組患者的血糖水平和心肺耐力進行了測量和比較。

有氧運動能夠改善糖尿病患者的心肺功能，糖化血紅蛋白，降低體重等，心肺耐力水平的提高使血糖調控能力也相應上升，表明運動可以減少糖尿病患者的數量，使心血管病的死亡風險的概率大幅度下降。長時間的運動干預有利于保持良好的減重效果，有利于消耗體內脂肪，提高代謝率，從而提高健康水平，對肥胖大學生的身體形態和生理機能有明顯改善。

3 ?結語

體育運動對肥胖大學生心血管功能的改善起到了關鍵作用，同時運動還能夠有效的促進身心健康，大學生群體應當盡早預防肥胖所帶來的危害。從學校層面來看，需要把控制肥胖大學生數量和提高心肺功能列為體育教學工作的重點，增強體育鍛煉，建立健康的生活方式，進一步提高身體素質，減少肥胖率。個人方面需要重視體育運動，了解肥胖給身體造成的傷害，積極參與鍛煉，增強體質，促進身心健康。

參考文獻

[1]王業玲.運動對上海市成年超重/肥胖者身體形態和心血管機能的影響[D].上海體育學院，2010.

[2]Logue J，Sattar N.Childhood Obesity：Atickingtimebombforcardiovasculardisease？[J].ClinicalPharmacology & Therapeutics，2011，90（1）：174-178.

[3] 戚圣香，洪忻，王志勇，等.南京市成人中心性肥胖與心血管疾病危險因素聚集及患病的關系[J].中國慢性病預防與控制，2018，26（5）：346-350.

[4] 周鳴.有氧運動對肥胖大學生部分心血管疾病危險因素的影響[D].華東交通大學，2017.

[5] 劉旭寧，師志云，劉東寧，等.游泳與健美操運動對女大學生心臟功能及T細胞亞群的影響[J].寧夏醫學雜志，2008（12）：1100-1101.

[6] 王娟，張獻博，王正珍.規律運動對糖尿病患者心肺耐力的影響——Meta分析[J].北京體育大學學報，2013（3）：50-56.

[7] 蔡科，王志斌，李梁華，等.肥胖青少年心血管疾病研究進展[J].實用臨床醫]學，2018，19（5）：104-107.

[8] 侯云，張健，王厚雷，等.體育鍛煉對大學生身心健康的影響研究[J].四川體育科學，2016，35（3）：44-46，83.

[9] 聶秋平，劉美霞.肥胖與心血管疾病相關性的研究進展[J].國際心血管病雜志，2018，45（1）：27-30.